- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00968565
Studie med bruk av citrat for å erstatte heparin hos babyer som trenger ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO)
1. juni 2015 oppdatert av: John B. Pietsch, Vanderbilt University
Regional sitratantikoagulasjon i ECMO
Hensikten med denne studien er å bestemme sikkerheten og effekten av sitrat for å gi antikoagulasjon av en ECMO-krets uten pasientantikoagulasjon.
Standardmetoden for å gi ECMO-kretsantikoagulasjon er bruk av heparin som også antikoagulerer pasienten og øker risikoen for pasientblødning.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO) er en form for utvidet hjerte/lunge-bypass-støtte som har blitt brukt til å behandle mer enn 650 pasienter over 20 år ved Vanderbilt.
Over 29 000 pasienter har blitt behandlet over hele verden.
Blødning er den vanligste komplikasjonen under ECMO på grunn av systemisk antikoagulasjon med heparin.
Det er oftest sett hos pasienter etter operasjon enten før eller mens de er på ECMO-støtte.
Regional sitratantikoagulasjon for hemodialyse ble først introdusert i 1961.
Det er det ideelle alternativet til heparin hos pasienter som har økt risiko for blødning.
Den tillater effektiv antikoagulasjon over den ekstrakorporale kretsen uten å påvirke pasientens systemiske koagulasjon.
Sitrat fungerer ved å binde fritt kalsium, og hemmer dermed koagulasjon i både de indre og ytre koagulasjonsveiene.
Hensikten med denne studien er å evaluere bruken av sitrat som en regional antikoagulant i ECMO-kretsen hos høyrisikospedbarn under ett år.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
2
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
3 år til 2 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn under ett år og mindre enn 6 kg
- Informert samtykke innhentet fra foresatte
- En eller flere av følgende diagnoser:
- Post-op medfødt hjertekirurgi
- Medfødt diafragmabrokk
- Sepsis med koagulopati ikke korrigert før ECMO
- Annen nyfødtdiagnose med grad I eller II IVH
- Spedbarn krever/er på ECMO
Ekskluderingskriterier:
- Samtykke nektet eller uoppnåelig
- Alder over ett år
- Vekt over 6 kg
- Svangerskapsalder mindre enn 34 uker
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Citrat
Natriumsitrat vil bli infundert når blodet kommer inn i ECMO-kretsen og kalsiumklorid vil bli infundert når blodet forlater ECMO-kretsen og kommer inn i pasienten
|
Kontinuerlig infusjon av 4 % natriumsitrat med 300 ml/time inn i ECMO-kretsen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
antikoagulasjon av ECMO-kretsen samtidig som normale koagulasjons- og kalsiumnivåer opprettholdes hos pasienten
Tidsramme: hver time
|
hver time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Opprettholde normale serumkalsiumnivåer hos pasienter
Tidsramme: hver time
|
hver time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John B Pietsch, MD, Vanderbilt University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pinnick RV, Wiegmann TB, Diederich DA. Regional citrate anticoagulation for hemodialysis in the patient at high risk for bleeding. N Engl J Med. 1983 Feb 3;308(5):258-61. doi: 10.1056/NEJM198302033080506. No abstract available.
- Bagshaw SM, Laupland KB, Boiteau PJ, Godinez-Luna T. Is regional citrate superior to systemic heparin anticoagulation for continuous renal replacement therapy? A prospective observational study in an adult regional critical care system. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):155-61. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.01.001.
- Suzuki Y, Yamauchi S, Daitoku K, Fukui K, Fukuda I. Extracorporeal membrane oxygenation circulatory support after congenital cardiac surgery. ASAIO J. 2009 Jan-Feb;55(1):53-7. doi: 10.1097/MAT.0b013e31818f0056.
- Clark JA, Schulman G, Golper TA. Safety and efficacy of regional citrate anticoagulation during 8-hour sustained low-efficiency dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):736-42. doi: 10.2215/CJN.03460807. Epub 2008 Feb 13.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. august 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. august 2009
Først lagt ut (Anslag)
31. august 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
3. juni 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. juni 2015
Sist bekreftet
1. juni 2010
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Respiratorisk insuffisiens
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefeil, medfødt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antikoagulanter
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Kalsiumchelateringsmidler
- Sitronsyre
- Natriumsitrat
Andre studie-ID-numre
- IRB# 090717
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Respiratorisk insuffisiens
-
The Hospital for Sick ChildrenFullførtEvaluering av HomeCare RN Respiratory EducationCanada
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperFullførtFysisk form | Fysisk undersøkelse | Aerob kapasitet | Cardio Respiratory Fitness | KampberedskapSlovenia
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
Ain Shams UniversityPåmelding etter invitasjonARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Egypt
-
Ain Shams UniversityFullført
-
Ming ZhongRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Real World StudyKina
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Frankrike
-
Ming ZhongHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Kina
-
Peking Union Medical College HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar ikke rekruttert ennåRespiratory Distress Syndrome (RDS)
Kliniske studier på natriumsitrat
-
Hospital Clinic of BarcelonaHar ikke rekruttert ennåHemodialyse | Vaskulær forkalkning | Kardiovaskulær sykdom (CKD)
-
Ziekenhuis Oost-LimburgFullførtAkutt nyreskade | Kritisk sykBelgia
-
Radboud University Medical CenterAvsluttetMycobacterium Avium kompleks lungesykdomNederland
-
Jean-Philippe BertocchioFullførtNefrolitiasis | Kroppsvekt | Blodtrykk | Metabolsk acidose | Ekstracellulær endringFrankrike
-
University of FloridaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
University Hospital, BordeauxRekrutteringProstetisk leddinfeksjonFrankrike
-
Susan ChangAmerican Brain Tumor AssociationAvsluttet
-
University Hospital, BordeauxRekrutteringInfektiv endokardittFrankrike
-
Eli Lilly and CompanyFullført
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH); TilrayFullført