- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01124305
Artroplastyka stawu kolanowego wykonywana za pomocą konwencjonalnego i niestandardowego instrumentarium (CPI)
Prospektywna, randomizowana ocena całkowitej alloplastyki stawu kolanowego wykonanej przy użyciu konwencjonalnego i dostosowanego do potrzeb pacjenta instrumentarium
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy czas operacji wymagany do pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest znacznie krótszy, gdy jest wykonywany przy użyciu instrumentarium dostosowanego do pacjenta (CPI) niż przy użyciu konwencjonalnego instrumentarium. Każdy przypadek zostanie nagrany kamerą wideo, aby określić czas trwania operacji i każdy krok chirurgiczny. Liczba tac chirurgicznych wymaganych dla każdego przypadku zostanie zarejestrowana. Jako dodatkowy punkt końcowy, badacze zmierzą wyrównanie kończyn i komponentów na zdjęciu rentgenowskim, aby określić, czy te dwie metody dają równoważne wyniki wyrównania. Grubość nacięć kostnych zostanie porównana z planem chirurgicznym i między sobą.
Podstawowa hipoteza jest taka, że zastosowanie dostosowanego do potrzeb pacjenta instrumentarium skróci czas operacji wymagany do całkowitej alloplastyki stawu kolanowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oprzyrządowanie specyficzne dla pacjenta (PSI) zostało opracowane do całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (TKA) z kilkoma potencjalnymi zaletami w porównaniu z tradycyjnym oprzyrządowaniem (TI). Skrócony czas operacji, mniej narzędzi chirurgicznych i lepsze dopasowanie to tylko niektóre z proponowanych zalet. Postanowiliśmy zbadać te twierdzenia.
52 pacjentów (26 na grupę) zostało włączonych do prospektywnego, randomizowanego badania porównującego PSI oparte na CT z TI. Nie zaobserwowano różnic w średnim wieku pacjentów (68 lat) ani BMI (31) pomiędzy grupami (p=0,84 i p=0,89), chociaż w grupie PSI było więcej mężczyzn (14 vs 7, p=0,002). Pojedynczy chirurg i stały personel wykonywali operacje z tymi samymi protezami kolana, a wszystkie przypadki zostały nagrane na wideo, aby zmierzyć długość operacji i każdy krok. Udokumentowano wszelkie dodatkowe nacięcia kości, zmiany rozmiaru lub uwolnienia więzadeł wykonane w celu uzyskania prawidłowego ustawienia i równowagi. Rejestrowano liczbę tacek na instrumenty otwartych dla każdego przypadku. Wykonano pooperacyjne długie wyrównanie i boczne zdjęcia rentgenowskie w celu zmierzenia wyrównania elementów płaszczyzny czołowej i strzałkowej oraz osi mechanicznej u każdego pacjenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, Stany Zjednoczone, 22306
- Anderson Orthopaedic Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent wymaga jednostronnej pierwotnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała większy niż 41
- Poprzednia wymiana stawu biodrowego lub skokowego po tej samej stronie
- Przykurcz zgięcia kolana większy niż 20 stopni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Instrumentacja tradycyjna
Grupa kontrolna: Przypadki wykonywane tradycyjnymi narzędziami chirurgicznymi
|
Tradycyjne instrumenty chirurgiczne będą używane do nacinania kości i wymiarowania elementów w tej grupie kontrolnej.
|
|
Eksperymentalny: Indywidualne instrumenty pacjenta
Grupa eksperymentalna: Przypadki przeprowadzone za pomocą niestandardowych instrumentów wykonanych specjalnie dla każdego pacjenta za pomocą tomografii komputerowej przed operacją.
|
Do wykonania nacięć kostnych i doboru rozmiaru implantu wykorzystywane są niestandardowe prowadnice cięcia oparte na obrazach tomografii komputerowej (CT) nogi pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość operacji
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czas, jaki upłynął od nacięcia skóry do zamknięcia rany (w sekundach)
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość każdego kroku chirurgicznego (w sekundach)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
odsłonięcie chirurgiczne, wyrównanie i resekcja kości piszczelowej, cięcie dystalne kości udowej, wyrównanie luki wyprostnej, wymiarowanie kości udowej, 4 cięcia wykończeniowe kości udowej, uwolnienia tylne, resekcja rzepki, elementy próbne, przygotowanie szyny piszczelowej, czyszczenie/przygotowanie do cementowania, cementowanie kości udowej, cementowanie kości piszczelowej, cementowanie rzepki i zamknięcie
|
1 dzień
|
|
Liczba wymaganych tacek na instrumenty
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
|
|
Wyrównanie kończyn (oś mechaniczna)
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Wyrównanie mierzono na radiogramie 4 miesiące po operacji w stopniach.
Celem jest mechaniczna oś między kością udową a piszczelem o 0 stopniach.
Ustawienie szpotawe („kolankowate”) jest pokazane jako liczba ujemna w stopniach od 0. Ustawienie koślawe („kolanowe”) jest wyrażone jako liczba dodatnia w stopniach od 0.
|
4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ng VY, DeClaire JH, Berend KR, Gulick BC, Lombardi AV Jr. Improved accuracy of alignment with patient-specific positioning guides compared with manual instrumentation in TKA. Clin Orthop Relat Res. 2012 Jan;470(1):99-107. doi: 10.1007/s11999-011-1996-6.
- Lombardi AV Jr, Berend KR, Adams JB. Patient-specific approach in total knee arthroplasty. Orthopedics. 2008 Sep;31(9):927-30. doi: 10.3928/01477447-20080901-21. No abstract available.
- Howell SM, Kuznik K, Hull ML, Siston RA. Results of an initial experience with custom-fit positioning total knee arthroplasty in a series of 48 patients. Orthopedics. 2008 Sep;31(9):857-63. doi: 10.3928/01477447-20080901-15.
- Bali K, Walker P, Bruce W. Custom-fit total knee arthroplasty: our initial experience in 32 knees. J Arthroplasty. 2012 Jun;27(6):1149-54. doi: 10.1016/j.arth.2011.12.006. Epub 2012 Jan 27.
- Watters TS, Mather RC 3rd, Browne JA, Berend KR, Lombardi AV Jr, Bolognesi MP. Analysis of procedure-related costs and proposed benefits of using patient-specific approach in total knee arthroplasty. J Surg Orthop Adv. 2011 Summer;20(2):112-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AORI2010-0101
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie stawów kolanowych
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Instrumentacja tradycyjna
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); GN...ZakończonyOstra wideo-okulografia zawrotów głowy w izbie przyjęć w przypadku szybkiej selekcji (AVERT) (AVERT)Zawrót głowy | Zawroty głowyStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicZakończonyAnatomiczna całkowita alloplastyka stawu barkowegoStany Zjednoczone
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MedtronicZakończonyChoroba Parkinsona | Drżenie samoistneStany Zjednoczone
-
Cadwell Industries, Inc.Clinimark, LLCZakończony