- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02678533
Mobilizacja i pobieranie komórek macierzystych krwi obwodowej u pacjentów z niedokrwistością Fanconiego przy użyciu G-CSF i pleryksaforu (FancoMob)
Badanie pilotażowe oceniające wykonalność mobilizacji i pobierania komórek CD34+ po leczeniu G-CSF i pleryksaforem u pacjentów z niedokrwistością Fanconiego w celu późniejszego leczenia terapią genową
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Niedokrwistość Fanconiego jest chorobą autosomalną recesywną, ze średnim przeżyciem około 24 lat. Liczba komórek wytwarzanych przez szpik kostny zmniejsza się w wieku około 5-10 lat. Objawy hematologiczne pojawiają się około 7 roku życia. U 80% pacjentów z niedokrwistością Fanconiego w pierwszej dekadzie życia występują kliniczne objawy niewydolności szpiku kostnego. Zasadniczo makrocytoza jest pierwszym zauważalnym objawem. Następnie prowadzi do małopłytkowości, niedokrwistości i pancytopenii.
Z badań epidemiologicznych wynika, że prawie wszyscy pacjenci będą mieli aplazję rdzeniastą przed 40 rokiem życia, co jest wówczas pierwszą przyczyną śmiertelności.
Należy podkreślić, że powikłania te mogą wystąpić jednocześnie u tego samego pacjenta, dlatego konieczna jest wspólna interwencja terapeutyczna.
Nie ma podstawowego leczenia. Niektóre obecnie stosowane terapie leczą cytopenie. Zabiegi te obejmują transfuzję krwi, doustne podawanie androgenów, podawanie hematopoetycznego czynnika wzrostu, takiego jak Epo i G-CSF w leczeniu anemii i neutropenii. Te zabiegi nie są lecznicze. Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych jest jedyną metodą pozwalającą na trwałe przywrócenie hematopoezy. Leczenie to wiąże się jednak z dużym ryzykiem rozwoju guzów litych i innych powikłań.
Wszystkie te dane uzasadniają opracowanie terapii genowej komórkami macierzystymi z wykorzystaniem wektora lentiwirusowego z ekspresją genu FANCA typu dzikiego pod promotorem CIBER.
Trzy badania wykazały potencjalną liczbę komórek, które mogą zostać zmobilizowane u pacjentów z niedokrwistością Fanconiego.
Celem jest po pierwsze wykazanie, czy podawanie G-CSF z pleryksaforem może doprowadzić do zebrania wystarczającej liczby komórek do potencjalnego wykonania przeszczepu w ramach terapii genowej. Po drugie, badanie oceni tolerancję, kinetykę mobilizacji komórek macierzystych oraz cechy biologiczne pobranych komórek.
Badanie to zostanie przeprowadzone w Szpitalu Dziecięcym Necker. Zostanie włączonych 8 pacjentów, aby dotrzeć do 5 leczonych pacjentów i przeanalizować, ile iniekcji i dni jest wymaganych do osiągnięcia docelowej liczby komórek.
Od pacjentów zostaną pobrane kolejne próbki krwi w celu monitorowania pełnej morfologii krwi (CBC), liczby płytek krwi, liczby komórek CD34+ i fenotypu komórek macierzystych.
Dane kliniczne i biologiczne będą anonimowo wprowadzane do elektronicznego raportu przypadku przez badaczy do końca badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z niedokrwistością Fanconiego
- Pacjent od 2 do 17 lat
- Potencjalne wskazanie do allogenicznego przeszczepu strzały kostnej bez dostępnego braterstwa identycznego z HLA
- Waga pacjenta >10kg
- Leczone i obserwowane przez co najmniej dwa poprzednie lata w specjalistycznym ośrodku, w którym uzyskali pełną ocenę swojej choroby
- Dla kobiet w wieku rozrodczym, niebędących w ciąży i stosujących skuteczną antykoncepcję przez cały czas udziału w badaniu.
- Podmiot stowarzyszony lub beneficjent systemu ubezpieczenia zdrowotnego
- Świadoma i podpisana zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent niezdolny do przestrzegania wizyt wymaganych protokołem
- Dodatnia serologia w kierunku HIV-1/2, HTLV-1/2, HCV i HbS
- Aktywne zakażenie bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub pasożytnicze z objawami klinicznymi
- Osobista historia raka, hematopatii mieloproliferacyjnej lub niedoboru odporności
- Niewydolność serca i (lub) zaburzenia rytmu serca
- Historia allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych
- Pacjent z dostępnym dawcą braterstwa identycznym z HLA
- Diagnoza mielodysplazji na mielogramie
- Nieprawidłowości cytogenetyczne w kariotypie
- Złośliwy guz lity
- Udokumentowana spontaniczna genetyczna rewersja wyrostka rdzeniastego
- Rozpoznanie zaburzenia psychicznego, które może zagrozić jego/jej zdolności do udziału w badaniu
- Jakiekolwiek zaburzenie według badacza, które mogłoby zagrozić zdolności pacjenta do wyrażenia pisemnej zgody i/lub przestrzegania wymagających procedur badania
- Obecna ciąża
- Niewydolność serca, nerek lub wątroby
- Aktualny udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym
- Pacjent objęty stanem pomocy medycznej
- Nadwrażliwość na pleryksafor lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w MOZOBIL®
- Nadwrażliwość na filgrastym lub którąkolwiek substancję pomocniczą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Niedokrwistość Fanconiego
G-CSF i Pleryksafor
|
D1 do D4: Wstrzyknięcie 12 µg/kg G-CSF dwa razy dziennie.
D5 : iniekcja 12 µg/kg G-CSF (raz/dwa razy dziennie w zależności od wykonania cytaferezy)
D5: wstrzyknięcie 24 mg/kg pleryksanu raz dziennie do czasu wykonania cytaferezy (maksymalnie 4 dni)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
poziom mobilizacji komórek CD34+
Ramy czasowe: od dnia 5 do dnia 8 po pierwszym wstrzyknięciu G-CSF
|
od dnia 5 do dnia 8 po pierwszym wstrzyknięciu G-CSF
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
liczbę zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem jako miarę tolerancji
Ramy czasowe: 30 dni po cytaferezie
|
Występowanie działań niepożądanych po podaniu G-CSF i pleryksasu
|
30 dni po cytaferezie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Marina CAVAZZANA, MD, PhD, AP-HP, Necker hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia związane z niedoborem naprawy DNA
- Anemia, Hipoplastyka, Wrodzona
- Niedokrwistość, aplastyczna
- Wrodzone zespoły niewydolności szpiku kostnego
- Zaburzenia niewydolności szpiku kostnego
- Transport kanalikowy nerek, wady wrodzone
- Niedokrwistość
- Zespół Fanconiego
- Anemia Fanconiego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Pleryksafor
Inne numery identyfikacyjne badania
- P130103
- 2014-005264-14 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anemia Fanconiego
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Jason WilsonRekrutacyjny
-
Amy TangPfizerRekrutacyjnyAnemia sierpowata u dzieciStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; University of MinnesotaZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone
-
Global Health Uganda LTDEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Al-Neelain UniversityUniversity of KhartoumNieznany
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilRekrutacyjnyAnemia sierpowatokrwinkowa nr z kryzysemFrancja
-
Brown UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); NovartisRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Anemia sierpowata u dzieciAngola
-
Paul SzabolcsRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Anemia diamentowo-czarnego wachlarza | Beta-talasemia MajorStany Zjednoczone
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Niemcy
Badania kliniczne na G-CSF
-
Zhongnan HospitalJeszcze nie rekrutacjaCzynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytówChiny
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyInhibitor PD-1 | G-CSFChiny
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaZakończonyCiężkie alkoholowe zapalenie wątrobyIndie
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia Diamonda BlackfanaStany Zjednoczone
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia aplastycznaStany Zjednoczone
-
Axaron Bioscience AGZakończony
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...NieznanyBezpłodność | Rozwój zarodka | Zapłodnienie in vitroWłochy
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyChłoniak | Ostra białaczka szpikowa | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | Wątroba zarodkowa | Ostra białaczka limfatycznaChiny
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)New York University and New York Genome CenterRekrutacyjnyChoroba przeszczep przeciw gospodarzowi | Przeszczep przeciwko białaczce | Afereza dawcyStany Zjednoczone