- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01267331
Soluterapia potilailla, joilla on krooninen iskeeminen sydänsairaus ja joille tehdään sydänleikkaus
Prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus autologisten luuytimen mononukleaaristen solujen intramyokardiaalisesta injektiosta potilailla, joilla on vaikea, krooninen iskeeminen sydänsairaus ja joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikea iskeeminen sydänsairaus on edelleen kliininen haaste; monille potilaille on tehty kirurgiset sydänlihaksen revaskularisaatiotoimenpiteet, mutta ne ovat silti oireet optimaalisesta lääkehoidosta huolimatta. Soluterapia autologisilla luuytimestä peräisin olevilla soluilla (BMC) on uusi terapeuttinen strategia, jota testataan kirurgisessa hoidossa potilailla, joilla on vaikea, krooninen iskeeminen sydänsairaus.
Tätä tutkimusta tehdään saadakseen lisätietoa autologisen BMC:n suoran intramyokardiaalisen injektion turvallisuudesta, toteutettavuudesta ja tehosta sydänlihaksen perfuusioon ja vasemman kammion toimintaan lisähoitona (verrattuna lumelääkkeeseen) potilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus. (CABG). Sydämen toiminnan arvioinnit suoritetaan EKG:lla, kaikukardiogrammilla ja cMRI:llä lähtötilanteessa ja 6 kuukauden seurannan aikana.
Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida autologisen BMC:n intramyokardiaalisen injektion vaikutusta toimintaluokkaan (angina/sydämen vajaatoiminta), globaaliin ja kardiovaskulaariseen kuolleisuuteen sekä merkittäviin haitallisiin sydäntapahtumiin sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Chinese PLA General Hospital
-
Päätutkija:
- Wang Rong, MD
-
Päätutkija:
- Zhang Lin, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta.
- Suunniteltu CABG:n läpikäymiseen.
- Vähintään 3 kuukautta viimeisestä sydäninfarktijaksosta.
- Kaikukuvauksessa arvioitu LVEF 15-40 % (Simpsonin sääntö).
- Vähintään yhden segmentin seinämän epänormaali liike johtuen aikaisemmasta sydäninfarktista, joka on osoitettu kaikukardiografialla tai vasemman kammion tutkimuksella.
- Epänormaali sydänlihaksen perfuusio infarktialueella SPECT:n perusteella.
- Osallistumishalu ja kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Magneettikuvauksen vasta-aiheet.
- Kiireellisen tai välittömän revaskularisoinnin tarve.
- Vaikea sydänläppäsairaus.
- Vahvistettu sydäninfarkti 14 päivän sisällä ja/tai kohonneet sydämen biomarkkeriproteiinit (esim. troponiini) ja/tai EKG-muutosten paheneminen.
- Aikaisempi sydänleikkaus.
- Aivohalvaus 3 kuukauden sisällä ennen CABG:tä.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet (esim. prednisoni, syklofosfamidi, etanersepti jne.)
- Vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini ≥ 200 mmol/dl tai dialyysin tarve), maksasairaus (kirroosidiagnoosi, krooninen hepatiitti tai seerumin transaminaasiarvojen kohoaminen ≥ 3 kertaa normaalin ylärajaan nähden), aivoverenkiertosairaus, joka edellyttää samanaikaista kaulavaltimon endarteria , ääreisvaltimotauti (klaudaatio ensisijaisena aktiivisuutta rajoittavana tekijänä), aktiivinen ei-dermatologinen maligniteetti, joka vaatii jatkuvaa hoitoa tai mikä tahansa muu sairaus, joka lisää potilaalla komplikaatioiden riskiä hoitavan kardiologin tai sydänkirurgin arvion mukaan
- Hemoglobiini alle 10 g/dl, valkosolujen määrä alle 4000/mm3, absoluuttinen neutrofiilien määrä alle 1500/mm3
- Aktiivinen infektio, jonka lämpötila on yli 37,5 °C 48 tunnin sisällä ennen leikkausta ja selittämätön valkosolujen määrä yli 10 000/mm3
- Merkittävä kognitiivinen häiriö.
- Mikä tahansa sairaus, jonka elinajanodote on alle 6 kuukautta.
- Osallistuminen muihin tutkimuksiin.
- Positiiviset laboratoriotulokset HIV:lle, HBC:lle ja HCV:lle.
- Raskaana oleva nainen.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kantasolujen injektio
Autologisten luuytimen mononukleaaristen solujen suora intramyokardiaalinen injektio CABG:n aikana
|
Osallistujat saavat suoran intramyokardiaalisen injektion autologisia luuytimen mononukleaarisia soluja CABG:n aikana.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: palcebo-injektio sydänlihakseen
Suora myokardiaalinen injektio lumelääkettä, joka sisältää suolaliuosta ja 5 % ihmisen seerumin albumiinia, CABG:n aikana.
|
Osallistujat saavat CABG:n aikana 10–15 plaseboinjektiota, jotka koostuvat suolaliuoksesta ja 5 % ihmisen seerumin albumiinista.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
merkittäviä haitallisia sydäntapahtumia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vapautuminen suuresta haitallisesta sydäntapahtumasta: sydänkuolema, sydäninfarkti, toistuva sepelvaltimon ohitusleikkaus tai ohitetun valtimon perkutaaninen interventio
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vasemman kammion toiminta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Globaali toiminta, alueellinen sydänlihaksen perfuusio ja magneettikuvauksella ja kaikukuvauksella arvioitu toiminta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Gao Changqing, MD, Chinese PLA General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006AA02A104
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vasemman kammion toimintahäiriö
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoLopetettuLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansValmisLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineValmis
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyIlmoittautuminen kutsustaLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioAlankomaat
-
Columbia UniversityEi vielä rekrytointiaSydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Verenvuoto | Sydämensiirto | LVAD (Left Ventricular Assist Device) -tukos | Tromboosi; Valtimo
-
Supira MedicalPeruutettu
-
Hamilton Health Sciences CorporationPeruutettu
-
University Hospital, Strasbourg, FranceValmisVentricular Assist DeviceRanska
-
Montreal Heart InstituteAbbott Medical DevicesLopetettuVentricular Remodeling, vasenKanada
-
Ruiqin xieValmisHidas rytmihäiriö; Left Bundle Branch Pacing; Sydämen toimintaKiina
Kliiniset tutkimukset luuytimen mononukleaarisolujen injektio
-
Vericel CorporationLopetettuYhden tason posterolateraalinen selkärangan fuusio
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmis
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Ei vielä rekrytointiaTaluksen osteokondraalinen vaurio
-
NYU Langone HealthValmisLannerappeuttava levysairausYhdysvallat
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI)ValmisKohdunkaulansyöpäYhdysvallat, Thaimaa, Kiina, Tšekki, Intia, Puola
-
University Health Network, TorontoWomen's College HospitalRekrytointiNivelrikko, polviKanada
-
Institut Cancerologie de l'OuestLopetettuMultippeli myelooma uusiutumisessaRanska