- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00942175
Badanie wpływu wielokrotnych dawek dekslanzoprazolu, lanzoprazolu, omeprazolu lub esomeprazolu na farmakokinetykę i farmakodynamikę klopidogrelu u zdrowych uczestników.
Randomizowane, otwarte, 2-okresowe, krzyżowe badanie fazy 1 w celu oceny wpływu wielokrotnych dawek doustnych dekslanzoprazolu, lanzoprazolu, omeprazolu lub esomeprazolu na farmakokinetykę i farmakodynamikę klopidogrelu w stanie stacjonarnym u zdrowych osób
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe, randomizowane, otwarte, jednoośrodkowe, wielodawkowe, 2-okresowe, krzyżowe badanie fazy 1, mające na celu ocenę wpływu wielokrotnych doustnych dawek dekslanzoprazolu, lanzoprazolu, omeprazolu lub esomeprazolu na farmakokinetykę w stanie stacjonarnym (PK ) i farmakodynamiki (PD) klopidogrelu u zdrowych uczestników.
Uczestnicy zostali równo przydzieleni losowo do ośmiu grup sekwencji schematów, po 20 uczestników w każdej. Uczestnicy przydzieleni losowo do grup sekwencji 1 i 2, 3 i 4, 5 i 6 oraz 7 i 8 zostali nazwani odpowiednio grupami 1, 2, 3 i 4 inhibitorami pompy protonowej (PPI). Każda grupa sekwencji składa się z 2 schematów. Grupy sekwencji 1, 3, 5 i 7 otrzymywały dawki schematu A (75 mg klopidogrelu) w dniach 1-9 okresu 1, a następnie przeszły do jednego z następujących 4 schematów w dniach 1-9 okresu 2: schemat B (75 mg klopidogrel + 30 mg lanzoprazolu), schemat C (75 mg klopidogrelu + 60 mg dekslanzoprazolu), schemat D (75 mg klopidogrelu + 80 mg [2x40 mg] omeprazolu) lub schemat E (75 mg klopidogrelu + 40 mg esomeprazolu). Grupy sekwencji 2, 4, 6 i 8 rozpoczęły się od schematu B, C, D lub E dla okresu 1, a następnie przeszły do schematu A dla okresu 2.
W dniu 9 każdego okresu próbki krwi pobierano przed podaniem dawki i przez 24 godziny po podaniu dawki w celu zmierzenia stężenia aktywnego metabolitu klopidogrelu w osoczu. Czynność płytek krwi oceniano codziennie przed podaniem dawki klopidogrelu w dniach 7-9 i 24 godziny po podaniu dawki w dniu 9 w każdym okresie. Między ostatnią dawką badanego leku w Okresie 1 a pierwszą dawką badanego leku w Okresie 2 wystąpił odstęp od wymywania wynoszący od 10 do 14 dni.
Uczestnicy badania byli zamknięci w ośrodku badawczym przez 10 kolejnych nocy w okresie 1, po czym nastąpiła 10-14-dniowa przerwa w wymyciu i zamknięci na dodatkowe 10 kolejnych nocy w okresie 2.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Stany Zjednoczone
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik lub prawnie akceptowany przedstawiciel uczestnika podpisuje pisemny formularz świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badania.
- Waży co najmniej 50 kg i ma wskaźnik masy ciała (BMI) między 18 a 30 kg/m2 włącznie, podczas wizyt przesiewowych i kontrolnych (dzień -1 okresu 1).
- Musi być ekstensywnym metabolizatorem CYP2C19 (wag./wag.).
- Kobiety nie mogą karmić piersią i muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w dniu -1 lub być w wieku rozrodczym. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w surowicy podczas badania przesiewowego i stosować akceptowalną formę antykoncepcji lub mieć obustronne podwiązanie jajowodów, jeśli wykonano co najmniej 90 dni przed dniem 1.
- Podczas wizyt przesiewowych i kontrolnych (dzień -1 Okresu 1) szacunkowy klirens kreatyniny (CLcr) musi być większy lub równy 90 ml/minutę, jak określono na podstawie wzoru Cockcrofta-Gaulta.
- Jest w dobrym stanie zdrowia, zgodnie z ustaleniami lekarza na podstawie historii choroby, elektrokardiogramu i wyników badania fizykalnego podczas wizyt przesiewowych i kontrolnych (dzień -1 okresu 1).
- Kliniczne oceny laboratoryjne uczestnika (w tym hematologia, chemia kliniczna [na czczo przez co najmniej 8 godzin] i badanie moczu) podczas badania przesiewowego i odprawy (dzień -1 okresu 1) Wizyty mieszczą się w zakresie referencyjnym dla laboratorium badawczego lub są uważane za nieistotne klinicznie przez badacza i monitora medycznego TGRD.
- Badanie przesiewowe moczu uczestnika na obecność wybranych substancji uzależniających jest ujemne podczas wizyt przesiewowych i kontrolnych (dzień -1 okresu 1).
