- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01112241
Bronchodilatační reakce u obliterativní bronchiolitidy (BD-OB)
Akutní bronchodilatační reakce u obliterativní bronchiolitidy (OB) po transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obliterativní bronchiolitida je život ohrožující neinfekční plicní komplikace alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT). Je charakterizována rozvojem obstrukční abnormality, která byla považována za necitlivou na bronchodilatační léčbu. Tyto poznatky však pramení z měření usilovného výdechového objemu za 1 s (FEV1), který je relativně necitlivý na změny malého kalibru dýchacích cest. Navíc je ze studií u chronické obstrukční plicní nemoci známo, že symptomy se po léčbě bronchodilatátory zlepšují i při minimálním zvýšení FEV1 a korelují se snížením plicní hyperinflace, která je hlavním důsledkem závažného omezení výdechového průtoku vzduchu. Proto je pro hodnocení účinku bronchodilatačních intervencí vhodnější měření kalibru dýchacích cest pomocí parametrů neovlivněných objemovou anamnézou a absolutními plicními objemy.
V současné studii bude bronchodilatační odezva hodnocena nejen pomocí spirometrie, ale také měřením absolutních plicních objemů a nuceného výdechového průtoku při parciálním manévru (V'část) zahájeném ze submaximální plicní inflace, tedy bez vlivu objemové historie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Genoa, Itálie, 16132
- Unit of Preventive and Occupational Medicine - Laboratory of Respiratory Pathophysiology, University Hospital San Martino
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obliterativní bronchiolitida (OB) po alogenní HSCT
- Poměr FEV1 k pomalé inspirační vitální kapacitě (VC) (FEV1/VC) < 5. percentil
- FEV1 < 75 % predikované hodnoty nebo absolutní pokles FEV1 > 10 % hodnoty před HSCT
- důkaz OB skenováním počítačovou tomografií
- negativní mikrobiologické výtěžky v tekutině z bronchoalveolární laváže
- skóre chronické reakce štěpu proti hostiteli >0
- negativní anamnéza pro bronchiální astma, chronickou obstrukční plicní nemoc nebo jiné významné respirační onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- neschopnost provádět funkční manévry plic
- preexistující chronické plicní onemocnění jiné než OB
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: albuterol-tiotropium
Při návštěvě 1 budou měření plicních funkcí provedena trojmo před a 90 minut po inhalaci čtyř samostatných dávek 100 μg albuterolu (Ventolin®) a brzy po 18 μg tiotropium bromidu [Spiriva®], aby byla zajištěna maximální nebo téměř maximální bronchodilatace .
Albuterol bude podáván inhalátorem s odměřenou dávkou připojeným k zádržné komoře s ventilem (Volumatic®) a tiotropium zařízením na suchý prášek (Handihaler®).
|
Čtyři samostatné dávky 100 μg albuterolu a 18 μg tiotropium bromidu.
Albuterol bude podáván inhalátorem s odměřenou dávkou připojeným k zádržné komoře s ventilem a tiotropium zařízením na suchý prášek.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna objemu nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly přírůstky FEV1 ≥ 12 procent ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatancia podle standardních kritérií American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Byly vypočteny následovně: [FEV1, vyjádřeno v litrech (L), po bronchodilatanciích - FEV1 (L) před bronchodilatátory/FEV1 (L) před bronchodilatátory x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Absolutní změna objemu nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly přírůstky FEV1 ≥0,20 litrů (l) ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatanci podle standardních kritérií American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Byly vypočteny následovně: [FEV1 (L) po bronchodilatanciích - FEV1 (L) před bronchodilatátory].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Procentní změna vynucené vitální kapacity (FVC) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia bylo zvýšení FVC ≥ 12 % ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považováno za důkaz odpovědi na bronchodilatanci podle standardních kritérií American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Byly vypočteny následovně: [FVC, vyjádřeno v litrech (L), po bronchodilatanciích - FVC (L) před bronchodilatátory/FVC (L) před bronchodilatátory x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Absolutní změna vynucené vitální kapacity (FVC) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly přírůstky FVC ≥0,20 litrů (l) ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatanci podle standardních kritérií American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
Byly vypočteny následovně: [FVC (L) po bronchodilatanciích - FVC (L) před bronchodilatátory].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Procentuální změna okamžitého maximálního nuceného výdechového toku (V'Max) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu s tiotropiem byly přírůstky V'max ≥ 40 % ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatanci, podle Pellegrina et al. [Hrudník 1998; 114:1607-1612].
Byly vypočteny následovně: [V'max, vyjádřeno v litrech.sekunda-1
(L.s-1), po bronchodilatanciích - V'max (L.s-1) před bronchodilatátory/V'max (L.s-1) před bronchodilatancii x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Procentní změna částečného nuceného výdechového toku (V'Part) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly přírůstky V'part ≥40 procent ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatancia, podle Pellegrina et al. [Hrudník 1998; 114:1607-1612].
Byly vypočteny následovně: [V'část, vyjádřeno v litrech.sekunda-1
(L.s-1), po bronchodilatanciích - V'část (L.s-1) před bronchodilatátory/V'část (L.s-1) před bronchodilatancii x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Procentní změna zbytkového objemu (RV) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly poklesy RV ≥ 10 % ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatancia, podle O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Byly vypočteny následovně: [RV, vyjádřeno v litrech (L), před bronchodilatátory - RV (L) po bronchodilatanciích/RV (L) po bronchodilatanciích x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Absolutní změna zbytkového objemu (RV) po bronchodilatátorech
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly poklesy RV ≥0,30 litrů (l) ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatancia, podle O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Byly vypočteny následovně: [RV (L), před bronchodilatátory - RV (L) po bronchodilatanciích].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Procentní změna funkční zbytkové kapacity (FRC) po bronchodilatátorech
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly poklesy FRC ≥ 10 % ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatanci podle O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Byly vypočteny následovně: [FRC, vyjádřeno v litrech (L), před bronchodilatancii - FRC (L) po bronchodilatanciích/FRC (L) po bronchodilatanciích x 100].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
|
Absolutní změna funkční zbytkové kapacity (FRC) po bronchodilatanciích
Časové okno: Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Po inhalaci albuterolu a tiotropia byly poklesy FRC ≥0,30 litrů (L) ve srovnání s výchozí hodnotou u jednotlivého subjektu považovány za důkaz odpovědi na bronchodilatancia, podle O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
Byly vypočteny následovně: [FRC (L), před bronchodilatátory - FRC (L) po bronchodilatanciích].
|
Výchozí stav a 90 minut po bronchodilatanciích
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Giovanni Barisione, MD, Unit of Preventive and Occupational Medicine, University Hospital San Martino, Genoa, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Van Lint MT, Lamparelli T, Brusasco V. Changes in lung volumes and airway responsiveness following haematopoietic stem cell transplantation. Eur Respir J. 2008 Dec;32(6):1576-82. doi: 10.1183/09031936.0139807. Epub 2008 Aug 6.
- Pellegrino R, Rodarte JR, Brusasco V. Assessing the reversibility of airway obstruction. Chest. 1998 Dec;114(6):1607-12. doi: 10.1378/chest.114.6.1607.
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Brusasco V. Acute bronchodilator responsiveness in bronchiolitis obliterans syndrome following hematopoietic stem cell transplantation. Chest. 2011 Mar;139(3):633-639. doi: 10.1378/chest.10-1442. Epub 2010 Aug 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Bronchitida
- Bronchiolitida
- Bronchiolitis Obliterans
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Adrenergní agonisté
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Agonisté adrenergních beta-2 receptorů
- Adrenergní beta-agonisté
- Tokolytická činidla
- Albuterol
- Tiotropium bromid
Další identifikační čísla studie
- BOS-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obliterativní bronchiolitida
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalNáborPediatrická Bronchiolitis ObliteransČína
-
University Hospital RegensburgClinAssess GmbHNeznámýObliterans bronchiolitis refrakterní na steroidyNěmecko
-
Brian KellerTherakosZatím nenabírámeSelhání a odmítnutí transplantace plic | Mimotělní fotoforéza | CLAD, Bronchiolitis ObliteransSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoBronchiolitis obliterans (BO) | Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)Spojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkDokončenoPorucha související s transplantací plic | CLAD, Bronchiolitis ObliteransSpojené království, Belgie, Dánsko, Německo, Holandsko, Norsko, Švédsko
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNáborSyndrom obliterující bronchiolitidy (BOS) | Bronchiolitis obliterans (BO)Švýcarsko, Saudská arábie
-
Renovion, Inc.NáborPre-bronchiolitis obliterans syndromSpojené státy
-
Zambon SpADokončenoSyndrom bronchiolitis obliterans v důsledku a po transplantaci plic (porucha)Spojené státy, Španělsko, Belgie
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Nábor
-
Dompé Farmaceutici S.p.ANáborAtopická keratokonjunktivitidaŠpanělsko, Itálie, Spojené státy
Klinické studie na albuterol plus tiotropium
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Argentina, Litva, Slovensko, Spojené království
-
Federal University of São PauloDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | Emfyzém plic | Chronická bronchitidaBrazílie
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníArgentina, Německo, Rumunsko, Ruská Federace, Estonsko, Peru, Polsko, Francie, Chile, Maďarsko, Itálie, Slovensko
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaUkončenoChronická obstrukční plicní nemocItálie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocNěmecko, Indie, Jižní Afrika, Chorvatsko, Estonsko, Polsko, Litva, Guatemala, Česká republika, Francie, Filipíny, Korejská republika, Tchaj-wan, Kanada, Lotyšsko
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníBelgie, Dánsko, Finsko, Německo, Holandsko
-
University of MiamiAustralian Lung Health Initiative Pty LtdNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocNěmecko, Spojené státy, Kolumbie, Polsko, Jižní Afrika, Kanada, Estonsko, Maďarsko, Indie, Rakousko, Izrael, Holandsko, Spojené království, Argentina, Francie, Itálie, Španělsko, Česká republika, Dánsko, Finsko, Řecko, Irsko, Mexiko, Peru, Filipí... a více
-
GlaxoSmithKlineParexelDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníPolsko, Spojené státy, Ruská Federace