- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01112241
Reakcja na lek rozszerzający oskrzela w zarostowym zapaleniu oskrzelików (BD-OB)
Ostra reakcja na lek rozszerzający oskrzela w zarostowym zapaleniu oskrzelików (OB) po przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zarostowe zapalenie oskrzelików jest zagrażającym życiu niezakaźnym powikłaniem płucnym po allogenicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT). Charakteryzuje się rozwojem nieprawidłowości obturacyjnej, która została uznana za niewrażliwą na leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela. Jednak wiedza ta wynika z pomiarów natężonej objętości wydechowej w 1 s (FEV1), która jest stosunkowo niewrażliwa na zmiany małego kalibru dróg oddechowych. Ponadto z badań nad przewlekłą obturacyjną chorobą płuc wiadomo, że objawy ustępują po leczeniu lekami rozszerzającymi oskrzela nawet przy minimalnym zwiększeniu FEV1 i korelują z redukcją hiperinflacji płuc, która jest główną konsekwencją ciężkiego ograniczenia wydechowego przepływu powietrza. Dlatego pomiary kalibru dróg oddechowych za pomocą parametrów, na które nie ma wpływu historia objętości i bezwzględnych objętości płuc, są preferowane do oceny wpływu interwencji rozszerzających oskrzela.
W obecnym badaniu reaktywność leków rozszerzających oskrzela będzie oceniana nie tylko za pomocą spirometrii, ale także pomiarów bezwzględnych objętości płuc i wymuszonego przepływu wydechowego częściowego manewru (część V') rozpoczętego od submaksymalnego napełnienia płuc, a więc bez wpływu historii objętości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genoa, Włochy, 16132
- Unit of Preventive and Occupational Medicine - Laboratory of Respiratory Pathophysiology, University Hospital San Martino
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zarostowe zapalenie oskrzelików (OB) po allogenicznym HSCT
- Stosunek FEV1 do wolnej wdechowej pojemności życiowej (VC) (FEV1/VC) <5 percentyl
- FEV1 <75% wartości należnej lub bezwzględny spadek FEV1 o >10% wartości sprzed HSCT
- dowód OB za pomocą tomografii komputerowej
- ujemne wyniki mikrobiologiczne w płynie z popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych
- przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi > 0
- negatywna historia w kierunku astmy oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub innej istotnej choroby układu oddechowego.
Kryteria wyłączenia:
- niezdolność do wykonywania manewrów czynnościowych płuc
- istniejąca wcześniej przewlekła choroba płuc inna niż OB
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: albuterol-tiotropium
Podczas wizyty 1 pomiary czynności płuc zostaną wykonane w trzech powtórzeniach przed i 90 minut po inhalacji czterech oddzielnych dawek po 100 μg albuterolu (Ventolin®) i wkrótce po 18 μg bromku tiotropiowego [Spiriva®] w celu zapewnienia maksymalnego lub prawie maksymalnego rozszerzenia oskrzeli .
Albuterol będzie podawany za pomocą inhalatora z odmierzaną dawką, podłączonego do komory przetrzymującej z zaworem (Volumatic®), a tiotropium za pomocą urządzenia do podawania suchego proszku (Handihaler®).
|
Cztery oddzielne dawki po 100 μg albuterolu i 18 μg bromku tiotropium.
Albuterol będzie podawany za pomocą inhalatora z odmierzaną dawką, podłączonego do komory z zaworem, a tiotropium za pomocą urządzenia do podawania suchego proszku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1) po podaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Po inhalacji albuterolu i tiotropium wzrost FEV1 o ≥12% w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela, zgodnie ze standardowymi kryteriami American Thoracic Society – European Respiratory Society [Pellegrino i in.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Obliczono je w następujący sposób: [FEV1, wyrażone w litrach (l), po lekach rozszerzających oskrzela - FEV1 (l) przed lekami rozszerzającymi oskrzela/FEV1 (l) przed lekami rozszerzającymi oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Bezwzględna zmiana natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1) po podaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Po inhalacji albuterolu i tiotropium wzrost FEV1 o ≥0,20 litra (l) w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela, zgodnie ze standardowymi kryteriami American Thoracic Society – European Respiratory Society [Pellegrino i in.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Obliczono je w następujący sposób: [FEV1 (L) po lekach rozszerzających oskrzela - FEV1 (L) przed lekami rozszerzającymi oskrzela].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Procentowa zmiana natężonej pojemności życiowej (FVC) po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Po inhalacji albuterolu i tiotropium, wzrost FVC o ≥12 procent w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela, zgodnie ze standardowymi kryteriami American Thoracic Society – European Respiratory Society [Pellegrino i in.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Obliczono je w następujący sposób: [FVC, wyrażone w litrach (L), po lekach rozszerzających oskrzela - FVC (L) przed lekami rozszerzającymi oskrzela/FVC (L) przed lekami rozszerzającymi oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Bezwzględna zmiana natężonej pojemności życiowej (FVC) po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Po inhalacji albuterolu i tiotropium, wzrost FVC o ≥0,20 litra (l) w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela, zgodnie ze standardowymi kryteriami American Thoracic Society – European Respiratory Society [Pellegrino i in.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Obliczono je w następujący sposób: [FVC (L) po lekach rozszerzających oskrzela - FVC (L) przed lekami rozszerzającymi oskrzela].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Procentowa zmiana chwilowego maksymalnego wymuszonego przepływu wydechowego (V'Max) po podaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według Pellegrino i wsp. po inhalacji albuterolu i tiotropium wzrost V'max o ≥40 procent w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela. [Skrzynia 1998; 114:1607-1612].