Kryteria wyłączenia:
- Spożywał produkty zawierające sewilskie pomarańcze (kwaśne), grejpfrutowe lub sok grejpfrutowy w ciągu 14 dni przed przyjęciem pierwszej dawki badanego leku lub nie wyraża zgody na powstrzymanie się od produktów zawierających sewilskie pomarańcze (kwaśne), grejpfrutowe lub sok grejpfrutowy podczas udziału w badaniu .
- ma obecnie lub niedawno (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) chorobę przewodu pokarmowego, zaburzenia wchłaniania, refluks przełykowy, krwawienie z żołądka lub chorobę wrzodową w wywiadzie, częste (częściej niż raz w tygodniu) występowanie zgagi lub jakąkolwiek interwencję chirurgiczną (np. cholecystektomię), która oczekuje się, że wpłynie na wchłanianie leków.
- ma historię nadużywania narkotyków (definiowaną jako jakiekolwiek nielegalne zażywanie narkotyków) lub historię nadużywania alkoholu (definiowaną jako spożywanie więcej niż 4 napojów alkoholowych dziennie) w ciągu 1 roku przed wizytą przesiewową lub nie wyraża zgody na powstrzymanie się od alkohol i narkotyki w trakcie badania.
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu badawczym lub otrzymał jakikolwiek badany związek w ciągu 30 dni przed wizytą kontrolną (dzień -1 okresu 1).
- Otrzymało jakiekolwiek znane środki zmieniające klirens wątrobowy lub nerkowy (np. erytromycynę, cymetydynę, barbiturany, fenotiazyny, fluwoksaminę itp.) w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Ma historię lub objawy kliniczne istotnych zaburzeń metabolicznych, hematologicznych, płucnych, sercowo-naczyniowych, żołądkowo-jelitowych, neurologicznych, wątrobowych, nerek, urologicznych, immunologicznych lub psychiatrycznych, określonych przez badacza, które mogą mieć wpływ na zdolność uczestnika do wzięcia udziału lub potencjalnie zafałszować wyniki próby.
- Ma historię nadwrażliwości lub alergii na jakikolwiek lek lub pokarm lub jakąkolwiek substancję pomocniczą klopidogrelu, lanzoprazolu, dekslanzoprazolu, omeprazolu, esomeprazolu lub innego leku o takim samym mechanizmie działania lub związków pokrewnych.
- Miał ostrą, klinicznie istotną chorobę w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Ma skurczowe ciśnienie krwi większe niż 140 mm Hg lub ma rozkurczowe ciśnienie krwi większe niż 90 mm Hg podczas badania przesiewowego lub odprawy (dzień -1 okresu 1).
- Ma pozytywny wynik testu na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) podczas badania przesiewowego lub znaną historię zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).
- Ma wyniki laboratoryjne w dniu -1 ocenione przez głównego badacza i monitora medycznego sponsora jako klinicznie istotna choroba podstawowa lub stan, który może uniemożliwić uczestnikowi udział w badaniu.
- Ma poziom aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej lub poziom bilirubiny całkowitej przekraczający górną granicę normy podczas wizyt przesiewowych lub kontrolnych (dzień -1 okresu 1).
- Używał produktów zawierających nikotynę (w tym między innymi papierosów, fajek, cygar, tytoniu do żucia, plastrów nikotynowych lub gumy nikotynowej) w ciągu 6 tygodni przed wizytą rejestracyjną (dzień -1 okresu 1) lub ma pozytywny wynik kotyniny ekran podczas badania przesiewowego lub odprawy (dzień - 1 okresu 1) Odwiedza lub przewiduje niemożność powstrzymania się od tych produktów na czas trwania badania.
- Z wyjątkiem acetaminofenu, przyjmował wszelkie wykluczone leki, suplementy lub produkty spożywcze wymienione w tabeli Wykluczone produkty dietetyczne i leki znajdującej się w protokole badania.
- Oddawał produkty krwiopochodne (takie jak osocze) w ciągu 30 dni lub oddał krew pełną lub miał znaczną utratę krwi (500 ml) w ciągu 56 dni od pierwszej dawki badanego leku
- Ma pozytywny wynik testu na obecność kofeiny podczas wizyty kontrolnej (dzień -1 okresu 1).
- Ma raka w wywiadzie, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego, który nie był w remisji przez co najmniej 5 lat przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Otrzymał klopidogrel lub jakikolwiek PPI lub antagonistę receptora histaminowego 2 w ciągu 28 dni od badania przesiewowego.
