- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00782626
Everolimus (RAD001) dla dzieci z opornymi na chemioterapię postępującymi lub nawracającymi glejakami o niskim stopniu złośliwości
Badanie fazy II ewerolimusu (RAD001) u dzieci z chemioterapią i/lub opornymi na promieniowanie postępującymi lub nawracającymi glejakami o niskim stopniu złośliwości
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie odpowiedzi na ewerolimus dzieci z opornymi na chemioterapię lub postępującymi glejakami o niskim stopniu złośliwości. Wtórny
- Ocena farmakogenetycznego polimorfizmu alleli 3A4 i 3A5 cytochromu P450 oraz P-glikoproteiny/MDR pod kątem ich wpływu na metabolizm ewerolimusu w tej populacji pacjentów.
- Ocena roli genotypów apolipoproteiny E jako predyktorów rozwoju hiperlipidemii podczas terapii ewerolimusem.
- Ocena wstępnej korelacji odpowiedzi ze zmianami parametrów farmakodynamicznych, w tym aktywności kinazy p70s6 w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej.
- Opisanie toksyczności ewerolimusu podawanego tej populacji pacjentów.
- Charakterystyka profilu farmakokinetycznego ewerolimusu podawanego tej populacji pacjentów.
PROJEKT STATYSTYCZNY:
W tym badaniu wykorzystano jednoetapowy projekt do oceny odpowiedzi na ewerolimus. Jeśli u 20 pacjentów nadających się do oceny zaobserwowano co najmniej 3 pacjentów z odpowiedzią na leczenie, ewerolimus zostanie uznany za obiecujący. Jeśli prawdziwy wskaźnik odpowiedzi wynosi 5% (hipoteza zerowa), szansa na stwierdzenie, że leczenie jest aktywne, wynosi 0,08 (błąd typu I). Jeśli prawdziwy wskaźnik odpowiedzi wynosi 25% (hipoteza alternatywna), szansa na stwierdzenie, że leczenie jest aktywne, wynosi 0,91 (moc).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
- Phoenix Children's Hospital Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- The Children's Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida College of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21231
- John Hopkins Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10174
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Doernbecher Children's Hospital Oregon Health & Science University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć histologiczną weryfikację jednej z kwalifikujących się diagnoz wymienionych tutaj: Warianty gwiaździaka; włóknisty, protoplazmatyczny, mieszany: gwiaździak pilocytarny; w tym warianty pilomyxoid: Pleomorficzny żółtakogwiaździak: niemowlęcy gwiaździak desmoplastyczny: zwojak glejowy: guzy skąpodrzewiane: glejak mieszany.
- Pacjenci musieli otrzymać co najmniej jedną terapię ukierunkowaną na raka, a pacjenci z alergią na karboplatynę musieli wykazywać postępującą chorobę po zaprzestaniu leczenia.
- Musi mieć co najmniej jedno mierzalne miejsce choroby, które nie było wcześniej napromieniowane. Jeśli pacjent był wcześniej napromieniany na zmiany znacznikowe, muszą istnieć dowody na progresję od czasu radioterapii.
- Pacjenci muszą mieć od 3 do 21 lat
- Stan sprawności Karnofsky'ego 50% lub wyższy dla pacjentów w wieku poniżej 10 lat lub Wynik Lansky'ego 50% lub wyższy dla pacjentów w wieku 10 lat i starszych.
- Przed przystąpieniem do badania uczestnicy muszą wyleczyć się z ostrych skutków toksycznych całej wcześniejszej chemioterapii lub radioterapii. Zapoznaj się z protokołem, aby zapoznać się z określonymi ograniczeniami czasowymi z wcześniejszym zakończeniem terapii.
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego zgodna z protokołem
- Odpowiednia czynność nerek zgodna z protokołem
- Odpowiednia czynność wątroby zgodna z protokołem
- Pacjenci muszą mieć stężenie cholesterolu LDL na czczo w normie zgodnie z wytycznymi instytucji
- Pacjenci przyjmujący leki obniżające poziom cholesterolu muszą przyjmować jeden lek i stałą dawkę przez co najmniej 4 tygodnie
- Cholesterol w surowicy na czczo zgodnie z protokołem
- Pacjenci nie mogą przyjmować leków przeciwdrgawkowych indukujących enzymy
- Pacjenci mogą obecnie nie otrzymywać silnych inhibitorów CYP3A4
Kryteria wyłączenia:
- Obecność NF1 w badaniu klinicznym lub testach genetycznych
- Pacjenci, którzy przeszli poważną operację lub poważny uraz urazowy w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku, pacjenci, którzy nie ustąpili po skutkach ubocznych jakiejkolwiek poważnej operacji lub pacjenci, którzy mogą wymagać poważnej operacji w trakcie badania
- Pacjenci otrzymujący przewlekłe, ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami lub innym lekiem immunosupresyjnym. Dozwolone jest stosowanie miejscowe lub wziewne
- Dowody na nerwiakowłókniaka splotowatego, złośliwego guza osłonek nerwów obwodowych lub innego nowotworu wymagającego leczenia chemioterapią lub radioterapią
- Niekontrolowane przerzuty do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych z nerwiakowłókniaków splotowatych, złośliwych guzów osłonek nerwów obwodowych lub innych nowotworów (innych niż warianty gwiaździaka; włóknisty, protoplazmatyczny, mieszany: gwiaździak pilocytarny; w tym warianty pilomyxoidalne: żółtakogwiaździak pleomorficzny: dziecięcy gwiaździak desmoplastyczny: zwojak: guzy skąpodrzewne: mieszane glejaka), w tym pacjentów, którzy nadal wymagają glikokortykosteroidów w celu opanowania objawów związanych z przerzutami do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych.
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich trzech lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy lub raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry
- Pacjenci, u których występują jakiekolwiek poważne i/lub niekontrolowane schorzenia lub inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na ich udział w badaniu (przykłady w protokole)
- Znana historia seropozytywności HIV
- Upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco zmienić wchłanianie RAD001
- Aktywna skaza krwotoczna lub doustne leki przeciwwitaminowe (z wyjątkiem małych dawek kumaryny)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Wcześniejsze leczenie inhibitorem mTOR
- Znana nadwrażliwość na RAD001 lub inne rapamycyny lub na jego substancje pomocnicze
- Aparat ortodontyczny lub proteza, która przeszkadza w obrazowaniu guza
- Pacjenci z pozytywną historią wirusowego zapalenia wątroby typu B lub wirusowego zapalenia wątroby typu C
- Pacjenci nie powinni otrzymywać immunizacji żywymi atenuowanymi szczepionkami w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: ewerolimus
Pacjenci otrzymywali ewerolimus doustnie w dawce 5,0 mg/m2 pc./dobę przez 28-dniowy kurs leczenia, łącznie do 12 kursów (48 tygodni), jeśli pacjent miał stabilną chorobę, z wyjątkiem sytuacji, gdy toksyczność była nie do zaakceptowania.
Dozwolone były dwa zmniejszenia dawki (3,0 ± 5,0 mg/m2 pc./dobę i 2,0 mg/m2 pc./dobę).
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólna odpowiedź
Ramy czasowe: Oceny choroby (MRI mózgu, w tym analiza wolumetryczna) przeprowadzano na początku badania, pod koniec 1. kursu, co 3 kursy w trakcie leczenia do 12 kursów oraz przy wczesnym przerwaniu leczenia.
|
Ogólna odpowiedź jest klasyfikowana jako całkowita odpowiedź (CR), częściowa odpowiedź (PR), stabilizacja choroby (SD) lub progresja choroby (PD) podczas leczenia. Opis: Ogólna odpowiedź jest klasyfikowana jako całkowita odpowiedź (CR), częściowa odpowiedź (PR), choroba stabilna (SD) lub choroba postępująca (PD) podczas leczenia.
Odpowiedź na zmiany docelowe (do 5) opiera się na 3 wymiarach z zastosowaną objętością modelu eliptycznego: 0,5L*W*T; (L) zasięg guza w płaszczyźnie prostopadłej do wybranej płaszczyzny; (W) najdłuższy pomiar szerokości guza; (T) pomiar poprzeczny prostopadły do szerokości.
CR to zniknięcie wszystkich zmian docelowych i niedocelowych oraz brak nowych zmian.
PR to >/= 65% spadek sumy produktów (referencyjna linia bazowa).
Wzrost PD o 40% lub więcej w dowolnej docelowej zmianie (najmniejszy produkt referencyjny zaobserwowany podczas terapii).
SD nie jest żadnym z powyższych.
Klasyfikacja PR i SD, o ile nie występują nowe zmiany i jednoznaczna progresja zmian innych niż docelowe, inne PD.
|
Oceny choroby (MRI mózgu, w tym analiza wolumetryczna) przeprowadzano na początku badania, pod koniec 1. kursu, co 3 kursy w trakcie leczenia do 12 kursów oraz przy wczesnym przerwaniu leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karen Wright, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Gwiaździak
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09-001 (SIUH IRB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Dania, Niemcy, Czechy, Włochy, Australia, Federacja Rosyjska, Francja, Holandia, Japonia, Kanada, Finlandia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Izrael, Brazylia
Badania kliniczne na ewerolimus
-
German Breast GroupNovartisZakończonyRak piersi z przerzutamiNiemcy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGuz neuroendokrynny żołądka i jelit trzustki układu płucnego lub żołądkowo-jelitowo-trzustkowegoNiemcy
-
Dana-Farber Cancer InstituteM.D. Anderson Cancer Center; Massachusetts General Hospital; Novartis; MOUNT SINAI...ZakończonyRak tarczycyStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMiażdżyca tętnic | Choroba zarostowa tętnic obwodowych | Choroba naczyń obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Chromanie | Krytyczne niedokrwienie kończyny | PODKŁADKA | PVD | Choroba kończyn dolnych | PAODBelgia
-
Technical University of MunichZakończonyOstra białaczka szpikowaNiemcy
-
AIO-Studien-gGmbHNovartis Pharmaceuticals; Assign Data Management and Biostatistics GmbHZakończonyRak neuroendokrynny, stopień 3 | Słabo zróżnicowany złośliwy rak neuroendokrynny | Rak neuroendokrynny, stopień 1 [dobrze zróżnicowany rak neuroendokrynny], który przeszedł do G3 | Rak neuroendokrynny stopnia 2 [średnio zróżnicowany rak neuroendokrynny], który przeszedł do G3 | Guz neuroendokrynny...Niemcy
-
Hopital FochZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZaawansowane guzy neuroendokrynne pochodzenia trzustkowegoKanada, Francja, Zjednoczone Królestwo, Tajwan, Belgia, Hiszpania, Holandia, Stany Zjednoczone, Włochy, Szwecja, Szwajcaria, Tajlandia, Niemcy, Grecja, Republika Korei, Japonia, Brazylia, Słowacja
-
Yonsei UniversityZakończonyPadaczka i ogniskowa dysplazja korowa IIRepublika Korei
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNovartisZakończonyNerwiakowłókniakowatość | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Nerwiakowłókniak splotowatyFrancja