- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01388374
(Koszt-)efektywność pielęgniarek pracujących w podstawowym pogotowiu poza godzinami pracy
Badanie dotyczące (kosztowo)efektywności pielęgniarek pracujących w podstawowym pogotowiu ratunkowym oraz wykonalności wdrożenia tych pielęgniarek
Celem tego badania jest zbadanie, czy wdrożenie programu Nurse Practitioners może prowadzić do bardziej dostępnej i wydajnej opieki nad pacjentem w podstawowej służbie poza godzinami pracy.
Głównymi celami proponowanego badania są:
- Jaki jest wpływ wdrożenia NP na podstawowy serwis poza godzinami pracy w porównaniu z obecnym serwisem poza godzinami pracy? Efekty w zakresie dostępności, obiektywnego i subiektywnego obciążenia pracą lekarzy ogólnych, jakości opieki i zadowolenia pacjentów.
- Jak efektywne jest wdrażanie NP w podstawowych usługach poza godzinami pracy?
- Jaka jest wykonalność wdrożenia NP w usługach poza godzinami pracy? I w jakich warunkach?
- Jakie są bariery i czynniki ułatwiające wdrażanie NP?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opieka w nagłych wypadkach i podstawowa opieka poza godzinami pracy w Holandii jest pod presją. Rośnie zapotrzebowanie ze strony pacjentów na opiekę doraźną w podstawowej przychodni poza godzinami pracy (prowadzonej przez lekarzy ogólnych), a także na oddziałach ratunkowych (SOR) w szpitalach. Obciążenie pracą pracowników służby zdrowia w tych placówkach opieki doraźnej jest duże. Bez zmian w organizacji opieki podstawowej poza godzinami pracy i pomocy doraźnej nie można zagwarantować jakości, dostępności i skuteczności opieki doraźnej w przyszłości.
Zastąpienie opieki przez lekarzy ogólnych (GP) pielęgniarkami (NP) jest postrzegane jako jedno z możliwych rozwiązań zmniejszających obciążenie lekarzy rodzinnych oraz poprawiających dostępność i efektywność opieki bez obniżania jakości opieki.
Okazało się, że około 80% ostrych dolegliwości to U3 i U4 (mało złożone i niepilne) i niekoniecznie muszą być zgłaszane do lekarza.
Na podstawie wcześniejszych badań oczekujemy, że NP są kompetentne do diagnozowania i leczenia prawie wszystkich mało złożonych i niepilnych dolegliwości. W godzinach przyjęć (w ciągu dnia) NP działają w około 90% konsultacji samodzielnie.
Hipotetyczna substytucja opieki powinna przyczynić się do podniesienia jakości, poprawy dostępności i zmniejszenia obciążenia pracą lekarzy. Może również korzystnie wpłynąć na efektywność opieki doraźnej (podstawowej poza godzinami pracy).
Brakuje jednak na to konkretnych dowodów naukowych.
W tym badaniu sprawdzamy, czy zastąpienie opieki przez lekarzy pierwszego kontaktu opieką NP w placówce podstawowej opieki poza godzinami pracy może przyczynić się do bardziej dostępnej i wydajnej opieki nad pacjentem. Zbadano również wykonalność wdrożenia NP w podstawowym systemie godzinowym.
Porównanie: Opieka świadczona przez pielęgniarkę zostanie porównana z opieką świadczoną przez lekarza pierwszego kontaktu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Holandia, 5623 EJ
- Centrale Huisartsen Post (CHP)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci (w trybie pilnym U2, U3 lub U4) zgłaszający się na wizytę w Izbie Przyjęć poza godzinami pracy w weekend w godzinach od 10.00 do 17.00.
Kryteria wykluczenia (pacjenci widziani przez NP):
- Pacjenci w wieku poniżej 1 roku
- Pacjenci z dolegliwościami psychicznymi
- Pacjenci z bólem brzucha, infekcjami jamy brzusznej, bólem w klatce piersiowej lub dolegliwościami szyi (dławica piersiowa), bólem głowy i zawrotami głowy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Opieka lekarzy ogólnych
Zwykła opieka medyczna świadczona przez lekarza pierwszego kontaktu w podstawowej służbie ratunkowej poza godzinami pracy.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Opieka pielęgniarek
Opieka medyczna świadczona przez pielęgniarkę w Podstawowym Pogotowiu Ratunkowym poza godzinami pracy.
|
Pacjenci otrzymają opiekę w ramach Podstawowego Pogotowia Ratunkowego poza godzinami pracy przez pielęgniarkę zamiast lekarza ogólnego (zastąpienie opieki przez lekarzy pielęgniarkami).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dostępność opieki
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy mają konsultację w podstawowym pogotowiu poza godzinami pracy; Czas oczekiwania; Produktywność według NP w porównaniu z produktywnością lekarzy ogólnych.
|
15 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość i bezpieczeństwo opieki
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Jakość i bezpieczeństwo opieki będą mierzone za pomocą nagrań wideo/audio. Łącznie zarejestrowanych zostanie 60 konsultacji/wizyt. 30 lekarza pierwszego kontaktu i 30 pielęgniarki. Opieka między tymi dwiema dyscyplinami zostanie porównana zgodnie z wytycznymi praktyki dla lekarzy ogólnych (lista wskaźników). Ponadto zgłaszamy ilość zdarzeń niepożądanych i powikłań. Rejestrowane będą również skargi pacjentów. |
15 miesięcy
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Zadowolenie pacjentów będzie mierzone za pomocą kwestionariusza (wskaźnik CQ).
Na początku i trzy razy w okresie interwencji kwestionariusze zostaną wysłane do pacjentów, którzy odbyli konsultację w Podstawowym Pogotowiu Ratunkowym poza godzinami pracy.
|
15 miesięcy
|
|
Wykonalność
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Zostaną zbadane bariery i ułatwienia.
Zbieramy te informacje poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady z lekarzami pierwszego kontaktu, asystentami praktyk, NP i lekarzami pracującymi w podstawowej służbie ratunkowej poza godzinami pracy.
|
15 miesięcy
|
|
Skuteczność pielęgnacji
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Aby zmierzyć efektywność opieki zdrowotnej, zmierzymy rodzaj konsultacji; czas trwania konsultacji; rodzaj opiekuna; liczba pacjentów; liczba recept; liczba zleconych testów i badań, skierowanie do innych świadczeniodawców i na oddział ratunkowy. Dane te będą pochodzić z elektronicznej dokumentacji medycznej i kwestionariuszy pacjentów. |
15 miesięcy
|
|
Obciążenie pracą
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Obiektywne obciążenie pracą będzie mierzone liczbą konsultacji, z uwzględnieniem stopnia pilności reklamacji. Dane te będą pochodzić z elektronicznej dokumentacji medycznej Subiektywne obciążenie pracą będzie mierzone za pomocą kwestionariusza. Lekarze ogólni, a także asystenci w podstawowej służbie ratunkowej poza godzinami pracy otrzymują kwestionariusz przed okresem interwencji i po nim, aby zmierzyć zadowolenie z opieki i kwestie związane z obciążeniem pracą |
15 miesięcy
|
|
Wiedza/kompetencje NP
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Po 9 miesiącach zmierzymy wiedzę NP w odniesieniu do szeregu często zgłaszanych skarg.
Zastosujemy „test wiedzy” służący do sprawdzania wiedzy praktykantów GP.
Oprócz NP, do wypełnienia testu wiedzy zostaną zaproszeni losowo wybrani lekarze pierwszego kontaktu (z podobnym doświadczeniem w praktyce).
|
15 miesięcy
|
|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Wszystkie koszty związane z opieką świadczoną przez NP i GP zostaną obliczone, w tym liczba konsultacji, wykorzystanie zasobów, skierowania itp. Uwzględnimy również koszty szkolenia lekarzy pierwszego kontaktu i NP. EQ-D5 będzie używany jako standaryzowana miara stanu zdrowia pacjenta. |
15 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: M.G.H. Laurant, Dr., IQ healthcare, UMC St Radboud
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bos N et al (2009). Het gebruik van spoedzorg Regio Utrecht 2009. Utrecht: Julius Centrum.
- Giesen P, et al (2007). Medische zorg buiten kantooruren: de huisartsenpost of de spoedeisende eerste hulp? Huisarts Wet;50(5):202-6.
- Ministerie van VWS. Beleidsvisie acute zorg. Oktober 2003.
- VHN (2009). Benchmarkbulletin 2008. Utrecht: VHN.
- Giesen P, et al (2005). How urgent is the presented morbidity on the GP cooperative? Huisarts Wet; 48: 207-10.
- De Jongh M & Welling G (2009). Analyse zorgvraag Huisartsenpost Eindhoven. Eindhoven: De Centrale Huisartsenposten Zuidoost Brabant
- Giesen P, et al (2009). Te snel naar de huisartsenpost. Medisch Cont; 64(6)239-42.
- IGZ (2004). Spoedeisende hulpverlening; haastige spoed niet overal goed. Den Haag: IGZ
- Meyboom-de Jong B, van der Kam WJ, Pierik EG, Bosveld HP. [No Friday afternoon peak in the number of patients referred to the emergency room at De Weezenlanden Hospital of Zwolle, May/June 1997]. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999 Dec 18;143(51):2562-6. Dutch.
- Jaarsma-van Leeuwen I, Hammacher ER, Hirsch R, Janssens M. [Patients without referral treated in the emergency room: patient characteristics and motives]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2000 Feb 26;144(9):428-31. Dutch.
- van Uden CJ, Winkens RA, Wesseling GJ, Crebolder HF, van Schayck CP. Use of out of hours services: a comparison between two organisations. Emerg Med J. 2003 Mar;20(2):184-7. doi: 10.1136/emj.20.2.184.
- van Uden CJ, Crebolder HF. Does setting up out of hours primary care cooperatives outside a hospital reduce demand for emergency care? Emerg Med J. 2004 Nov;21(6):722-3. doi: 10.1136/emj.2004.016071.
- RVZ (2003). Acute zorg [Achtergrondstudie].( www.rvz.net )
- Giesen P, Franssen E, Mokkink H, van den Bosch W, van Vugt A, Grol R. Patients either contacting a general practice cooperative or accident and emergency department out of hours: a comparison. Emerg Med J. 2006 Sep;23(9):731-4. doi: 10.1136/emj.2005.032359.
- Jabaaij et al (2006). Diensten de deur uit. Huisartsen verkopen meer ANW-diensten aan een waarnemer. Med Contact; 61 (46): 1840-2.
- McCarthy ML, Zeger SL, Ding R, Levin SR, Desmond JS, Lee J, Aronsky D. Crowding delays treatment and lengthens emergency department length of stay, even among high-acuity patients. Ann Emerg Med. 2009 Oct;54(4):492-503.e4. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.03.006. Epub 2009 May 6.
- Leibowitz R, Day S, Dunt D. A systematic review of the effect of different models of after-hours primary medical care services on clinical outcome, medical workload, and patient and GP satisfaction. Fam Pract. 2003 Jun;20(3):311-7. doi: 10.1093/fampra/cmg313.
- Helsloot et al (2006). De eerste schakel. De huisartsgeneeskundige inbreng in de acute zorgketen. Medisch Cont; 61(6): 653-5.
- Dierick-van Daele AT, Metsemakers JF, Derckx EW, Spreeuwenberg C, Vrijhoef HJ. Nurse practitioners substituting for general practitioners: randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2009 Feb;65(2):391-401. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04888.x.
- Dierick-van Daele AT, Steuten LM, Metsemakers JF, Derckx EW, Spreeuwenberg C, Vrijhoef HJ. Economic evaluation of nurse practitioners versus GPs in treating common conditions. Br J Gen Pract. 2010 Jan;60(570):e28-35. doi: 10.3399/bjgp10X482077.
- Dierick-van Daele et al (2008). Nurse practitioner in de huisartsenpraktijk: onderzoeksrapport. Maastricht/Eindhoven: UMC Maastricht en Stichting KOH.
- de Leeuw et al (2009). Taakherschikking in de huisartsenpraktijk: introductie van de Physician Assistant. Utrecht: UMC Utrecht, Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde.
- Laurant M, Harmsen M, Wollersheim H, Grol R, Faber M, Sibbald B. The impact of nonphysician clinicians: do they improve the quality and cost-effectiveness of health care services? Med Care Res Rev. 2009 Dec;66(6 Suppl):36S-89S. doi: 10.1177/1077558709346277.
- Laurant MGH (2007). Changes in skill mix. The impact of adding nurses to the primary care team. [Thesis] Nijmegen: Radboud University Nijmegen.
- Laurant M, Reeves D, Hermens R, Braspenning J, Grol R, Sibbald B. Substitution of doctors by nurses in primary care. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD001271. doi: 10.1002/14651858.CD001271.pub2.
- Meulepas MA (2007). Evaluation of a chronic care model for primary care. [Thesis] Nijmegen: Radboud University Nijmegen.
- Horrocks S, Anderson E, Salisbury C. Systematic review of whether nurse practitioners working in primary care can provide equivalent care to doctors. BMJ. 2002 Apr 6;324(7341):819-23. doi: 10.1136/bmj.324.7341.819.
- Hooker (2000). The economic basis of physician assistant practice. Physician Assist; 24: 51-66.
- Laurant MG, Hermens RP, Braspenning JC, Akkermans RP, Sibbald B, Grol RP. An overview of patients' preference for, and satisfaction with, care provided by general practitioners and nurse practitioners. J Clin Nurs. 2008 Oct;17(20):2690-8. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02288.x. Epub 2008 Jul 17.
- Hollinghurst S, Horrocks S, Anderson E, Salisbury C. Comparing the cost of nurse practitioners and GPs in primary care: modelling economic data from randomised trials. Br J Gen Pract. 2006 Jul;56(528):530-5.
- Dierick-van Daele AT, Spreeuwenberg C, Derckx EW, Metsemakers JF, Vrijhoef BJ. Critical appraisal of the literature on economic evaluations of substitution of skills between professionals: a systematic literature review. J Eval Clin Pract. 2008 Aug;14(4):481-92. doi: 10.1111/j.1365-2753.2008.00924.x. Epub 2008 Jul 9.
- Vrijhoef B (2002). Effect evaluation of substituting physicians for nurses in the care for chronically ill. Maastricht: University of Maastricht.
- Miller W, Riehl E, Napier M, Barber K, Dabideen H. Use of physician assistants as surgery/trauma house staff at an American College of Surgeons-verified Level II trauma center. J Trauma. 1998 Feb;44(2):372-6. doi: 10.1097/00005373-199802000-00025.
- Schermerhorn et al. (2010). De huisartsenpost te druk? Er gloort licht aan de horizon.... De NP!. Gorinchem: CHP Gorinchem.
- Burgt R van der, Derckx E, Toemen T (2009). Taakherschikking in de huisartsenzorg: ANW -eindrapport preparatory grant ZonMW-. Eindhoven, Stichting KOH
- Spenkelink-Schut et al (2009). Training the Physician Assistant in the Netherlands. JEPA; 19 (40): 46-53.
- Bussemakers et al (2007). De rolverdeling. Taak-herschikking en taakverdeling in de huisartsenpraktijk. Med Contact; 62 (28): 1216-8.
- Hooker et al (2007). The globalization of the physician assistant profession. Journal of Physician Assistant Education; 18: 76-85.
- Spenkelink-Schut et al (2006). De Phyisician Assistant. Een niuewe masteropleiding binnen het medisch domein van de gezondheidszorg in Nederland. Vakblad voor opleiding in het gezondheidszorgonderwijs; 5: 18-22.
- Toemen Th. (2006). Master of ANP-Huisartsenzorg 2004-2006: overzicht inhoud en ICPC-codes modules patiëntenzorg huisarts-geneeskunde. Stichting KOH, Eindhoven.
- Toemen Th., Ram P. (2006). De NPH-opleiders begeleid -begeleiding van opleiders van nurse practitioners werkzaam in de huisarstenpraktijk. Stichting KOH, Eindhoven.
- Derckx, EWCC et al (2006). De Nurse Practitioner in de huisartsenpraktijk biedt perspectief! Modern Medicine; 30(3): 103-7.
- Bruurs et al. Het ijs is gebroken. Eerste ervaringen met physician assistant stemmen hoopvol. Med Contact; 60:443-6.
- Grol R & Schrijvers AJP (2005). Onderzoeksprogramma Spoedzorg. Nijmegen/Utrecht: Centre for Quality of Care Research/ Julius Centrum
- Engelen L & Schoonhoven L (2009). Arbeidsmarktproblematiek binnen de spoedzorgketen. Nijmegen: Acute Zorgregio Oost.
- Derckx & Toemen (2005). Tussen Cure en Care. Nurse Practitioner in de huisartsenpraktijk verdient ichtzelf terug. Med Contact; 60(49):1992-5.
- Sixma et al (2008). Handboek CQI Ontwikkeling: ricthlijnene en voorschriften voor de ontwikkeling van een CQI meetinstrument (versie 2.0). Utrecht: Centrum Klantervaringen Zorg.
- Moll van Charante E, Giesen P, Mokkink H, Oort F, Grol R, Klazinga N, Bindels P. Patient satisfaction with large-scale out-of-hours primary health care in The Netherlands: development of a postal questionnaire. Fam Pract. 2006 Aug;23(4):437-43. doi: 10.1093/fampra/cml017. Epub 2006 Apr 26.
- Carret ML, Fassa AG, Kawachi I. Demand for emergency health service: factors associated with inappropriate use. BMC Health Serv Res. 2007 Aug 18;7:131. doi: 10.1186/1472-6963-7-131.
- Tummers, G. (2002) Workorganisation, work characteristics and their physiological effects on nurses in the Netherlands. International Journal of stressmanagement, 9(3), 183-206.
- Dale J, Green J, Reid F, Glucksman E. Primary care in the accident and emergency department: I. Prospective identification of patients. BMJ. 1995 Aug 12;311(7002):423-6. doi: 10.1136/bmj.311.7002.423.
- Kinnersley P, Anderson E, Parry K, Clement J, Archard L, Turton P, Stainthorpe A, Fraser A, Butler CC, Rogers C. Randomised controlled trial of nurse practitioner versus general practitioner care for patients requesting "same day" consultations in primary care. BMJ. 2000 Apr 15;320(7241):1043-8. doi: 10.1136/bmj.320.7241.1043.
- Wensing M, Grol R, Asberg J, van Montfort P, van Weel C, Felling A. Does the health status of chronically ill patients predict their judgements of the quality of general practice care? Qual Life Res. 1997 May;6(4):293-9. doi: 10.1023/a:1018405207552.
- Oostenbrink et al (2004). Handleiding voor kostenonderzoek, methoden en richtlijnprijzen voor economische evalauties in de gezondheidszorg. Den Haag
- Drummond, M. F., O'Brien, B., Stoddart, G. L. & Torrance, G. W. (2003) Methods for the economic evaluation of health care programmes, second edition., Oxford, Oxford University Press.
- Barber JA, Thompson SG. Analysis and interpretation of cost data in randomised controlled trials: review of published studies. BMJ. 1998 Oct 31;317(7167):1195-200. doi: 10.1136/bmj.317.7167.1195.
- Thompson SG, Barber JA. How should cost data in pragmatic randomised trials be analysed? BMJ. 2000 Apr 29;320(7243):1197-200. doi: 10.1136/bmj.320.7243.1197. No abstract available.
- Harmsen M, Adang EM, Wolters RJ, van der Wouden JC, Grol RP, Wensing M. Management of childhood urinary tract infections: an economic modeling study. Value Health. 2009 Jun;12(4):466-72. doi: 10.1111/j.1524-4733.2008.00477.x. Epub 2008 Dec 11.
- Adang EM, Wensing M. Economic barriers to implementation of innovations in health care: is the long run-short run efficiency discrepancy a paradox? Health Policy. 2008 Dec;88(2-3):236-42. doi: 10.1016/j.healthpol.2008.03.014. Epub 2008 May 8.
- Wester F. (1995) Strategieën voor kwalitatief onderzoek. Coutinho 3e druk, Bussum
- Grol R, Wensing M. (red) Implementatie Effectieve verbetering van de Patiëntenzorg. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg. 3e herziene druk. 2006. ISBN 90 352 2852 9; NUR 882
- Meulepas M, Laurant M, Derckx E. (2009). Taakherschikking in de huissartsenzorg: POH GGZ als versterking van de eerstelijns GGZ. Modellenwwegwijzer POH GGZ. Eindhoven:Meetpunt Kwaliteit.
- Derckx, EWCC, vander Burgt M.R, de Bakker D. Vrijhoef HJM (2009): Naar een landelijke implementatie van de NP en de PA in de eerste lijn.Eindhoven: Stichting KOH
- Van Der Biezen M, Adang E, Van Der Burgt R, Wensing M, Laurant M. The impact of substituting general practitioners with nurse practitioners on resource use, production and health-care costs during out-of-hours: a quasi-experimental study. BMC Fam Pract. 2016 Sep 13;17(1):132. doi: 10.1186/s12875-016-0528-6.
- Wijers N, Schoonhoven L, Giesen P, Vrijhoef H, van der Burgt R, Mintjes J, Wensing M, Laurant M. The effectiveness of nurse practitioners working at a GP cooperative: a study protocol. BMC Fam Pract. 2012 Aug 7;13:75. doi: 10.1186/1471-2296-13-75.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 80-82800-98-227
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podstawowa opieka zdrowotna
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
-
Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rejestracja na zaproszenieBehavioral Health Client-centered SupervisionStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)Stany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)Stany Zjednoczone
-
University of Kansas Medical CenterBioNexus KC; Blue KC (Blue Cross Blue Shield)ZakończonyZwiązane z ciążą | Opieka prenatalna | Dula Care | Zdrowie czarnej matki i niemowlątStany Zjednoczone
-
University of ArizonaJeszcze nie rekrutacjaGrupa 1: Carrier Care (CC), a następnie opieka od skóry do skóry (SSC), a następnie wybór rodziny | Grupa 2: Opieka na skórę do skóry (SSC), a następnie Carrier Care (CC), a następnie wybór rodziny
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Colorado State UniversityUniversity of Colorado, DenverRekrutacyjnyAktywność fizyczna | Ćwiczenie | Depresja lękowa | Terapia poznawczo-behawioralna Stepped CareStany Zjednoczone