- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01334918
Badanie regadenozonu u pacjentów poddawanych wysiłkowemu obrazowaniu perfuzji mięśnia sercowego (MPI) przy użyciu wielodetektorowej tomografii komputerowej (MDCT) w porównaniu z tomografią komputerową emisyjną pojedynczego fotonu (SPECT)
Otwarte, randomizowane, krzyżowe badanie fazy 2 regadenozonu u pacjentów poddanych wysiłkowemu obrazowaniu perfuzji mięśnia sercowego za pomocą wielodetektorowej tomografii komputerowej (MDCT) i tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- Harbor UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Baptist Hospital of Miami
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33173
- Cardiovascular Research Center of South Florida
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66029
- Midwest Cardiology Associates, P.C.
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Stany Zjednoczone, 04210
- Maine Research Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Pittsfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01201
- Berkshire Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni muszą być w wieku ≥ 45 lat
- Kobiety muszą być w wieku ≥ 50 lat
Uczestnik spełnił co najmniej jedno z następujących trzech kryteriów:
- ma podejrzenie (wygląd kliniczny) lub rozpoznanie choroby wieńcowej (CAD) z typową dusznicą bolesną, do której skierowano z pracowni kardiologii nuklearnej lub tomografii komputerowej serca (CT)
- ma stabilne objawy z planowym planowym zabiegiem cewnikowania i gdzie dalsze badania obrazowe mogą być korzystne;
- rozpoznano CAD z poprzedniej inwazyjnej angiografii wieńcowej (ICA) wykonanej ponad 12 tygodni przed badaniem przesiewowym, u których obecnie występują nowe objawy sercowe
- Pacjent został skierowany na klinicznie wskazaną procedurę obrazowania perfuzji mięśnia sercowego lub tomografię komputerową serca z powodu podejrzenia CAD umiarkowanego lub wysokiego ryzyka
- Uczestnik musi powstrzymać się od jedzenia i picia 30 minut przed i 30 minut po podaniu badanego leku
- Osobnik musi powstrzymać się od palenia 3 godziny przed i 8 godzin po podaniu badanego leku
- Uczestnik musi powstrzymać się od wszelkich pokarmów i napojów zawierających metyloksantynę w ciągu 12 godzin przed wizytą w dniu 1 do wizyty kontrolnej w dniu 3, ponieważ żywność ta może zmienić działanie regadenozonu. Osobnik jest w stanie bezpiecznie powstrzymać się od stosowania teofiliny przez 12 godzin przed podaniem badanego leku
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik jednocześnie uczestniczy w innym badaniu leku lub otrzymał badany lek w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Uczestnik ma historię klinicznie istotnej choroby (innej niż CAD), stanu medycznego lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które wykluczałyby udział w badaniu
- Pacjent ma dysfunkcję nerek wykazaną przez współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 45 ml/min (obliczony przy użyciu wzoru Cockrofta-Gaulta. Uwaga: Pacjenci z GFR 45-60 ml/min zostaną poddani procedurze nawodnienia
- Kobieta w ciąży, karmiąca piersią lub w wieku rozrodczym, która odmawia stosowania medycznie akceptowalnej formy antykoncepcji do czasu zakończenia telefonicznej wizyty kontrolnej
- Pacjentka ma pozytywny test ciążowy przed randomizacją
- Pacjent ma w wywiadzie blok serca drugiego lub trzeciego stopnia lub dysfunkcję węzła zatokowego, chyba że pacjent ma działający rozrusznik serca
- Podmiot ma objawowe niedociśnienie (dopuszczalne są przejściowe i odwracalne stany, które już nie istnieją)
- Tester ma alergię lub nietolerancję na aminofilinę, nitroglicerynę lub metoprolol
- Podmiot ma alergię lub nietolerancję na regadenozon lub którąkolwiek z jego substancji pomocniczych
- Podmiot nie jest w stanie lub nie chce zastosować się do harmonogramu procedury
- Uczestnik wcześniej zapisał się do tego badania lub został zapisany do innego badania dotyczącego regadenozonu sponsorowanego przez firmę Astellas
- Pacjent ma migotanie przedsionków lub znaczne zaburzenia rytmu serca, które mogą skutkować obniżeniem jakości obrazu w badaniach obrazowych (CT i SPECT)
- Pacjent ma przyspieszone tętno (> 65 uderzeń na minutę) i przeciwwskazania do podawania beta-blokerów (ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub astma, blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT)
Spoczynkowe obrazowanie SPECT wykonano przed stresem SPECT regadenozonu obrazowanie. Obrazowanie przeprowadzono za pomocą jednego z dwóch radioznaczników (99mTc sestamibi lub tetrofosmina). Regadenozon w dawce 0,4 mg podawano przed stresowym SPECT w postaci pojedynczego bolusa. |
Podawany w bolusie dożylnym.
