- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01308749
Badanie oksytocyny u dzieci i młodzieży z zaburzeniami autystycznymi (Oxytocin)
Pilotażowe badanie oksytocyny u dzieci i młodzieży z zaburzeniami autystycznymi
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Proponowane badanie pilotażowe jest niezbędnym pierwszym krokiem w kierunku rygorystycznej oceny leczenia oksytocyną osób z autyzmem. Biologiczne działania oksytocyny na poznanie społeczne i zachowania prospołeczne oraz kliniczne, genetyczne i epigenetyczne dowody na udział układu oksytocyny w patofizjologii niektórych przypadków autyzmu zdecydowanie sugerują, że dodatkowa terapia oksytocyną może znacząco poprawić upośledzenie społeczne związane z autyzmem. Wiele osób uważa, że te trudności społeczne są najbardziej charakterystyczną i centralną cechą autyzmu. Ogólnie rzecz biorąc, to badanie ma na celu określenie tolerancji, dostępności i wykonalności pilotażowego badania oksytocyny.
W tym badaniu zostanie wyrażona zgoda maksymalnie 30 pacjentów w celu losowego przydzielenia do 25 pacjentów do 2-miesięcznego (8 tygodni) randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo wstępnego okresu leczenia, a następnie 2-miesięcznego (8 tygodni) okresu, w którym wszystkie uczestnicy otrzymują oksytocynę i do trzech wizyt po leczeniu, które mają miejsce w 28. tygodniu (±2 tygodnie),wizyta pośrednia w dowolnym czasie między 16. u których wystąpi opóźnienie między 16. tygodniem (koniec otwartego leczenia) a rozpoczęciem leczenia poza oksytocyną, a także jakiś czas przed 76. tygodniem. Badacze mają nadzieję, że to badanie pomoże w opracowaniu przyszłych projektów badawczych w celu ustalenia, czy do zaobserwowania znaczących efektów konieczna jest krótkoterminowa lub długoterminowa próba leczenia. Pomoże to również w opracowaniu systematycznych wstępnych środków bezpieczeństwa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Od 3 do 17 lat włącznie.
- Potwierdzenie klinicznej diagnozy zaburzeń autystycznych zgodnie z kryteriami Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders-IV za pomocą Autism Diagnostic Interview – Revised (ADI-R) i/lub Autism Diagnostic Observation Scale (ADOS, Lord i in., 1989) .
Kryteria wyłączenia:
- Zmiany w pokrewnych terapiach zdrowotnych, interwencjach behawioralnych lub edukacyjnych w ciągu ostatnich 2 miesięcy od wizyty wyjściowej inne niż związane z wakacjami szkolnymi.
- Zmiany w dawkach leków psychotropowych i alternatywnych w ciągu ostatnich 30 dni wizyty wyjściowej.
- Osoby ze stanem chorobowym, który może zakłócać prowadzenie badania, zakłócać interpretację wyników badania lub zagrażać ich własnemu samopoczuciu. Obejmuje to między innymi zespół Retta, upośledzenie czynności nerek, objawy nowotworu złośliwego lub historię choroby nowotworowej lub jakąkolwiek istotną chorobę hematologiczną, endokrynologiczną, sercowo-naczyniową (w tym wszelkie zaburzenia rytmu i niekontrolowane nadciśnienie), oddechową, wątrobową lub żołądkowo-jelitową.
- Wyraźne upośledzenie czucia, takie jak głuchota lub ślepota, które mogłoby przeszkadzać w prowadzeniu badania.
- Ciąża/karmienie piersią z powodu nieznanego wpływu oksytocyny na nienarodzone dzieci i/lub niemowlęta karmione piersią. Wszystkim kobietom w wieku rozrodczym zostanie poddany test ciążowy z moczu lub surowicy podczas badania przesiewowego oraz w dowolnym momencie badania według uznania lekarza. Odmowa poddania się testowi ciążowemu będzie skutkowała wykluczeniem z badania. Śledczy podzielą się wynikami testu ciążowego z prawnym opiekunem pacjentki.
- Odmowa stosowania antykoncepcji w przypadku aktywności seksualnej, ponieważ nieznany jest wpływ narażenia na wysokie stężenia oksytocyny na plemniki lub nowo poczęte zarodki. Aktywni seksualnie mężczyźni i kobiety nie powinni brać udziału w tym badaniu, jeśli oni i ich partnerzy nie stosują skutecznej metody kontroli urodzeń (na przykład kobiety używają tabletek antykoncepcyjnych, wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) lub diafragmy, a mężczyźni używają prezerwatyw) .
- Niezdolność opiekunów do mówienia po angielsku.
- Brak konsekwentnego opiekuna, który zgłaszałby objawy.
- Osoby, które w opinii badacza mogą nie nadawać się do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Interwencja: Lek: placebo
|
Spray do nosa z placebo
|
|
Aktywny komparator: Oksytocyna
Interwencja: Lek: Syntocinon® Spray do nosa
|
Pacjenci będą stosować spray do nosa Syntocinon® (oksytocyna) dwa razy dziennie przez 8 tygodni, jeśli zostaną losowo przydzieleni do tej grupy w fazie randomizacji. Wszyscy uczestnicy będą stosować spray do nosa Syntocinon® dwa razy dziennie przez 8 tygodni w fazie otwartej etykiety. Pacjenci w wieku od 3 do 10 lat będą miareczkować do maksymalnej dawki 24 jednostek międzynarodowych (IU). Pacjenci w wieku 11-17 lat zostaną miareczkowani do maksymalnej dawki 32 IU.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy mogliby tolerować dwa razy dziennie oksytocynę
Ramy czasowe: Tydzień 0 do tygodnia 8
|
Badanie to pomoże określić tolerancję donosowego leczenia oksytocyną u dzieci z autyzmem poprzez pomiar zdolności co najmniej 80% próby do tolerowania donosowego podawania oksytocyny dwa razy dziennie.
|
Tydzień 0 do tygodnia 8
|
|
Liczba uczestników, którzy mogliby tolerować dwa razy dziennie oksytocynę
Ramy czasowe: Tydzień 0 do tygodnia 16
|
Badanie to pomoże określić tolerancję donosowego leczenia oksytocyną u dzieci z autyzmem poprzez pomiar zdolności co najmniej 80% próby do tolerowania donosowego podawania oksytocyny dwa razy dziennie.
|
Tydzień 0 do tygodnia 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana średniego poziomu oksytocyny w osoczu podczas okresu 1 — faza podwójnie ślepej próby
Ramy czasowe: Tydzień 0 do tygodnia 8
|
Zostaną pobrane próbki krwi w celu uzyskania danych potwierdzających słuszność koncepcji dotyczących zmian popołudniowych poziomów oksytocyny w osoczu
|
Tydzień 0 do tygodnia 8
|
|
Zmiana średniej wagi
Ramy czasowe: między tygodniem 0 a 8
|
zmiany w okresie 1
|
między tygodniem 0 a 8
|
|
Zmiana średniego całkowitego wyniku T-score w skali społecznej reakcji społecznej (SRS).
Ramy czasowe: 0-8 tygodni, leczenie zaślepione, okres 1
|
Składający się z 65 pozycji SRS jest wystandaryzowaną miarą podstawowych objawów autyzmu.
Każda pozycja jest oceniana w 4-stopniowej skali Likerta.
Surowy wynik każdego pojedynczego elementu jest sumowany, aby utworzyć całkowity surowy wynik.
Całkowity surowy wynik jest następnie przeliczany na łączne wyniki T (które są odpowiednikiem wyników standardowych).
Całkowite wyniki T-score są następujące: 59 i poniżej: w granicach normy, 60-65: Łagodny zakres upośledzenia 66-75: Umiarkowany zakres upośledzenia 76 lub więcej: Poważny zakres upośledzenia.
|
0-8 tygodni, leczenie zaślepione, okres 1
|
|
Zmiana średniego całkowitego wyniku w schemacie obserwacji diagnostycznej autyzmu (ADOS).
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
ADOS to częściowo ustrukturyzowana ocena stosowana do oceny i diagnozy osób podejrzanych o autyzm w różnym wieku, na różnych poziomach rozwoju i umiejętnościach językowych (od braku mowy do biegłości werbalnej).
ADOS zawiera cztery moduły, z których każdy wymaga zaledwie 35-40 minut na administrację.
Osobie ocenianej przydzielany jest tylko jeden z 4 modułów, w zależności od jej ekspresyjnego poziomu językowego i wieku chronologicznego.
