Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie bólu psychospołecznego podczas leczenia uzależnień w celu poprawy wyników

21 lipca 2017 zaktualizowane przez: Mark A. Ilgen, University of Michigan
Niniejsza interwencja jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem skuteczności etapu II interwencji opartej na grupach, która integruje terapię poznawczo-behawioralną (CBT) w przypadku bólu i zaburzeń związanych z używaniem substancji (SUD) w porównaniu z grupą wspomagającej kontroli psychoedukacyjnej (SPC) w próbie pacjentów otrzymujących stacjonarne leczenie SUD ze współwystępującym bólem przewlekłym. W sumie 452 pacjentów (226 mężczyzn i 226 kobiet) z obecnym bólem ocenianym jako umiarkowanie ciężki lub większy i współistniejącymi zaburzeniami związanymi z używaniem narkotyków lub alkoholu zostanie zrekrutowanych z dużego programu leczenia SUD w domach mieszkalnych. Uczestnicy ci zostaną losowo przydzieleni do 4-tygodniowej (8 sesji) grupy zintegrowanej CBT z powodu bólu i SUD lub do 4-tygodniowej (8 sesji) grupy SPC. Wszyscy uczestnicy zostaną poddani ponownej ocenie natychmiast po leczeniu (1 miesiąc) i ponownie po 3, 6 i 12 miesiącach po interwencji. Badacze mają nadzieję, że dzięki tej randomizowanej, kontrolowanej próbie uzyskają wgląd w to, jak ulepszyć leczenie bólu u osób z SUD, co może skutkować poprawą jakości życia i lepszymi wynikami zdrowotnymi związanymi z bólem, używaniem substancji i innymi. Ocena interwencji psychospołecznej dotyczącej bólu i używania substancji, którą można zastosować podczas epizodu leczenia SUD, znacznie rozszerzyłaby dostępne opcje leczenia dla dużej liczby pacjentów z bólem obserwowanych przez dostawców leczenia SUD. Badacze mają również nadzieję określić skuteczność opartego na dowodach podejścia do leczenia bólu psychospołecznego u mężczyzn i kobiet z dużego i zróżnicowanego programu leczenia uzależnień w domach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przewlekły ból u osób nadużywających narkotyków lub alkoholu jest powszechnym i niezwykle ważnym problemem, który rzadko jest odpowiednio leczony. Szacunkowe wskaźniki bólu przewlekłego w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji (SUD) sięgają nawet 60%. Przewlekły ból rzadko jest skutecznie leczony w warunkach leczenia SUD z powodu ograniczonego zrozumienia problemu i braku skutecznych strategii interwencyjnych. Istnieje wyraźna i pilna potrzeba zbadania skutecznych alternatyw dla stosowania opiatowych leków przeciwbólowych u osób leczonych z powodu SUD, które również odczuwają ból z powodu: (1) możliwości nadużywania i przekierowania leków opiatowych przez pacjentów w leczeniu SUD; oraz (2) najnowsze dowody na to, że nieleczony ból może podważyć skuteczność standardowych metod leczenia SUD.

Ważną potencjalną strategią rozwiązania tego problemu jest zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w celu opanowania bólu i zmniejszenia nadużywania substancji. Interwencje psychospołeczne, takie jak CBT, wykazały skuteczność w zmniejszaniu bólu i poprawie funkcjonowania w szerokim spektrum stanów związanych z bólem. Jednak ta forma leczenia nie została jednoznacznie przetestowana u pacjentów ze współwystępującymi zaburzeniami związanymi z używaniem substancji. Ponadto, chociaż ból jest powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, w większości badań brakowało wystarczającej mocy, aby przetestować wpływ interwencji oddzielnie u mężczyzn i kobiet. Niniejsza interwencja ma na celu zintegrowanie CBT w przypadku bólu i CBT w przypadku SUD z głównym celem poprawy wyników związanych z bólem i substancjami. Badacze przetestują skuteczność tego zmodyfikowanego protokołu zarówno na mężczyznach, jak i kobietach w tej niedostatecznie zbadanej populacji pacjentów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

510

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Waterford, Michigan, Stany Zjednoczone, 48327
        • Community Programs, INC.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Musi mieć ukończone 18 lat
  • Zgłoś umiarkowany lub silny ból w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • przebywał na leczeniu krócej niż 60 dni

Kryteria wyłączenia:

  • Ostra samobójstwo
  • Niewydolność umysłowa (np. nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody)
  • Dowód aktualnej psychozy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: CBT na ból
Grupa interwencji terapeutycznej ma na celu zapewnienie korzystnych strategii radzenia sobie, które są pomocne zarówno w radzeniu sobie z używaniem substancji, jak i bólem.
Aktywny komparator: Psychoedukacyjna grupa kontrolna
Ta grupa została zaprojektowana jako aktywna kontrola, która dostarcza szczegółowych informacji na temat substancji nas i przewlekłego bólu bez dostarczania CBT lub innej specyficznej terapii.
Ta aktywna kontrola zapewnia zarejestrowanym osobom szczegółowe informacje edukacyjne na temat używania substancji i przewlekłego bólu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poziomu bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy
Dla każdego punktu czasowego obserwacji odejmiemy wartość bazową, aby uzyskać wynik zmiany
Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy
Zmiana tolerancji na ból
Ramy czasowe: Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy
Dla każdego punktu czasowego obserwacji odejmiemy wartość bazową, aby uzyskać wynik zmiany
Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy
Zmiana w funkcjonowaniu związanym z bólem
Ramy czasowe: Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy
Dla każdego punktu czasowego obserwacji odejmiemy wartość bazową, aby uzyskać wynik zmiany
Linia bazowa, jeden, trzeci, sześć, dwanaście miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana w użyciu substancji
Ramy czasowe: Linia bazowa, trzy, sześć, dwanaście miesięcy
Linia bazowa, trzy, sześć, dwanaście miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 lipca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1R01DA029587-01A1 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj