- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00124267
Skuteczność chininy podawanej doodbytniczo i dożylnie w leczeniu malarii mózgowej wieku dziecięcego
Skuteczność doodbytniczej i dożylnej chininy w leczeniu malarii mózgowej wieku dziecięcego: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Malaria mózgowa jest najbardziej śmiertelnym powikłaniem zakażenia P. falciparum ze śmiertelnością od 5 do 40%. Dożylna chinina pozostaje zalecanym sposobem leczenia malarii mózgowej. Jednak jego administracja jest często niewykonalna ze względu na brak prostego sprzętu lub przeszkolonego personelu. Gdy skierowanie nie jest możliwe, potrzebna jest realna alternatywa. Droga doodbytnicza jest interesująca dla dzieci, ponieważ jest bezbolesna i prosta. Kilka badań w Afryce frankofońskiej wykazało skuteczność kliniczną i tolerancję chininy podawanej doodbytniczo. Chociaż badania były randomizowane, nie były zaślepione i nie wykorzystywały definicji malarii mózgowej WHO jako kryteriów wyboru.
Obecne badanie ma na celu ustalenie, czy chinina podawana doodbytniczo jest tak samo skuteczna i bezpieczna jak chinina dożylna w leczeniu malarii mózgowej u dzieci.
Aby zaradzić niedociągnięciom francuskojęzycznych badań afrykańskich, badacze zaprojektowali randomizowaną, podwójnie ślepą próbę kliniczną z kontrolą placebo, obejmującą pacjentów, którzy spełniają definicję malarii mózgowej WHO.
Hipoteza:
Doodbytnicza chinina (15 mg/kg co 8 godzin) podawana dzieciom z malarią mózgową prowadzi do krótszego czasu usuwania pasożytów (39,9 godzin) niż chinina dożylna (55,0 godzin).
Badacze obliczyli wielkość próby 54 pacjentów w każdej grupie dla 90% mocy i 95% pewności. W obliczeniach naukowcy założyli, że dzieci otrzymujące chininę doodbytniczo będą miały średni czas usuwania pasożytów 39,9 (SD 24,3) godzin, a dzieci otrzymujące chininę dożylnie będą miały średni czas usuwania pasożytów 55,0 (SD 24,3) godzin (efekt 27,5%) rozmiar), zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez Aceng, Byarugaba i Tumwine w tym samym szpitalu.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kampala, Uganda, 7051
- Mulago Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat przyjęte do szpitala w Mulago w okresie badania, które spełniają definicję przypadku malarii mózgowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) (śpiączka bez możliwości budzenia trwająca dłużej niż 30 minut po napadzie, z obwodową bezpłciową parazytemią P. falciparum i brakiem innych przyczyn śpiączki) i których opiekunowie wyrażą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z biegunką (więcej niż 4 ruchy/24 godziny)
- Wszelkie niedawne patologie odbytu (takie jak krwawienie z odbytu, wypadanie odbytnicy)
- Udokumentowane leczenie chininą w ciągu ostatnich 48 godzin.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Czas usuwania pasożytów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Śmiertelność
|
Czas ustąpienia gorączki
|
Czas rozpocząć przyjmowanie doustne
|
Działania niepożądane leku
|
Czas rekonwalescencji ze śpiączki
|
Czas usiąść bez podparcia
|
Następstwa neurologiczne
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jane Achan, MBChB, Department of Paediatrics and Child Health, Makerere University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aceng JR, Byarugaba JS, Tumwine JK. Rectal artemether versus intravenous quinine for the treatment of cerebral malaria in children in Uganda: randomised clinical trial. BMJ. 2005 Feb 12;330(7487):334. doi: 10.1136/bmj.330.7487.334.
- Pussard E, Straczek C, Kabore I, Bicaba A, Balima-Koussoube T, Bouree P, Barennes H. Dose-dependent resorption of quinine after intrarectal administration to children with moderate Plasmodium falciparum malaria. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Nov;48(11):4422-6. doi: 10.1128/AAC.48.11.4422-4426.2004.
- Barennes H, Sterlingot H, Nagot N, Meda H, Kabore M, Sanou M, Nacro B, Bouree P, Pussard E. Intrarectal pharmacokinetics of two formulations of quinine in children with falciparum malaria. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Feb;58(10):649-52. doi: 10.1007/s00228-002-0546-2. Epub 2003 Jan 29.
- Barennes H, Munjakazi J, Verdier F, Clavier F, Pussard E. An open randomized clinical study of intrarectal versus infused Quinimax for the treatment of childhood cerebral malaria in Niger. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1998 Jul-Aug;92(4):437-40. doi: 10.1016/s0035-9203(98)91083-5.
- Simoes EA, Peterson S, Gamatie Y, Kisanga FS, Mukasa G, Nsungwa-Sabiiti J, Were MW, Weber MW. Management of severely ill children at first-level health facilities in sub-Saharan Africa when referral is difficult. Bull World Health Organ. 2003;81(7):522-31. Epub 2003 Sep 3.
- Nakibuuka V, Ndeezi G, Nakiboneka D, Ndugwa CM, Tumwine JK. Presumptive treatment with sulphadoxine-pyrimethamine versus weekly chloroquine for malaria prophylaxis in children with sickle cell anaemia in Uganda: a randomized controlled trial. Malar J. 2009 Oct 24;8:237. doi: 10.1186/1475-2875-8-237.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Zakażenia pasożytnicze ośrodkowego układu nerwowego
- Zakażenia pierwotniakami ośrodkowego układu nerwowego
- Malaria
- Malaria, mózg
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Leki przeciwmalaryczne
- Środki zwiotczające mięśnie, centralne
- Chinina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2001/HD11/524/RQ
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria mózgowa
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia