- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01112241
Bronkodilatatorrespons ved obliterativ bronchiolitis (BD-OB)
Akut bronkodilatatorrespons ved obliterativ bronchiolitis (OB) efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obliterativ bronchiolitis er en livstruende ikke-infektiøs lungekomplikation af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT). Det er karakteriseret ved udviklingen af en obstruktiv abnormitet, som er blevet anset for at være ufølsom over for bronkodilatatorbehandlinger. Denne viden stammer dog fra målinger af forceret eksspiratorisk volumen i 1 s (FEV1), som er relativt ufølsomt over for ændringer i små luftvejs kaliber. Desuden er det kendt fra undersøgelser af kronisk obstruktiv lungesygdom, at symptomerne forbedres efter bronkodilatatorbehandling, selv når FEV1 er minimalt forhøjet og korrelerer med reduktionen af lungehyperinflation, som er den største konsekvens af alvorlig ekspiratorisk luftstrømsbegrænsning. Derfor er målinger af luftvejskaliber ved parametre, der ikke er påvirket af volumenhistorie og absolutte lungevolumener, at foretrække for at vurdere effekten af bronkodilatatorinterventioner.
I den nuværende undersøgelse vil bronkodilatatorernes reaktionsevne blive vurderet ved at bruge ikke kun spirometri, men også målinger af absolutte lungevolumener og det forcerede ekspiratoriske flow af en partiel manøvre (V'part) startet fra submaksimal lungeinflation, således fri for volumenhistorieeffekter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Genoa, Italien, 16132
- Unit of Preventive and Occupational Medicine - Laboratory of Respiratory Pathophysiology, University Hospital San Martino
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Obliterativ bronchiolitis (OB) efter allogen HSCT
- FEV1 til langsom inspiratorisk vitalkapacitet (VC) ratio (FEV1/VC)<5. percentil
- FEV1 <75% forudsagt eller absolut FEV1 fald >10% af præ-HSCT værdi
- bevis for OB ved computertomografi scanning
- negative mikrobiologiske udbytter i bronkoalveolær skyllevæske
- kronisk graft-versus-host disease score >0
- negativ historie for bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom eller anden betydelig luftvejssygdom.
Ekskluderingskriterier:
- manglende evne til at udføre lungefunktionsmanøvrer
- forudeksisterende kronisk lungesygdom bortset fra OB
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: albuterol-tiotropium
Ved besøg 1 udføres lungefunktionsmålinger i tre eksemplarer før og 90 minutter efter inhalering af fire separate doser på 100 μg albuterol (Ventolin®) og kort efter 18 μg tiotropiumbromid [Spiriva®] for at sikre maksimal eller næsten maksimal bronkodilation .
Albuterol vil blive givet af en inhalator med afmålt dosis forbundet til et ventilholdekammer (Volumatic®) og tiotropium med en tørpulveranordning (Handihaler®).
|
Fire separate doser på 100 μg albuterol og 18 μg tiotropiumbromid.
Albuterol vil blive givet af en inhalator med afmålt dosis, der er forbundet til et ventilholdekammer og tiotropium med en tørpulveranordning.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring af forceret eksspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FEV1-stigninger ≥12 procent sammenlignet med baseline hos en individuel forsøgsperson betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer i henhold til standardkriterierne fra American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
De blev beregnet som følger: [FEV1, udtrykt i liter (L), efter bronkodilatatorer - FEV1 (L) før bronkodilatatorer/FEV1 (L) før bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Absolut ændring af forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FEV1-stigninger ≥0,20 liter (L) sammenlignet med baseline hos et individuelt forsøgsperson betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer i henhold til standardkriterierne fra American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
De blev beregnet som følger: [FEV1 (L) efter bronkodilatatorer - FEV1 (L) før bronkodilatatorer].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Procent ændring af forceret vitalkapacitet (FVC) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FVC-stigninger ≥12 procent sammenlignet med baseline hos en individuel forsøgsperson betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer i henhold til standardkriterierne fra American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
De blev beregnet som følger: [FVC, udtrykt i liter (L), efter bronkodilatatorer - FVC (L) før bronkodilatatorer/FVC (L) før bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Absolut ændring af forceret vitalkapacitet (FVC) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FVC-stigninger ≥0,20 liter (L) sammenlignet med baseline, hos en individuel forsøgsperson, betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer i henhold til standardkriterierne fra American Thoracic Society-European Respiratory Society [Pellegrino et al.
Eur Respir J 2005; 26: 948-968].
De blev beregnet som følger: [FVC (L) efter bronkodilatatorer - FVC (L) før bronkodilatatorer].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Procent ændring af øjeblikkelig maksimal forceret eksspiratorisk flow (V'Max) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev V'max-stigninger ≥40 procent sammenlignet med baseline hos et individuelt individ betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer, ifølge Pellegrino et al. [Chest 1998; 114:1607-1612].
