- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01112241
Hörgőtágító válaszkészség obliteratív bronchiolitisben (BD-OB)
Hematopoietikus őssejt-transzplantációt követő akut hörgőtágító válaszkészség obliteratív bronchiolitisben (OB)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az obliteratív bronchiolitis az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) életveszélyes, nem fertőző tüdőszövődménye. Olyan obstruktív rendellenesség kialakulása jellemzi, amelyről úgy ítélték meg, hogy érzéketlen a hörgőtágító kezelésekre. Ez az ismeret azonban az 1 s alatti kényszerített kilégzési térfogat (FEV1) méréséből származik, amely viszonylag érzéketlen a kis légúti kaliber változásaira. Ezenkívül a krónikus obstruktív tüdőbetegségben végzett vizsgálatokból ismert, hogy a tünetek enyhülnek a hörgőtágító kezelés után még akkor is, ha a FEV1 minimálisan emelkedik, és korrelál a tüdő hiperinflációjának csökkenésével, amely a súlyos kilégzési légáramlás-korlátozás fő következménye. Ezért a hörgőtágító beavatkozások hatásának értékeléséhez előnyösebb a légúti kaliber olyan paraméterekkel történő mérése, amelyeket nem befolyásol a térfogat-előzmény és az abszolút tüdőtérfogat.
A jelen tanulmányban a hörgőtágítók válaszkészségét nem csak spirometriával, hanem az abszolút tüdőtérfogat és a szubmaximális tüdőfelfúvódásból induló (V'part) kényszerkilégzési áramlás mérésével is értékeljük, így térfogattörténeti hatásoktól mentesen.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Genoa, Olaszország, 16132
- Unit of Preventive and Occupational Medicine - Laboratory of Respiratory Pathophysiology, University Hospital San Martino
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Obliteratív bronchiolitis (OB) allogén HSCT után
- FEV1 a belégzési vitálkapacitás (VC) arányának (FEV1/VC) lelassításához <5. percentilis
- FEV1 <75% előrejelzett vagy abszolút FEV1 esik >10% a pre-HSCT értékhez képest
- OB bizonyítéka számítógépes tomográfia segítségével
- negatív mikrobiológiai hozamok bronchoalveoláris mosófolyadékban
- krónikus graft-versus-host betegség pontszám >0
- negatív anamnézisben bronchiális asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy más jelentős légúti betegség.
Kizárási kritériumok:
- a tüdőfunkciós manőverek végrehajtásának képtelensége
- korábban fennálló krónikus tüdőbetegség, kivéve az OB
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: albuterol-tiotropium
Az 1. vizit alkalmával a tüdőfunkció méréseket háromszor végezzük el négy különálló, 100 μg albuterol (Ventolin®) dózis belélegzése előtt és 90 perccel azután, majd röviddel 18 μg tiotropium-bromid [Spiriva®] belélegzése után, hogy biztosítsák a maximális vagy közel maximális hörgőtágulást. .
Az albuterolt egy szelepes tartókamrához (Volumatic®) csatlakoztatott, mért dózisú inhalátor, a tiotrópiumot pedig egy szárazpor-eszközzel (Handihaler®) kell beadni.
|
Négy külön adag 100 μg albuterol és 18 μg tiotropium-bromid.
Az Albuterolt egy szelepes tartókamrához csatlakoztatott, mért dózisú inhalátor, a tiotrópiumot pedig egy szárazpor-készülékkel fogják beadni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az erőltetett kilégzési térfogat százalékos változása 1 másodperc alatt (FEV1) a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően az egyes alanyoknál a kiindulási értékhez képest 12%-os FEV1-növekedést a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették, az American Thoracic Society-European Respiratory Society standard kritériumai szerint [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26:948-968].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FEV1, literben kifejezve (L), hörgőtágítók után - FEV1 (L) hörgőtágítók előtt/FEV1 (L) hörgőtágítók előtt x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A kényszerített kilégzési térfogat abszolút változása 1 másodperc alatt (FEV1) a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően a FEV1 ≥0,20 literrel (L) a kiindulási értékhez képest az egyes alanyoknál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették, az American Thoracic Society-European Respiratory Society standard kritériumai szerint [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26:948-968].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FEV1 (L) hörgőtágítók után - FEV1 (L) hörgőtágítók előtt].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A kényszerített életkapacitás (FVC) százalékos változása a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően a kiindulási értékhez képest ≥12%-os FVC-növekedést az egyes alanyoknál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették, az American Thoracic Society-European Respiratory Society standard kritériumai szerint [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26:948-968].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FVC, literben kifejezve (L), hörgőtágítók után - FVC (L) hörgőtágítók előtt/FVC (L) hörgőtágítók előtt x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Az erőltetett életkapacitás (FVC) abszolút változása a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően az egyes alanyoknál a kiindulási értékhez képest ≥0,20 literes FVC-növekedést a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették, az American Thoracic Society-European Respiratory Society standard kritériumai szerint [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26:948-968].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FVC (L) hörgőtágítók után - FVC (L) hörgőtágítók előtt].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A pillanatnyi maximális kényszerkilégzési áramlás (V'Max) százalékos változása hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Pellegrino és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően a V'max ≥ 40%-os növekedése a kiindulási értékhez képest egy egyéni alanynál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekinthető. [Mellkas 1998; 114:1607-1612].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [V'max, literben kifejezve.másodperc-1
(L.s-1), hörgőtágítók után - V'max (L.s-1) hörgőtágítók előtt/V'max (L.s-1) hörgőtágítók előtt x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A részleges kényszerített kilégzési áramlás százalékos változása (V'Part) hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Pellegrino és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően az egyes alanyoknál a kiindulási értékhez képest ≥40%-os V'rész-növekedést a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették. [Mellkas 1998; 114:1607-1612].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [V'rész, literben kifejezve.másodperc-1
(L.s-1), hörgőtágítók után - V'rész (L.s-1) hörgőtágítók előtt/V'rész (L.s-1) hörgőtágítók előtt x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A reziduális térfogat százalékos változása (RV) a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
O'Donnell és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően a kiindulási értékhez képest ≥10%-os RV-csökkenést az egyes alanyoknál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették. [Eur Respir J 2001; 18, 914-920].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [RV, literben kifejezve (L), hörgőtágítók előtt - RV (L) hörgőtágítók után/RV (L) hörgőtágítók után x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A maradék térfogat (RV) abszolút változása hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
O'Donnell és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően a kiindulási értékhez képest ≥0,30 literes (L) RV-csökkenést tekintettek az egyes alanyoknál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának. [Eur Respir J 2001; 18, 914-920].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [RV (L), hörgőtágítók előtt - RV (L) hörgőtágítók után].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A funkcionális maradék kapacitás (FRC) százalékos változása a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
O'Donnell és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően az egyes alanyoknál a kiindulási értékhez képest ≥10%-os FRC-csökkenést a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekintették. [Eur Respir J 2001; 18, 914-920].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FRC, literben kifejezve (L), hörgőtágítók előtt - FRC (L) hörgőtágítók után/FRC (L) hörgőtágítók után x 100].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
A funkcionális maradék kapacitás (FRC) abszolút változása a hörgőtágítók után
Időkeret: Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
O'Donnell és munkatársai szerint az albuterol plusz tiotropium inhalációt követően az FRC ≥ 0,30 literes (L) csökkenése a kiindulási értékhez képest egy egyéni alanynál a hörgőtágítókra adott válasz bizonyítékának tekinthető. [Eur Respir J 2001; 18, 914-920].
Kiszámításuk a következőképpen történt: [FRC (L), hörgőtágítók előtt - FRC (L) hörgőtágítók után].
|
Kiindulási és 90 perccel a hörgőtágítók után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giovanni Barisione, MD, Unit of Preventive and Occupational Medicine, University Hospital San Martino, Genoa, Italy
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Van Lint MT, Lamparelli T, Brusasco V. Changes in lung volumes and airway responsiveness following haematopoietic stem cell transplantation. Eur Respir J. 2008 Dec;32(6):1576-82. doi: 10.1183/09031936.0139807. Epub 2008 Aug 6.
- Pellegrino R, Rodarte JR, Brusasco V. Assessing the reversibility of airway obstruction. Chest. 1998 Dec;114(6):1607-12. doi: 10.1378/chest.114.6.1607.
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Brusasco V. Acute bronchodilator responsiveness in bronchiolitis obliterans syndrome following hematopoietic stem cell transplantation. Chest. 2011 Mar;139(3):633-639. doi: 10.1378/chest.10-1442. Epub 2010 Aug 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Hörghurut
- Bronchiolitis
- Bronchiolitis Obliterans
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Paraszimpatolitikumok
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Kolinerg antagonisták
- Kolinerg szerek
- Adrenerg agonisták
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Adrenerg béta-2 receptor agonisták
- Adrenerg béta-agonisták
- Tocolitikus szerek
- Albuterol
- Tiotropium-bromid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BOS-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obliteratív bronchiolitis
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveBronchiolitis Obliterans | Átültetett vs gazdabetegség | Konstriktív bronchiolitis | Bronchiolitis, exudatív | Bronchiolitis, proliferatívEgyesült Államok
-
Hillel Yaffe Medical CenterBefejezveReflexológia | Bronchiolitis; KémiaiIzrael
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustBefejezveAkut vírusos bronchiolitisEgyesült Királyság
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveAkut vírusos bronchiolitisFranciaország
-
Ministry of Health, SpainBefejezveAkut vírusos bronchiolitisSpanyolország
-
Hospices Civils de LyonToborzás
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveSúlyos vírusos bronchiolitisFranciaország
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveBronchiolitis Obliterans | Graft versus host betegség | Graft-versus-host betegség | Konstruktív bronchiolitis | Bronchiolitis, exudatív | Bronchiolitis, proliferatívEgyesült Államok
-
Groupe Hospitalier du HavreBefejezveAkut vírusos bronchiolitisFranciaország
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Centre de Recheche du Centre Hospitalier...VisszavontAkut vírusos bronchiolitis.Kanada
Klinikai vizsgálatok a albuterol plusz tiotropium
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Cherokee...BefejezveElhízottság | Gyermekkori elhízásEgyesült Államok
-
ResMedBefejezveAlvási apnoe, obstruktív | Alvási apnoe, központiNémetország
-
Ethicon, Inc.Befejezve
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.MegszűntAsztma | BronchospasmusEgyesült Államok
-
Farmaceutici Damor SpaToborzásSebek és sérülések | Sebfertőzés | SebgyógyulásOlaszország
-
NuVasiveBefejezveHátfájás | Degeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
Concentrx Pharmaceuticals, Inc.PharPoint Research, Inc.; Kramer Consulting, LLCBefejezve
-
Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Jewish Community Services; Johns Hopkins...BefejezveElmebaj | Gondozói teherEgyesült Államok
-
Amai Charitable TrustIsmeretlen
-
InBios International, Inc.Biomedical Advanced Research and Development Authority; Fast-Track Drugs & Biologics...Befejezve