Obliczono je następująco: [V'max, wyrażone w litrach.sekunda-1
(L.s-1), po lekach rozszerzających oskrzela - V'max (L.s-1) przed lekami rozszerzającymi oskrzela/V'max (L.s-1) przed lekami rozszerzającymi oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Procentowa zmiana częściowego wymuszonego przepływu wydechowego (część V) po podaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według Pellegrino i in., po inhalacji albuterolu i tiotropium, wzrost części V o ≥40 procent w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela. [Skrzynia 1998; 114:1607-1612].
Obliczono je w następujący sposób: [V'część, wyrażona w litrach.sekunda-1
(L.s-1), po lekach rozszerzających oskrzela - V'część (L.s-1) przed lekami rozszerzającymi oskrzela/V'część (L.s-1) przed lekami rozszerzającymi oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Procentowa zmiana objętości resztkowej (RV) po lekach rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według O'Donnella i in., po inhalacji albuterolu i tiotropium zmniejszenie RV o ≥10% w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Obliczono je w następujący sposób: [RV, wyrażone w litrach (L), przed lekami rozszerzającymi oskrzela - RV (L) po lekach rozszerzających oskrzela/RV (L) po lekach rozszerzających oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Bezwzględna zmiana objętości resztkowej (RV) po lekach rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według O'Donnella i wsp. po inhalacji albuterolu i tiotropium zmniejszenie RV o ≥0,30 litra (l) w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Obliczono je w następujący sposób: [RV (L), przed lekami rozszerzającymi oskrzela - RV (L) po lekach rozszerzających oskrzela].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Procentowa zmiana funkcjonalnej pojemności resztkowej (FRC) po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według O'Donnella i wsp. po inhalacji albuterolu i tiotropium zmniejszenie FRC o ≥10 procent w porównaniu z wartością wyjściową u pojedynczego pacjenta uznano za dowód odpowiedzi na leki rozszerzające oskrzela. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Obliczono je w następujący sposób: [FRC, wyrażone w litrach (l), przed podaniem leków rozszerzających oskrzela - FRC (l) po lekach rozszerzających oskrzela/FRC (l) po lekach rozszerzających oskrzela x 100].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
|
Bezwzględna zmiana funkcjonalnej pojemności resztkowej (FRC) po lekach rozszerzających oskrzela
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Według O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Obliczono je w następujący sposób: [FRC (L), przed lekami rozszerzającymi oskrzela - FRC (L) po lekach rozszerzających oskrzela].
|
Wartość wyjściowa i 90 minut po podaniu leków rozszerzających oskrzela
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Giovanni Barisione, MD, Unit of Preventive and Occupational Medicine, University Hospital San Martino, Genoa, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Van Lint MT, Lamparelli T, Brusasco V. Changes in lung volumes and airway responsiveness following haematopoietic stem cell transplantation. Eur Respir J. 2008 Dec;32(6):1576-82. doi: 10.1183/09031936.0139807. Epub 2008 Aug 6.
- Pellegrino R, Rodarte JR, Brusasco V. Assessing the reversibility of airway obstruction. Chest. 1998 Dec;114(6):1607-12. doi: 10.1378/chest.114.6.1607.
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Brusasco V. Acute bronchodilator responsiveness in bronchiolitis obliterans syndrome following hematopoietic stem cell transplantation. Chest. 2011 Mar;139(3):633-639. doi: 10.1378/chest.10-1442. Epub 2010 Aug 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Zapalenie oskrzeli
- Zapalenie oskrzelików
- Zarostowe zapalenie oskrzelików
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
- Bromek tiotropium
Inne numery identyfikacyjne badania
- BOS-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na albuterol plus tiotropium
-
Verona Pharma plcIQVIA Pty Ltd; LGC LimitedZakończonyPOChPStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucNiemcy, Indie, Afryka Południowa, Chorwacja, Estonia, Polska, Litwa, Gwatemala, Republika Czeska, Francja, Filipiny, Republika Korei, Tajwan, Kanada, Łotwa
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucNiemcy, Belgia, Hiszpania, Kanada, Zjednoczone Królestwo
-
GlaxoSmithKlineParexelZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaPolska, Stany Zjednoczone, Federacja Rosyjska
-
Boehringer IngelheimZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaStany Zjednoczone, Argentyna, Litwa, Słowacja, Zjednoczone Królestwo
-
Federal University of São PauloZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacja | Rozedma płuc | Przewlekłe zapalenie oskrzeliBrazylia
-
Boehringer IngelheimZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaStany Zjednoczone
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucWłochy
-
GlaxoSmithKlineZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaArgentyna, Niemcy, Rumunia, Federacja Rosyjska, Estonia, Peru, Polska, Francja, Chile, Węgry, Włochy, Słowacja
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucNiemcy, Stany Zjednoczone, Kolumbia, Polska, Afryka Południowa, Kanada, Estonia, Węgry, Indie, Austria, Izrael, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Francja, Włochy, Hiszpania, Republika Czeska, Dania, Finlandia, Grecja, Ir... i więcej