- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00633295
Badanie II fazy mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania nilotynibu u pacjentów z guzami podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) opornych lub nietolerujących imatynibu i/lub inhibitora kinazy tyrozynowej (TK) drugiego rzutu
Otwarte, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo nilotynibu u dorosłych pacjentów z guzami podścieliska przewodu pokarmowego opornymi lub nietolerującymi imatynibu i/lub inhibitora kina tyrozynowego (TK) drugiego rzutu
Podstawą terapii GIST jest resekcja chirurgiczna, jednak w przypadku guzów wysokiego ryzyka nawrót jest prawie nieunikniony, a wtórna operacja lub inna terapia ratunkowa przyniosły słabe wyniki. Mediana przeżycia pacjentów z nieresekcyjnym lub przerzutowym GIST wynosi około 20 miesięcy, a pacjentów z wznową miejscową od 9 do 12 miesięcy. Odpowiedzi na chemioterapię wynosiły co najwyżej 5%. Wprowadzenie imatynibu radykalnie zmieniło rokowanie u tych pacjentów, uzyskując odsetek odpowiedzi między 41% a 71%, a ogólną korzyść kliniczną (odpowiedź guza plus stabilizacja choroby) w zakresie od 73% do 90%.
Jednak może rozwinąć się oporność na imatynib, co stanowi kolejne wyzwanie kliniczne. Sunitynib został niedawno zatwierdzony przez FDA dla pacjentów, u których doszło do progresji choroby lub którzy nie tolerują terapii imatynibem. Pacjenci z progresją nowotworu leczeni sunitynibem lub innym lekiem drugiego rzutu mają ograniczone możliwości terapeutyczne. Ponowne podanie imatynibu, jeśli to możliwe, jest uważane za akceptowalną opcję dla tych pacjentów, ponieważ może spowolnić tempo progresji choroby nawet w przypadku wcześniejszego niepowodzenia leczenia imatynibem; jednak potrzebne jest bardziej optymalne leczenie trzeciego rzutu. AMN107 to nowa aminopirymidyna, dostępna w postaci preparatu doustnego, która jest konkurencyjnym wobec ATP inhibitorem BCR-ABL, silniejszym niż imatynib. Hamuje proliferację i autofosforylację 32 z 33 mutacji punktowych BCR-ABL. Ponadto AMN107 hamuje również PDGFRα, PDGFRβ i KIT. Wstępne dane z trwającego badania fazy I z udziałem pacjentów z GIST opornych na imatynib (CAMN107A2103) wskazują, że sam AMN107 (400 mg BID) oraz w skojarzeniu z imatynibem (imatynib 400 mg BID plus AMN107 200 mg QD i 400 mg QD) jest dobrze tolerowany w to wstępnie leczeni pacjenci.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jerusalem, Izrael
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Izrael
- Novartis Investigative Site
-
Tel Hashomer, Izrael
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat podczas wizyty 1
- Radiologiczne potwierdzenie progresji choroby (CT PET-CT lub MRI) podczas leczenia imatynibem w dawce 600-800 mg na dobę przez co najmniej 6 tygodni.
- Potwierdzenie radiologiczne progresji choroby (TK lub MRI i PET-CT) podczas II rzutu terapii inhibitorem TK.
- Pacjenci z nietolerancją imatynibu lub inhibitora TK drugiego rzutu (takiego jak :sunitynib). Nietolerancję (bez względu na dawkę i (lub) czas trwania) definiuje się jako pacjentów, u których nie doszło do progresji podczas leczenia imatynibem lub sunitynibem i którzy przerwali leczenie imatynibem i/lub sunitynibem z powodu jakichkolwiek działań niepożądanych ≥ 3. stopnia, które utrzymują się pomimo optymalnego leczenia podtrzymującego. Pacjenci z działaniami niepożądanymi stopnia 2 związanymi z terapią imatynibem lub sunitynibem, pomimo optymalnego leczenia podtrzymującego, które utrzymują się przez ≥ jeden miesiąc lub nawracają ponad 3-krotnie, niezależnie od tego, czy dawka została zmniejszona, czy przerwana, również będą kwalifikowani jako pacjenci z nietolerancją
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie nilotynibem
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem ≤ 4 tygodnie przed Wizytą 1 , z wyjątkiem leczenia imatynibem i sunitynibem .
Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: nilotynib
|
Dawka nilotynibu będzie wynosić 400 mg dwa razy dziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena skuteczności nilotynibu u pacjentów z GIST z opornością lub nietolerancją na imatynib i/lub inhibitor TK drugiej linii, mierzona na podstawie wychwytu FDG PET przez guz, oznaczanego ilościowo jako maksymalna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji nilotynibu mierzona częstością i ciężkością zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAMN107DIL02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na AMN107-NILOTYNIB
-
Novartis PharmaceuticalsZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowaNiemcy, Kanada, Australia, Francja, Hiszpania, Grecja, Zjednoczone Królestwo, Izrael, Japonia, Argentyna, Singapur, Polska, Stany Zjednoczone, Belgia, Meksyk, Brazylia, Korea Południowa, Rosja
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowaStany Zjednoczone, Hiszpania, Niemcy, Holandia, Włochy, Austria, Belgia, Francja, Szwecja, Grecja, Węgry, Bułgaria, Japonia, Argentyna, Polska, Dania, Kolumbia, Zjednoczone Królestwo, Irlandia
-
Novartis PharmaceuticalsZakończony
-
Rina PlattnerNational Cancer Institute (NCI); NovartisRekrutacyjnyCzerniak przerzutowy | Mutacja genu BRAFStany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Novartis; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...ZakończonyCzerniak | Czerniak akralny | Czerniak soczewkowaty błony śluzowejStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsWycofanePrzewlekła białaczka szpikowa (CML)Brazylia
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowaNiemcy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowa w fazie przewlekłej (CML-CP) z chromosomem Philadelphia (PH+)Niemcy, Belgia, Francja, Włochy, Hiszpania, Węgry, Austria, Szwecja, Bułgaria, Dania, Grecja, Słowenia, Zjednoczone Królestwo, Czechy, Rumunia, Serbia, Słowacja, Portugalia, Finlandia, Norwegia, Polska
-
Stanford UniversityNovartisZakończonyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek T, obwodowy | Niepowodzenie przeszczepu szpiku kostnegoStany Zjednoczone, Kanada