Inne nazwy:
Podawany we wlewie dożylnym
Inne nazwy:
Podawany we wlewie dożylnym.
Procedura / Chirurgia
Procedura / Chirurgia
|
|
Eksperymentalny: Wielorzędowa tomografia komputerowa (MDCT)
Wielodetektorowa tomografia komputerowa (MDCT), złożona z CCTA i regadenozonu CTP.
Stres CTP regadenozonu wykonano przed spoczynkowym obrazowaniem CCTA/CTP.
Regadenozon 0,4 mg podawano przed stresową CTP w postaci pojedynczego bolusa.
Resztę CCTA/CTP wykonywano co najmniej 30 minut po zakończeniu stresu CTP, po ustąpieniu objawów wywołanych wlewem regadenozonu i po powrocie tętna uczestnika do wartości wyjściowych.
|
Podawany w bolusie dożylnym.
Inne nazwy:
Podawany we wlewie dożylnym
Inne nazwy:
Podawany we wlewie dożylnym.
Procedura / Chirurgia
Procedura / Chirurgia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z odwracalnymi wadami
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Liczba odwracalnych defektów sklasyfikowanych jako brak lub obecność niedokrwienia (0-1 w porównaniu z ≥2), jak oceniło centralne laboratorium obrazowe zarówno w przypadku SPECT, jak i MDCT.
Do odczytów perfuzji mięśnia sercowego w badaniach SPECT i MDCT wykorzystano 17-segmentowy model standaryzowanej segmentacji mięśnia sercowego.
W stanie spoczynku i obciążeniu każdy segment oceniano w skali od 0 do 4 w zależności od ilości kontrastu lub radioznacznika wchłoniętego przez mięsień sercowy w segmencie: -0: normalna perfuzja -1: nieznacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -2: umiarkowanie zmniejszony kontrast /wychwyt radioznacznika -3: znacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -4: brak kontrastu/wychwyt radioznacznika.
Zastosowano średni wynik uzyskany od 3 zaślepionych czytelników dla każdego segmentu.
Jeśli wynik stresu wynosił ≥ 2, a wynik odpoczynku był niższy niż wynik stresu, segment uznawano za posiadający odwracalną wadę.
Uczestnika zakwalifikowano jako niedokrwiennego w przypadku obecności 2 lub więcej segmentów z odwracalnymi defektami, z wyłączeniem segmentu 17.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna jakość obrazu skanów według modalności i recenzenta
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Ogólna jakość obrazu została oceniona przez trzech niezależnych, zaślepionych czytników dla każdej modalności (tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) i wielodetektorowa tomografia komputerowa (MDCT)).
Jakość obrazu oceniano w 4-punktowej skali jako doskonałą, dobrą, dostateczną lub słabą w spoczynku za pomocą SPECT i MDCT oraz pod wpływem stresu za pomocą regadenozonu SPECT i perfuzji tomografii komputerowej regadenozonu (CTP).
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
|
Odsetek uczestników z dwoma lub więcej segmentami niedokrwiennymi w SPECT, ale mniej w CT
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Stosując SPECT jako wzorzec odniesienia, odsetek wyników fałszywie ujemnych obliczono jako odsetek uczestników z dwoma lub więcej segmentami niedokrwienia w SPECT, ale mniej w CT.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
|
Liczba uczestników z odwracalnymi ubytkami lewej przedniej zstępującej tętnicy wieńcowej (LAD)
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Liczba odwracalnych defektów w LAD sklasyfikowanych jako brak lub obecność niedokrwienia (0-1 w porównaniu z ≥2), jak oceniło centralne laboratorium obrazowe zarówno w przypadku SPECT, jak i MDCT.
Do odczytów perfuzji mięśnia sercowego w badaniach SPECT i MDCT wykorzystano 17-segmentowy model standaryzowanej segmentacji mięśnia sercowego.
W stanie spoczynku i obciążeniu każdy segment oceniano w skali od 0 do 4 w zależności od ilości kontrastu lub radioznacznika wchłoniętego przez mięsień sercowy w segmencie: -0: normalna perfuzja -1: nieznacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -2: umiarkowanie zmniejszony kontrast /wychwyt radioznacznika -3: znacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -4: brak kontrastu/wychwyt radioznacznika.
Zastosowano średni wynik uzyskany od 3 zaślepionych czytelników dla każdego segmentu.
Jeśli wynik stresu wynosił ≥ 2, a wynik odpoczynku był niższy niż wynik stresu, segment uznawano za posiadający odwracalną wadę.