De blev beregnet som følger: [V'max, udtrykt i liter.sekund-1
(L.s-1), efter bronkodilatatorer - V'max (L.s-1) før bronkodilatatorer/V'max (L.s-1) før bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Procent ændring af delvis forceret eksspiratorisk flow (V'Part) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev V'part-stigninger ≥40 procent sammenlignet med baseline hos et individuelt individ betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer, ifølge Pellegrino et al. [Chest 1998; 114:1607-1612].
De blev beregnet som følger: [V'del, udtrykt i liter.sekund-1
(L.s-1), efter bronkodilatatorer - V'del (L.s-1) før bronkodilatatorer/V'del (L.s-1) før bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Procent ændring af restvolumen (RV) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev RV-fald ≥10 procent sammenlignet med baseline hos en individuel forsøgsperson betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer, ifølge O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
De blev beregnet som følger: [RV, udtrykt i liter (L), før bronkodilatatorer - RV (L) efter bronkodilatatorer/RV (L) efter bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Absolut ændring af restvolumen (RV) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev RV-fald ≥0,30 liter (L) sammenlignet med baseline hos en individuel forsøgsperson betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer, ifølge O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
De blev beregnet som følger: [RV (L), før bronkodilatatorer - RV (L) efter bronkodilatatorer].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Procent ændring af funktionel restkapacitet (FRC) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FRC-fald ≥10 procent sammenlignet med baseline hos et individuelt individ betragtet som bevis på respons på bronkodilatatorer, ifølge O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
De blev beregnet som følger: [FRC, udtrykt i liter (L), før bronkodilatatorer - FRC (L) efter bronkodilatatorer/FRC (L) efter bronkodilatatorer x 100].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
|
Absolut ændring af funktionel restkapacitet (FRC) efter bronkodilatatorer
Tidsramme: Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Efter inhalation af albuterol plus tiotropium blev FRC-reduktioner ≥0,30 liter (L) sammenlignet med baseline hos en individuel forsøgsperson betragtet som tegn på respons på bronkodilatatorer, ifølge O'Donnell et al. [Eur Respir J 2001; 18: 914-920].
De blev beregnet som følger: [FRC (L), før bronkodilatatorer - FRC (L) efter bronkodilatatorer].
|
Baseline og 90 min efter bronkodilatatorer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giovanni Barisione, MD, Unit of Preventive and Occupational Medicine, University Hospital San Martino, Genoa, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Van Lint MT, Lamparelli T, Brusasco V. Changes in lung volumes and airway responsiveness following haematopoietic stem cell transplantation. Eur Respir J. 2008 Dec;32(6):1576-82. doi: 10.1183/09031936.0139807. Epub 2008 Aug 6.
- Pellegrino R, Rodarte JR, Brusasco V. Assessing the reversibility of airway obstruction. Chest. 1998 Dec;114(6):1607-12. doi: 10.1378/chest.114.6.1607.
- Barisione G, Bacigalupo A, Crimi E, Brusasco V. Acute bronchodilator responsiveness in bronchiolitis obliterans syndrome following hematopoietic stem cell transplantation. Chest. 2011 Mar;139(3):633-639. doi: 10.1378/chest.10-1442. Epub 2010 Aug 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Bronkitis
- Bronchiolitis
- Bronchiolitis Obliterans
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
- Tiotropiumbromid
Andre undersøgelses-id-numre
- BOS-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obliterativ bronchiolitis
-
IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino...AfsluttetHæmatopoietisk stamcelletransplantation | Obliterativ bronchiolitisItalien
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetBronchiolitis Obliterans | Lungetransplantation | Obliterativ bronchiolitisForenede Stater
-
Zambon SpAAfsluttetBronchiolitis Obliterans | Bronchiolitis Obliterans syndrom | Obliterativ bronchiolitisFrankrig, Forenede Stater, Spanien, Belgien, Israel, Danmark, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Østrig
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephRekruttering
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalRekrutteringPædiatrisk Bronchiolitis ObliteransKina
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS)Italien
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttetAkut viral bronchiolitisDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAkut viral bronchiolitisFrankrig
-
Ministry of Health, SpainAfsluttet
-
Hillel Yaffe Medical CenterAfsluttetZoneterapi | Bronchiolitis; KemiskIsrael
Kliniske forsøg med albuterol plus tiotropium
-
Verona Pharma plcIQVIA Pty Ltd; LGC LimitedAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomTyskland, Indien, Sydafrika, Kroatien, Estland, Polen, Litauen, Guatemala, Tjekkiet, Frankrig, Filippinerne, Korea, Republikken, Taiwan, Canada, Letland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomTyskland, Belgien, Spanien, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Boehringer IngelheimAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivBelgien, Danmark, Finland, Tyskland, Holland
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivArgentina, Tyskland, Rumænien, Den Russiske Føderation, Estland, Peru, Polen, Frankrig, Chile, Ungarn, Italien, Slovakiet
-
Federal University of São PauloAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | Lungeemfysem | Kronisk bronkitisBrasilien
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineParexelAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivPolen, Forenede Stater, Den Russiske Føderation
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomItalien
-
Boehringer IngelheimAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater, Argentina, Litauen, Slovakiet, Det Forenede Kongerige