- Uczestnik, w opinii badacza, ma małe szanse na przestrzeganie protokołu lub nie nadaje się z jakiegokolwiek innego powodu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Schemat A
Klopidogrel 75 mg raz na dobę
|
Klopidogrel 75 mg, tabletki, doustnie, raz dziennie dni 1-9.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Schemat B
Klopidogrel 75 mg QD i Lansoprazol 30 mg QD
|
Clopidogrel 75 mg tabletki doustnie raz dziennie i Lansoprazol 30 mg kapsułki doustnie raz dziennie dni 1-9.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Schemat C
Klopidogrel 75 mg QD i Dekslanzoprazol 60 mg QD
|
Clopidogrel 75 mg, tabletki, doustnie, raz dziennie i Dexlansoprazol 60 mg, kapsułki, doustnie, raz dziennie, dni 1-9.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Schemat D
Klopidogrel 75 mg QD i Omeprazol 80 mg QD
|
Clopidogrel 75 mg, tabletki, doustnie, raz dziennie i Omeprazol 80 mg, kapsułki, doustnie, raz dziennie, dni 1-9.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Schemat E
Klopidogrel 75 mg QD i Esomeprazol 40 mg QD
|
Clopidogrel 75 mg, tabletki, doustnie, raz dziennie i Esomeprazol 40 mg, kapsułki, doustnie, raz dziennie dni 1-9.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametr farmakokinetyczny Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) aktywnego metabolitu klopidogrelu.
Ramy czasowe: Dzień 9 każdego okresu
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu (Cmax) to maksymalne stężenie leku w osoczu po podaniu, otrzymane bezpośrednio z krzywej stężenie w osoczu w funkcji czasu.
|
Dzień 9 każdego okresu
|
|
Pole parametru farmakokinetycznego pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) od czasu 0 do czasu ostatniego oznaczalnego stężenia (AUC[0-tlqc]) aktywnego metabolitu klopidogrelu.
Ramy czasowe: Dzień 9 każdego okresu
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC(0-tlqc)) jest miarą całkowitej ekspozycji osocza na lek od czasu 0 do czasu ostatniego oznaczalnego stężenia (AUC[0-tlqc]).
|
Dzień 9 każdego okresu
|
|
Parametr farmakodynamiczny Wskaźnik reaktywności płytek krwi (PRI) ze stanu fosforylacji fosfoproteiny stymulowanej środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne (VASP) (cytometria przepływowa).
Ramy czasowe: 24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
PRI to wskaźnik reaktywności płytek krwi ze stanu fosforylacji VASP (cytometria przepływowa).
|
24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
|
Parametr farmakodynamiczny Maksymalna agregacja płytek krwi (MPA) z agregometrii (turbidymetrycznej) z 5 µM difosforanu adenozyny.
Ramy czasowe: 24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
Maksymalna agregacja płytek krwi (MPA) z agregometrii (turbidymetryczna) z 5 µM difosforanem adenozyny.
|
24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
|
Parametr farmakodynamiczny MPA z agregometrii (turbidymetrycznej) z 20 µM difosforanu adenozyny.
Ramy czasowe: 24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
MPA z agregometrii (turbidymetrycznej) z 20 µM difosforanem adenozyny.
|
24-godzinna dawka po dniu 9 w każdym okresie.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frelinger AL 3rd, Bhatt DL, Lee RD, Mulford DJ, Wu J, Nudurupati S, Nigam A, Lampa M, Brooks JK, Barnard MR, Michelson AD. Clopidogrel pharmacokinetics and pharmacodynamics vary widely despite exclusion or control of polymorphisms (CYP2C19, ABCB1, PON1), noncompliance, diet, smoking, co-medications (including proton pump inhibitors), and pre-existent variability in platelet function. J Am Coll Cardiol. 2013 Feb 26;61(8):872-9. doi: 10.1016/j.jacc.2012.11.040. Epub 2013 Jan 16.
- Frelinger AL 3rd, Lee RD, Mulford DJ, Wu J, Nudurupati S, Nigam A, Brooks JK, Bhatt DL, Michelson AD. A randomized, 2-period, crossover design study to assess the effects of dexlansoprazole, lansoprazole, esomeprazole, and omeprazole on the steady-state pharmacokinetics and pharmacodynamics of clopidogrel in healthy volunteers. J Am Coll Cardiol. 2012 Apr 3;59(14):1304-11. doi: 10.1016/j.jacc.2011.12.024. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 7;60(6):566-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwwrzodowe
- Inhibitory pompy protonowej
- Klopidogrel
- Dekslanzoprazol
- Lanzoprazol
- Omeprazol
- Ezomeprazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAK-390MR_101
- U1111-1112-6792 (Identyfikator rejestru: WHO)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Klopidogrel
-
Fondation Hôpital Saint-JosephJeszcze nie rekrutacjaCLTI Zdefiniowane jako kategoria Rutherforda 4 lub 5
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezRekrutacyjnyEkstazja tętnicy wieńcowej | STEMI - zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST | Ostre zespoły wieńcowe (ACS) | NSTEMI – zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (MI)Meksyk
-
Clinical Centre of SerbiaNieznanyChorobę tętnic obwodowych | Krytyczne niedokrwienie kończyny | Chromanie, PrzerywaneSerbia
-
University Hospital OstravaZakończonyOstry zawał mięśnia sercowegoRepublika Czeska
-
University of AlbertaWycofanePrzejściowe ataki niedokrwienne | Drobny udarKanada
-
Peking Union Medical College HospitalZakończony
-
Capital Medical UniversityBeijing Anzhen HospitalZakończonyChoroba wieńcowaChiny