Uczestnika kwalifikowano jako niedokrwiennego w przypadku obecności ≥ 2 segmentów z odwracalnymi ubytkami, z wyłączeniem segmentu 17.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
|
Liczba uczestników z odwracalnymi ubytkami prawej tętnicy wieńcowej (RCA)
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Liczba odwracalnych defektów RCA sklasyfikowanych jako brak lub obecność niedokrwienia (0–1 w porównaniu z ≥2), jak oceniło centralne laboratorium obrazowe zarówno w przypadku SPECT, jak i MDCT.
Do odczytów perfuzji mięśnia sercowego w badaniach SPECT i MDCT wykorzystano 17-segmentowy model standaryzowanej segmentacji mięśnia sercowego.
W stanie spoczynku i obciążeniu każdy segment oceniano w skali od 0 do 4 w zależności od ilości kontrastu lub radioznacznika wchłoniętego przez mięsień sercowy w segmencie: -0: normalna perfuzja -1: nieznacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -2: umiarkowanie zmniejszony kontrast /wychwyt radioznacznika -3: znacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -4: brak kontrastu/wychwyt radioznacznika.
Zastosowano średni wynik uzyskany od 3 zaślepionych czytelników dla każdego segmentu.
Jeśli wynik stresu wynosił ≥ 2, a wynik odpoczynku był niższy niż wynik stresu, segment uznawano za posiadający odwracalną wadę.
Uczestnika kwalifikowano jako niedokrwiennego w przypadku obecności ≥ 2 segmentów z odwracalnymi ubytkami, z wyłączeniem segmentu 17.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
|
Liczba uczestników z odwracalnymi ubytkami lewej tętnicy wieńcowej okalającej (LCX)
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Liczba odwracalnych defektów w LCX sklasyfikowanych jako brak lub obecność niedokrwienia (0-1 w porównaniu z ≥2), jak oceniło centralne laboratorium obrazowe zarówno w przypadku SPECT, jak i MDCT.
Do odczytów perfuzji mięśnia sercowego w badaniach SPECT i MDCT wykorzystano 17-segmentowy model standaryzowanej segmentacji mięśnia sercowego.
W stanie spoczynku i obciążeniu każdy segment oceniano w skali od 0 do 4 w zależności od ilości kontrastu lub radioznacznika wchłoniętego przez mięsień sercowy w segmencie: -0: normalna perfuzja -1: nieznacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -2: umiarkowanie zmniejszony kontrast /wychwyt radioznacznika -3: znacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -4: brak kontrastu/wychwyt radioznacznika.
Zastosowano średni wynik uzyskany od 3 zaślepionych czytelników dla każdego segmentu.
Jeśli wynik stresu wynosił ≥ 2, a wynik odpoczynku był niższy niż wynik stresu, segment uznawano za posiadający odwracalną wadę.
Uczestnika kwalifikowano jako niedokrwiennego w przypadku obecności ≥ 2 segmentów z odwracalnymi ubytkami, z wyłączeniem segmentu 17.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
|
Liczba uczestników z naprawionymi wadami
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 2
|
Stosując 17-segmentowy system punktacji, segment uzyskany powyżej 1 (tj. 2 do 4) i równy w spoczynku i obciążeniu był liczony jako mający utrwaloną wadę.
W stanie spoczynku i obciążeniu każdy segment oceniano w skali od 0 do 4 w zależności od ilości kontrastu lub radioznacznika wchłoniętego przez mięsień sercowy w segmencie: -0: normalna perfuzja -1: nieznacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -2: umiarkowanie zmniejszony kontrast /wychwyt radioznacznika -3: znacznie zmniejszony kontrast/wychwyt radioznacznika -4: brak kontrastu/wychwyt radioznacznika.
|
Dzień 1 i Dzień 2
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Senior Medical Director, Astellas Pharma Global Development
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Radiofarmaceutyki
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki purynergiczne
- Agoniści receptora purynergicznego P1
- Agoniści purynergiczni
- Agoniści receptora adenozyny A2
- Technet Tc 99m Sestamibi
- Regadenoson
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3606-CL-2001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na regadenozon
-
German Heart InstituteGE HealthcareJeszcze nie rekrutacja
-
University of Colorado, DenverZakończonyChoroba wieńcowa | Cukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
GE HealthcareCovanceRekrutacyjnyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowaWłochy, Zjednoczone Królestwo, Francja, Grecja
-
Paul KimRekrutacyjnyNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu sercaStany Zjednoczone
-
University of NebraskaMayo Clinic; Astellas Pharma IncZakończonyChoroba wieńcowa | Zaburzenia perfuzji mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Tennessee Heart and Vascular Institute, P.C.General ElectricNieznanyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
University of UtahZakończonyChoroba wieńcowa | Migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreZakończony
-
University of NebraskaGE Healthcare; Astellas Pharma US, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowa | Zaburzenia perfuzji mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteJohns Hopkins University; Baylor College of Medicine; Washington University School... i inni współpracownicyZakończony