Oceniający będzie obserwował zachowania społeczne i komunikacyjne podczas różnych zajęć w odpowiednim module.
Oceniający następnie używa skali 0-3 do oceny każdego rodzaju zachowania.
Wybrana liczba pojedynczych pozycji zostanie zsumowana, aby uzyskać łączny wynik reprezentujący komunikację i wzajemne interakcje społeczne.
W punktacji wszystkie 3 są zwijane do 2. Wyższy wynik wskazuje na poważniejsze upośledzenie.
Zakresy punktacji są następujące: Moduł 1: 0-24, Moduł 2: 0-24, Moduł 3: 0-22, Moduł 4: 0-22.
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
|
Zmiana średniej listy kontrolnej nieprawidłowego zachowania (ABC) — wynik podskali wycofania społecznego w obu okresach
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
Miary skuteczności obejmowały punktację podskali Lista kontrolna nieprawidłowego zachowania — Wycofanie społeczne.
ABC, które koncentruje się na problematycznych zachowaniach w pięciu subdomenach, w tym drażliwości, uwagi, powtarzalnych zachowaniach, nietypowej mowie i letargu.
Zastosowano zmodyfikowaną wersję podskali letargu.
Zazwyczaj podskala letargu obejmuje 16 pozycji, jednak dla naszych celów usunięto 3 pozycje, które były szczególnie związane z letargiem (tj.: apatia), aby można było skupić się przede wszystkim na nienormalnych zachowaniach społecznych.
Oceniono różnice tylko w domenie wycofania społecznego. Jest to suma pozycji, z których każda została oceniona jako 0 = wcale; 1 = Niewielki stopień; 2 = Umiarkowanie poważny; i 3 = Ciężkie w stopniu.
Całkowity wynik ABC-Wycofania Społecznego mieści się w zakresie od 0 do 39. Wyższe wartości oznaczają większe nasilenie choroby.
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
|
Zmiana średniego całkowitego wyniku Inwentarza Zachowania Całościowych Zaburzeń Rozwojowych — wersja przesiewowa (PDDBI-SV) w obu okresach
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
PDDBI-SV bada zarówno adaptacyjne, jak i nieprzystosowawcze zachowania związane z autyzmem.
Ma normatywne wyniki dla dzieci w wieku od 2 do 11 lat.
Dla dzieci w wieku 12 lat i starszych będą stosowane normy (11 lat, 11 miesięcy).
Każdy element oceniany jest w skali od 0 do 3.
W przypadku pierwszych 9 pozycji sumuje się sumę poszczególnych pozycji.
Dla pozycji 10-18 wyniki są odwracane, a następnie sumowane (tj.: 0=3, 1=2, 2=2, 3=0).
Następnie suma 0-9, a następnie odwrócone punktowane pozycje 10-18 są sumowane w celu uzyskania końcowego wyniku całkowitego.
Wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie.
Zakres łącznych wyników to 0-54.
ASD/deficyty społeczne mało prawdopodobne: 0-6, potrzeba więcej informacji/pogranicze: 7-10, zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD)/deficyty społeczne prawdopodobne (łagodne):11-14, ASD/deficyty społeczne prawdopodobne (umiarkowane): 15-29 , prawdopodobne deficyty ASD/społeczne (poważne): 30-37, prawdopodobne deficyty ASD/społeczne (skrajne): 38 lub więcej.
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
|
Zmiana średniego skurczowego ciśnienia krwi w okresie 1
Ramy czasowe: Tydzień 0 do 8
|
Zmiana średniego skurczowego ciśnienia krwi podczas fazy podwójnie ślepej próby
|
Tydzień 0 do 8
|
|
Średnia zmiana poziomu prolaktyny w okresie 1
Ramy czasowe: Tydzień 0 do 8
|
U uczestników zebrano i przeanalizowano poziomy prolaktyny w surowicy
|
Tydzień 0 do 8
|
|
Średnia zmiana temperatury w okresie 1
Ramy czasowe: Tydzień 0 do 8
|
Temperaturę mierzono u każdego uczestnika za pomocą termometru ustnego lub czasowego.
Oceniano średnią zmianę w każdej grupie.
|
Tydzień 0 do 8
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Linmarie Sikich, M.D., University of North Carolina, Chapel Hill
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-0493
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone