- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00968565
Badanie z zastosowaniem cytrynianu w celu zastąpienia heparyny u niemowląt wymagających pozaustrojowego natlenienia błonowego (ECMO)
1 czerwca 2015 zaktualizowane przez: John B. Pietsch, Vanderbilt University
Regionalna antykoagulacja cytrynianowa w ECMO
Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa i skuteczności cytrynianu w celu zapewnienia antykoagulacji obwodu ECMO bez antykoagulacji pacjenta.
Standardową metodą zapewnienia antykoagulacji obwodu ECMO jest zastosowanie heparyny, która również działa przeciwzakrzepowo na pacjenta i zwiększa ryzyko krwawienia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pozaustrojowe natlenianie membranowe (ECMO) jest formą przedłużonego wspomagania pomostowania serca/płuc, które było stosowane w leczeniu ponad 650 pacjentów w ciągu 20 lat w Vanderbilt.
Na całym świecie leczono ponad 29 000 pacjentów.
Krwawienie jest najczęstszym powikłaniem podczas ECMO z powodu ogólnoustrojowej antykoagulacji heparyną.
Najczęściej występuje u pacjentów po zabiegach chirurgicznych poprzedzających lub podczas wspomagania ECMO.
Regionalne antykoagulacja cytrynianowa do hemodializy została po raz pierwszy wprowadzona w 1961 roku.
Jest idealną alternatywą dla heparyny u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawienia.
Umożliwia skuteczną antykoagulację w obwodzie pozaustrojowym bez wpływu na systemowe krzepnięcie pacjenta.
Cytrynian działa poprzez wiązanie wolnego wapnia, hamując w ten sposób krzepnięcie zarówno w wewnętrznych, jak i zewnętrznych szlakach krzepnięcia.
Celem tego badania jest ocena zastosowania cytrynianu jako regionalnego antykoagulantu w obwodzie ECMO u niemowląt wysokiego ryzyka w wieku poniżej jednego roku.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
2
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
3 lata do 2 lata (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlę w wieku poniżej jednego roku i o masie ciała mniejszej niż 6 kg
- Świadoma zgoda uzyskana od rodzica
- Jedna lub więcej z następujących diagnoz:
- Pooperacyjna operacja wrodzonego serca
- Wrodzona przepuklina przeponowa
- Sepsa z koagulopatią nieskorygowaną przed ECMO
- Inna diagnoza noworodka z IVH stopnia I lub II
- Niemowlę wymaga/jest na ECMO
Kryteria wyłączenia:
- Zgoda odrzucona lub nieosiągalna
- Wiek powyżej jednego roku
- Waga powyżej 6 kg
- Wiek ciążowy krótszy niż 34 tygodnie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cytrynian
Cytrynian sodu zostanie podany, gdy krew dostanie się do obwodu ECMO, a chlorek wapnia zostanie podany, gdy krew opuści obwód ECMO i dostanie się do pacjenta
|
Ciągły wlew 4% cytrynianu sodu z szybkością 300 ml/godz. do obwodu ECMO
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
antykoagulacja obwodu ECMO przy zachowaniu prawidłowej krzepliwości i poziomu wapnia u pacjenta
Ramy czasowe: cogodzinny
|
cogodzinny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Utrzymuj prawidłowy poziom wapnia w surowicy pacjentów
Ramy czasowe: cogodzinny
|
cogodzinny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John B Pietsch, MD, Vanderbilt University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pinnick RV, Wiegmann TB, Diederich DA. Regional citrate anticoagulation for hemodialysis in the patient at high risk for bleeding. N Engl J Med. 1983 Feb 3;308(5):258-61. doi: 10.1056/NEJM198302033080506. No abstract available.
- Bagshaw SM, Laupland KB, Boiteau PJ, Godinez-Luna T. Is regional citrate superior to systemic heparin anticoagulation for continuous renal replacement therapy? A prospective observational study in an adult regional critical care system. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):155-61. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.01.001.
- Suzuki Y, Yamauchi S, Daitoku K, Fukui K, Fukuda I. Extracorporeal membrane oxygenation circulatory support after congenital cardiac surgery. ASAIO J. 2009 Jan-Feb;55(1):53-7. doi: 10.1097/MAT.0b013e31818f0056.
- Clark JA, Schulman G, Golper TA. Safety and efficacy of regional citrate anticoagulation during 8-hour sustained low-efficiency dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):736-42. doi: 10.2215/CJN.03460807. Epub 2008 Feb 13.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 sierpnia 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 sierpnia 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
31 sierpnia 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
3 czerwca 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2015
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2010
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Niewydolność oddechowa
- Wady wrodzone
- Wady serca, wrodzone
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antykoagulanty
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Środki chelatujące wapń
- Kwas cytrynowy
- Cytrynianu sodowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB# 090717
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na cytrynianu sodowego
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt
-
Galderma R&DZakończonyŁuszczyca | Łuszczyca plackowataStany Zjednoczone