- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00968565
Studie použití citrátu k nahrazení heparinu u dětí vyžadujících extrakorporální membránovou oxygenaci (ECMO)
1. června 2015 aktualizováno: John B. Pietsch, Vanderbilt University
Regionální citrátová antikoagulace v ECMO
Účelem této studie je určit bezpečnost a účinnost citrátu pro zajištění antikoagulace okruhu ECMO bez antikoagulace pacienta.
Standardní metodou poskytování antikoagulace ECMO okruhu je použití heparinu, který zároveň působí antikoagulačně u pacienta a zvyšuje riziko krvácení pacienta.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) je forma rozšířené podpory bypassu srdce/plíce, která byla ve Vanderbiltu použita k léčbě více než 650 pacientů během 20 let.
Na celém světě bylo léčeno více než 29 000 pacientů.
Krvácení je nejčastější komplikací během ECMO kvůli systémové antikoagulaci heparinem.
Nejčastěji se vyskytuje u pacientů po operaci před nebo během podpory ECMO.
Regionální citrátová antikoagulace pro hemodialýzu byla poprvé zavedena v roce 1961.
Je ideální alternativou heparinu u pacientů se zvýšeným rizikem krvácení.
Umožňuje účinnou antikoagulaci napříč mimotělním oběhem bez ovlivnění systémové koagulace pacienta.
Citrát funguje tak, že váže volný vápník, čímž inhibuje koagulaci ve vnitřní i vnější koagulační dráze.
Účelem této studie je zhodnotit použití citrátu jako regionálního antikoagulantu v okruhu ECMO u vysoce rizikových kojenců mladších jednoho roku.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
2
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
3 roky až 2 roky (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dítě mladší jednoho roku a méně než 6 kg
- Informovaný souhlas získaný od rodiče
- Jedna nebo více z následujících diagnóz:
- Pooperační vrozená operace srdce
- Vrozená brániční kýla
- Sepse s koagulopatií nekorigovanou před ECMO
- Jiná novorozenecká diagnóza s IVH stupně I nebo II
- Dítě vyžaduje/je na ECMO
Kritéria vyloučení:
- Souhlas odepřen nebo jej nelze získat
- Věk vyšší než jeden rok
- Hmotnost větší než 6 kg
- Gestační věk méně než 34 týdnů
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Citrát
Citrát sodný bude podán infuzí, když krev vstoupí do okruhu ECMO, a chlorid vápenatý bude podán, když krev opustí okruh ECMO a vstoupí do pacienta.
|
Kontinuální infuze 4% citrátu sodného rychlostí 300 ml/h do okruhu ECMO
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
antikoagulaci ECMO okruhu při zachování normální koagulace a hladin vápníku u pacienta
Časové okno: hodinově
|
hodinově
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Udržujte u pacientů normální hladiny vápníku v séru
Časové okno: hodinově
|
hodinově
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John B Pietsch, MD, Vanderbilt University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pinnick RV, Wiegmann TB, Diederich DA. Regional citrate anticoagulation for hemodialysis in the patient at high risk for bleeding. N Engl J Med. 1983 Feb 3;308(5):258-61. doi: 10.1056/NEJM198302033080506. No abstract available.
- Bagshaw SM, Laupland KB, Boiteau PJ, Godinez-Luna T. Is regional citrate superior to systemic heparin anticoagulation for continuous renal replacement therapy? A prospective observational study in an adult regional critical care system. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):155-61. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.01.001.
- Suzuki Y, Yamauchi S, Daitoku K, Fukui K, Fukuda I. Extracorporeal membrane oxygenation circulatory support after congenital cardiac surgery. ASAIO J. 2009 Jan-Feb;55(1):53-7. doi: 10.1097/MAT.0b013e31818f0056.
- Clark JA, Schulman G, Golper TA. Safety and efficacy of regional citrate anticoagulation during 8-hour sustained low-efficiency dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):736-42. doi: 10.2215/CJN.03460807. Epub 2008 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. srpna 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. srpna 2009
První zveřejněno (Odhad)
31. srpna 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
3. června 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. června 2015
Naposledy ověřeno
1. června 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Kardiovaskulární abnormality
- Respirační nedostatečnost
- Vrozené vady
- Srdeční vady, vrozené
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antikoagulancia
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Látky chelatující vápník
- Kyselina citronová
- Citrát sodný
Další identifikační čísla studie
- IRB# 090717
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Respirační nedostatečnost
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
Klinické studie na citrát sodný
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
Xijing HospitalNáborBolesti v kříži | Nespecifická chronická bolest dolní části zad | CLBP - Chronická bolest dolní části zad | Paraspinální svalČína
-
BiogenAktivní, ne náborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
University of AarhusDokončenoRoux-en-Y žaludeční bypass | Hyperparatyreóza, sekundárníDánsko