- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00968565
Studie med användning av citrat för att ersätta heparin hos spädbarn som kräver extrakorporeal membransyresättning (ECMO)
1 juni 2015 uppdaterad av: John B. Pietsch, Vanderbilt University
Regional citratantikoagulation i ECMO
Syftet med denna studie är att fastställa säkerheten och effektiviteten av citrat för att ge antikoagulering av en ECMO-krets utan patientantikoagulation.
Standardmetoden för att tillhandahålla ECMO-kretsantikoagulation är användningen av heparin som också antikoagulerar patienten och ökar risken för patientblödning.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) är en form av utökat hjärt/lungbypass-stöd som har använts för att behandla mer än 650 patienter under 20 år på Vanderbilt.
Över 29 000 patienter har behandlats över hela världen.
Blödning är den vanligaste komplikationen under ECMO på grund av systemisk antikoagulering med heparin.
Det ses oftast hos patienter efter operation antingen före eller under ECMO-stöd.
Regional citratantikoagulation för hemodialys introducerades först 1961.
Det är det idealiska alternativet till heparin hos patienter som löper ökad risk för blödning.
Det tillåter effektiv antikoagulering över den extrakorporeala kretsen utan att påverka patientens systemiska koagulation.
Citrat fungerar genom att binda fritt kalcium, och därigenom hämmar koagulationen i både de inre och yttre koagulationsvägarna.
Syftet med denna studie är att utvärdera användningen av citrat som ett regionalt antikoagulant i ECMO-kretsen hos spädbarn med hög risk under ett år.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
2
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
1 år till 4 månader (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Spädbarn under ett år och mindre än 6 kg
- Informerat samtycke inhämtat från förälder
- En eller flera av följande diagnoser:
- Post-op medfödd hjärtkirurgi
- Medfödd diafragmabråck
- Sepsis med koagulopati inte korrigerad före ECMO
- Annan nyfödddiagnos med grad I eller II IVH
- Spädbarn kräver/är på ECMO
Exklusions kriterier:
- Samtycke nekas eller kan inte erhållas
- Ålder över ett år
- Vikt större än 6 kg
- Graviditetsålder mindre än 34 veckor
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Citrat
Natriumcitrat kommer att infunderas när blodet kommer in i ECMO-kretsen och kalciumklorid kommer att infunderas när blodet lämnar ECMO-kretsen och kommer in i patienten
|
Kontinuerlig infusion av 4% natriumcitrat med 300 ml/timme i ECMO-kretsen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
antikoagulering av ECMO-kretsen samtidigt som normal koagulation och kalciumnivåer bibehålls hos patienten
Tidsram: varje timme
|
varje timme
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Upprätthåll normala serumkalciumnivåer hos patienter
Tidsram: varje timme
|
varje timme
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John B Pietsch, MD, Vanderbilt University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Pinnick RV, Wiegmann TB, Diederich DA. Regional citrate anticoagulation for hemodialysis in the patient at high risk for bleeding. N Engl J Med. 1983 Feb 3;308(5):258-61. doi: 10.1056/NEJM198302033080506. No abstract available.
- Bagshaw SM, Laupland KB, Boiteau PJ, Godinez-Luna T. Is regional citrate superior to systemic heparin anticoagulation for continuous renal replacement therapy? A prospective observational study in an adult regional critical care system. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):155-61. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.01.001.
- Suzuki Y, Yamauchi S, Daitoku K, Fukui K, Fukuda I. Extracorporeal membrane oxygenation circulatory support after congenital cardiac surgery. ASAIO J. 2009 Jan-Feb;55(1):53-7. doi: 10.1097/MAT.0b013e31818f0056.
- Clark JA, Schulman G, Golper TA. Safety and efficacy of regional citrate anticoagulation during 8-hour sustained low-efficiency dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):736-42. doi: 10.2215/CJN.03460807. Epub 2008 Feb 13.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2010
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2015
Avslutad studie (Faktisk)
1 juni 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 augusti 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 augusti 2009
Första postat (Uppskatta)
31 augusti 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
3 juni 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 juni 2015
Senast verifierad
1 juni 2010
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Kardiovaskulära avvikelser
- Andningsinsufficiens
- Medfödda abnormiteter
- Hjärtfel, medfödda
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antikoagulantia
- Kelaterande medel
- Sekvesteringsagenter
- Kalciumkelatbildande medel
- Citronsyra
- Natriumcitrat
Andra studie-ID-nummer
- IRB# 090717
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Andningsinsufficiens
-
NovavaxAvslutadRespiratory Synctial VirusKanada
-
University of RochesterAktiv, inte rekryterandeRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna
-
University of OxfordInnovative Medicines Initiative; Respiratory syncytial virus consortium...Aktiv, inte rekryterandeRespiratory Syncytial Virus (RSV)Storbritannien
-
Enanta Pharmaceuticals, IncAvslutadRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutadRespiratory Syncytial Virus (RSV)Belgien
-
NovavaxPATHAvslutad
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekryteringRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna, Spanien, Israel, Australien, Tyskland, Korea, Republiken av, Taiwan, Storbritannien, Argentina, Brasilien, Nya Zeeland, Polen, Rumänien, Sydafrika, Mexiko
-
NovavaxAvslutadRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna
-
NovavaxAvslutadRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna
-
VaxartAvslutadRespiratory Syncytial Virus (RSV)Förenta staterna
Kliniska prövningar på natriumcitrat
-
Avecho BiotechnologyHar inte rekryterat ännu
-
Rahul AggarwalUnited States Department of DefenseAvslutad
-
Ziekenhuis Oost-LimburgAvslutadAkut njurskada | Kritiskt sjukBelgien
-
Jean-Philippe BertocchioAvslutadNefrolitiasis | Kroppsvikt | Blodtryck | Metabolisk acidos | Extracellulär förändringFrankrike
-
Guangdong Provincial People's HospitalOkändHemodialys | AntikoagulationKina
-
Lee's Pharmaceutical LimitedChina Oncology Focus LimitedIndragenHepatocellulärt karcinom
-
University Hospital, BordeauxRekryteringLedprotesinfektionFrankrike
-
Susan ChangAmerican Brain Tumor AssociationAvslutad
-
University Hospital, BordeauxHar inte rekryterat ännuInfektiös endokarditFrankrike