- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01267331
Terapia komórkowa u pacjentów z przewlekłą chorobą niedokrwienną serca poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo badanie domięśniowego wstrzyknięcia autologicznych jednojądrzastych komórek szpiku kostnego u pacjentów z ciężką, przewlekłą chorobą niedokrwienną serca poddawanych operacji pomostowania wieńcowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Ciężka choroba niedokrwienna serca pozostaje wyzwaniem klinicznym; wielu pacjentów przeszło chirurgiczne zabiegi rewaskularyzacji mięśnia sercowego, ale pomimo optymalnego leczenia zachowawczego nadal występują objawy. Terapia komórkowa autologicznymi komórkami pochodzącymi ze szpiku kostnego (BMC) to nowa strategia terapeutyczna testowana pod kątem leczenia chirurgicznego pacjentów z ciężką, przewlekłą chorobą niedokrwienną serca.
Niniejsze badanie jest prowadzone w celu uzyskania większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa, wykonalności i skuteczności bezpośredniego wstrzyknięcia do mięśnia sercowego autologicznego BMC na perfuzję mięśnia sercowego i funkcję lewej komory jako terapii wspomagającej (w porównaniu z placebo) u pacjentów poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Ocena funkcji serca zostanie przeprowadzona za pomocą elektrokardiogramu, echokardiogramu i cMRI na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
Drugim celem tego badania jest ocena wpływu domięśniowego wstrzyknięcia autologicznego BMC na klasę czynnościową (dławica piersiowa/niewydolność serca), śmiertelność globalną i sercowo-naczyniową oraz poważne niepożądane zdarzenia sercowe po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100853
- Rekrutacyjny
- Chinese PLA General Hospital
-
Główny śledczy:
- Wang Rong, MD
-
Główny śledczy:
- Zhang Lin, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat.
- Planowane poddanie się CABG.
- Co najmniej 3 miesiące od ostatniego epizodu zawału mięśnia sercowego.
- LVEF oceniana za pomocą echokardiogramu między 15 a 40% (reguła Simpsona).
- Nieprawidłowy ruch ściany co najmniej jednego segmentu spowodowany przebytym zawałem mięśnia sercowego wykazany w badaniu echokardiograficznym lub lewej komory serca.
- Nieprawidłowa perfuzja mięśnia sercowego w obszarze zawału metodą SPECT.
- Gotowość do udziału i umiejętność wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego.
- Konieczność pilnej lub pilnej rewaskularyzacji.
- Ciężka wada zastawkowa serca.
- Potwierdzony zawał mięśnia sercowego w ciągu 14 dni i/lub zwiększenie stężenia białek biomarkerów sercowych (tj. troponiny) i/lub nasilające się zmiany w EKG.
- Przebyta operacja kardiochirurgiczna.
- Udar w ciągu 3 miesięcy przed CABG.
- Leki immunosupresyjne (np. prednizon, cyklofosfamid, etanercept itp.)
- Ciężka przewlekła niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 200 mmol/dl lub konieczność dializy), choroba wątroby (rozpoznanie marskości, przewlekłego zapalenia wątroby lub zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy ≥3-krotnie powyżej górnej granicy normy), choroba naczyń mózgowych wymagająca jednoczesnej endarterektomii tętnicy szyjnej choroba tętnic obwodowych (chromanie jako główny czynnik ograniczający aktywność), czynna niedermatologiczna choroba nowotworowa wymagająca stałego leczenia lub jakikolwiek inny stan, który w ocenie prowadzącego kardiologa lub kardiochirurga naraża pacjenta na zwiększone ryzyko powikłań
- Hemoglobina poniżej 10 g/dl, liczba białych krwinek poniżej 4000/mm3, bezwzględna liczba neutrofili poniżej 1500/mm3
- Aktywna infekcja, z temperaturą powyżej 37,5°C w ciągu 48 godzin przed operacją i niewyjaśnioną liczbą białych krwinek przekraczającą 10 000/mm3
- Znaczne upośledzenie funkcji poznawczych.
- Każdy stan związany z oczekiwaną długością życia poniżej 6 miesięcy.
- Udział w innych badaniach.
- Pozytywne wyniki badań laboratoryjnych w kierunku HIV, HBC i HCV.
- Kobieta w ciąży.
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: wstrzyknięcie komórek macierzystych
Bezpośrednie wstrzyknięcie do mięśnia sercowego autologicznych komórek jednojądrzastych szpiku kostnego podczas CABG
|
Uczestnicy otrzymają bezpośrednie wstrzyknięcie do mięśnia sercowego autologicznych komórek jednojądrzastych szpiku kostnego podczas CABG.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: wstrzyknięcie do mięśnia sercowego palcebo
Bezpośrednie wstrzyknięcie do mięśnia sercowego placebo zawierającego sól fizjologiczną i 5% ludzkiej albuminy surowicy podczas CABG.
|
Uczestnicy otrzymają od 10 do 15 zastrzyków placebo, które składają się z soli fizjologicznej i 5% ludzkiej albuminy surowicy podczas CABG.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
poważne niepożądane zdarzenia sercowe
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wolność od poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych: zgonu sercowego, zawału mięśnia sercowego, powtórnego wszczepienia pomostów wieńcowych lub przezskórnej interwencji pomostowanej tętnicy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czynność lewej komory
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Funkcja globalna, regionalna perfuzja mięśnia sercowego i funkcja oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego i echokardiogramu
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gao Changqing, MD, Chinese PLA General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2006AA02A104
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dysfunkcja lewej komory
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaLAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowej
-
Abdulgani Orhun YENİGÜNZakończonyObejście tętnicy wieńcowej | Przeszczep drożności | Drożność przeszczepu żyły odpiszczelowej | LAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowej | Choroba wieńcowa (CAD) | LIMA | Zespolenie limuzyny | Lima Greft DratcylIndyk
-
Central Hospital Saint QuentinRekrutacyjnyRak piersi | Zwężenie lewej przedniej zstępującej tętnicy wieńcowej | Skutki uboczne radioterapii | Niedokrwienie serca | Lewostronny rak piersi | Choroba naczyniowa wywołana promieniowaniem | LAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowejFrancja
Badania kliniczne na wstrzyknięcie komórek jednojądrzastych szpiku kostnego
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandZakończonyBiopsja szpiku kostnegoSzwajcaria
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAclarionJeszcze nie rekrutacjaBóle krzyża | Przepuklina dysku lędźwiowego | Przemieszczenie krążka międzykręgowego | Zwyrodnieniowa choroba dysku | Koncentrat aspiratu szpiku kostnego | DDD | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Choroba zwyrodnieniowa dysku, lędźwiowego | Przepuklina dysku, odcinek lędźwiowy | Przewlekły ból krzyża (CLBP) | Choroba...Stany Zjednoczone
-
Institut Cancerologie de l'OuestZakończonySzpiczak mnogi w nawrocieFrancja