- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00149825
Łączenie leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii bezsenności w celu poprawy wyników depresji
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Trudności z zasypianiem i/lub utrzymaniem snu są powszechne u osób cierpiących na depresję. Utrzymująca się bezsenność może utrudniać odpowiedź na leczenie. Ponadto osoby, u których bezsenność nie ustępuje po zastosowaniu standardowej terapii przeciwdepresyjnej, są bardziej narażone na nawrót depresji. Od 60% do 84% osób z dużą depresją zgłasza objawy bezsenności. Badanie to oceni skuteczność łączenia leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii skoncentrowanej na śnie w celu jednoczesnego leczenia zaburzeń snu i depresji.
Uczestnicy tego podwójnie ślepego badania zostaną losowo przydzieleni do terapii odczulającej lub terapii poznawczo-behawioralnej w celu zwalczania bezsenności. Wszyscy uczestnicy otrzymają również szczawian escitalopramu, lek przeciwdepresyjny. Badanie potrwa 12 tygodni. Nasilenie depresji i bezsenności uczestników zostanie ocenione. Wizyty studyjne będą odbywać się co tydzień przez pierwsze 6 tygodni, co dwa tygodnie przez ostatnie 6 tygodni i raz po 6 miesiącach od interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza dużego zaburzenia depresyjnego
- Wynik HRSD(17) co najmniej 14
- Obecność i skarga na bezsenność przez co najmniej 1 miesiąc
- Biegły w angielskim
- Stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas całego badania
Kryteria wyłączenia:
- Inne zaburzenia psychiczne (np. choroba afektywna dwubiegunowa, zespół stresu pourazowego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie odżywiania)
- Objawy psychotyczne
- Poważny, niestabilny lub śmiertelny stan zdrowia
- Diagnoza osi II antyspołecznego, schizotypowego lub ciężkiego zaburzenia osobowości typu borderline
- Nadużywanie substancji
- Brak chęci zakończenia innego leczenia psychiatrycznego
- Przebyta w ciągu ostatniego roku terapia elektrowstrząsowa lub stymulacja nerwu błędnego
- Bezdech senny, zespół niespokojnych nóg lub okresowe zaburzenia ruchu kończyn (do wykluczenia po pierwszym badaniu snu)
- Inne zaburzenia snu
- Obecnie w ciąży lub karmi piersią
- Historia zaburzeń napadowych
- Choroba lub stan powodujący zmianę metabolizmu lub reakcje hemodynamiczne
- Dysfunkcja wątroby lub nerek
- Bieżące stosowanie jakichkolwiek dostępnych bez recepty leków lub ziół poprawiających nastrój lub sen (np. melatonina, waleriana, kava, ekstrakt z chmielu, ziele dziurawca, SAMe)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Medycyna+CBTI
Escitalopram plus terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność
|
5 do 20 mg przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Poznawczo-behawioralne leczenie bezsenności
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: ŚREDNI+CTRL
Escitalopram plus terapia pseudo-odczulająca na bezsenność
|
5 do 20 mg przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Terapia kontrolna składa się z terapii pseudoodczulającej na bezsenność
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Remisja depresji (%)
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach lub w ostatnim dostępnym punkcie czasowym
|
Odsetek uczestników remisji depresyjnej po 12 tygodniach. Remisja depresji była wymagana zarówno w wyniku HRSD ≤ 7, jak i braku dwóch głównych objawów MDD w oparciu o moduł depresji SCID. Skala HRSD (Hamilton Rating of Depression Scale) mierzy nasilenie objawów depresyjnych. Ma 17 elementów. Wynik mieści się w przedziale od 0 do 48. Wynik poniżej 7 oznacza minimalne objawy. SCID ocenia 9 objawów depresji jako obecne lub nieobecne. Dwa podstawowe objawy depresji to smutek i anhedonia (niska motywacja i/lub brak radości w ważnych dziedzinach życia). |
Po 12 tygodniach lub w ostatnim dostępnym punkcie czasowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Remisja bezsenności
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach lub w ostatnim dostępnym punkcie czasowym
|
Odsetek uczestników remisji bezsenności.
Remisję bezsenności definiowano na podstawie wskaźnika nasilenia bezsenności (ISI) < 8.
Wyniki ISI (Insomnia Severity index) mieszczą się w zakresie od 0 do 38.
Wynik < 8 wskazuje na brak bezsenności.
|
Po 12 tygodniach lub w ostatnim dostępnym punkcie czasowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Rachel Manber, PhD, Stanford University Medical School, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ong JC, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG, Manber R. Frequency and predictors of obstructive sleep apnea among individuals with major depressive disorder and insomnia. J Psychosom Res. 2009 Aug;67(2):135-41. doi: 10.1016/j.jpsychores.2009.03.011. Epub 2009 Apr 25.
- Manber R, Edinger JD, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG, Kuo TF, Kalista T. Cognitive behavioral therapy for insomnia enhances depression outcome in patients with comorbid major depressive disorder and insomnia. Sleep. 2008 Apr;31(4):489-95. doi: 10.1093/sleep/31.4.489.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Citalopram
- Deksetymid
Inne numery identyfikacyjne badania
- R21MH066131 (Grant/umowa NIH USA)
- DSIR 83-ATAS (NIMH Program Class Code)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Escytalopram
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyDorastający | Zaburzenia depresyjneChiny
-
University of PennsylvaniaWashington University School of MedicineZakończony
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Zakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.ZakończonyBezsenność | Zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony
-
Laboratório Catarinense SAFinanciadora de Estudos e Projetos; Universidade Federal do CearáZakończony
-
Peking UniversityRekrutacyjnyPacjenci ambulatoryjni / pacjenci z depresjąChiny
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutacyjny
-
University of California, Los AngelesNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Ryerson UniversityNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneKanada