- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01410149
Jakość snu u pacjentów wentylowanych mechanicznie
13 sierpnia 2012 zaktualizowane przez: Karen Bosma, Lawson Health Research Institute
Wpływ trybu i interakcji pacjent-respirator na jakość snu na OIT
Pacjenci wymagający wentylacji mechanicznej na OIOM-ie będą przechodzić przez trzy kolejne noce polisomnografię w celu zarejestrowania wzorców snu, jednocześnie otrzymując trzy tryby wentylacji mechanicznej; Wentylacja wspomagana proporcjonalnie (PAV), wentylacja wspomagana ciśnieniowo (PSV), wentylacja wspomagana kontrolowana (ACV), stosowane w losowej kolejności.
Celem pracy jest określenie wpływu trybu wentylacji mechanicznej na asynchroniczność pacjenta z respiratorem oraz jakość snu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
13
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat
- otrzymał wentylację mechaniczną >72 godz
- skala śpiączki glasgow >10
- ostry wynik fizjologiczny <13
- gotowość do częściowego wspomagania wentylacji: nienaruszony napęd oddechowy, stosunek PaO2/FiO2 >200 przy dodatnim ciśnieniu końcowo-wydechowym (PEEP) mniejszym lub równym 5 cmH2O i PH od 7,35 do 7,45
- sedacja: analgezja w dawce nie większej niż 0,01 mg/kg/h ekwiwalentu morfiny x 48 godz., sedacja w dawce nie większej niż 0,01 mg/kg/h ekwiwalentu morfiny x 72 godz.
- przewidywać ciągłą potrzebę częściowego wspomagania wentylacji przez następne 72 godziny
Kryteria wyłączenia:
- Pomyślne zakończenie próby oddychania spontanicznego
- Uraz neurologiczny, encefalopatia lub nieprawidłowy zapis EEG
- Historia centralnego bezdechu sennego
- Znieczulenie ogólne w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia badania
- Wymagające haloperidolu >10 mg/24 godziny
- niestabilny hemodynamicznie
- posocznica
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: PAW
Wentylacja wspomagana proporcjonalnie (PAV+ w respiratorze PB840)
|
Wentylacja wspomagana proporcjonalnie będzie używana do wentylacji pacjenta przez okres 24 godzin
|
Aktywny komparator: PSV
Wentylacja wspomagana ciśnieniem (PSV w respiratorze PB840)
|
Wentylacja ze wspomaganiem ciśnieniowym będzie używana do wentylacji pacjenta przez okres 24 godzin
|
Aktywny komparator: ACV
Sterowanie wspomagane/ Wentylacja ograniczona ciśnieniem (w respiratorze PB840)
|
Wspomagana wentylacja kontrolna będzie używana do wentylacji pacjenta przez okres 24 godzin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość snu
Ramy czasowe: 3 noce
|
Fragmentacja snu (liczba wybudzeń i przebudzeń/godz. snu), architektura snu (% czasu snu spędzonego w fazie 1, 2, 3/4 i snu REM)
|
3 noce
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Asynchronia pacjenta z respiratorem
Ramy czasowe: 3 noce
|
Częstość występowania asynchronii pacjent-respirator (wskaźnik asynchronii, % asynchronicznych oddechów na minutę)
|
3 noce
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Delirium
Ramy czasowe: 3 dni
|
Pozytywny wynik w narzędziu przesiewowym delirium (CAM-ICU lub ICDSC)
|
3 dni
|
Komfort
Ramy czasowe: 3 dni
|
Ocena własnego komfortu oddychania i postrzeganej jakości snu przez pacjenta wyrażona na wizualnej skali analogowej
|
3 dni
|
Wzór oddechowy
Ramy czasowe: 3 noce
|
Pomiar średniej objętości oddechowej, częstości oddechów, wentylacji minutowej oraz nieinwazyjny pomiar wysiłku mięśni oddechowych w stosunku do wysiłku maksymalnego
|
3 noce
|
Gaz we krwi
Ramy czasowe: wieczór i poranek
|
pomiar paO2 i paCO2
|
wieczór i poranek
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karen J. Bosma, MD, FRCPC, Lawson Health Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cooper AB, Thornley KS, Young GB, Slutsky AS, Stewart TE, Hanly PJ. Sleep in critically ill patients requiring mechanical ventilation. Chest. 2000 Mar;117(3):809-18. doi: 10.1378/chest.117.3.809. Erratum In: Chest 2001 Mar;119(3):993.
- Freedman NS, Gazendam J, Levan L, Pack AI, Schwab RJ. Abnormal sleep/wake cycles and the effect of environmental noise on sleep disruption in the intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Feb;163(2):451-7. doi: 10.1164/ajrccm.163.2.9912128.
- Parthasarathy S, Tobin MJ. Effect of ventilator mode on sleep quality in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Dec 1;166(11):1423-9. doi: 10.1164/rccm.200209-999OC. Epub 2002 Sep 5.
- Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, Lee B, Kadikar N, Bettger HE, Hanly PJ. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):708-15. doi: 10.1164/rccm.2201090.
- Parthasarathy S. Effects of sleep on patient-ventilator interaction. Respir Care Clin N Am. 2005 Jun;11(2):295-305. doi: 10.1016/j.rcc.2005.02.004.
- Parthasarathy S. Sleep during mechanical ventilation. Curr Opin Pulm Med. 2004 Nov;10(6):489-94. doi: 10.1097/01.mcp.0000143691.94442.fa.
- Irwin M, McClintick J, Costlow C, Fortner M, White J, Gillin JC. Partial night sleep deprivation reduces natural killer and cellular immune responses in humans. FASEB J. 1996 Apr;10(5):643-53. doi: 10.1096/fasebj.10.5.8621064.
- Chen HI, Tang YR. Sleep loss impairs inspiratory muscle endurance. Am Rev Respir Dis. 1989 Oct;140(4):907-9. doi: 10.1164/ajrccm/140.4.907.
- Helton MC, Gordon SH, Nunnery SL. The correlation between sleep deprivation and the intensive care unit syndrome. Heart Lung. 1980 May-Jun;9(3):464-8. No abstract available.
- Fanfulla F, Delmastro M, Berardinelli A, Lupo ND, Nava S. Effects of different ventilator settings on sleep and inspiratory effort in patients with neuromuscular disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Sep 1;172(5):619-24. doi: 10.1164/rccm.200406-694OC. Epub 2005 Jun 16.
- Bosma K, Ferreyra G, Ambrogio C, Pasero D, Mirabella L, Braghiroli A, Appendini L, Mascia L, Ranieri VM. Patient-ventilator interaction and sleep in mechanically ventilated patients: pressure support versus proportional assist ventilation. Crit Care Med. 2007 Apr;35(4):1048-54. doi: 10.1097/01.CCM.0000260055.64235.7C.
- Meza S, Mendez M, Ostrowski M, Younes M. Susceptibility to periodic breathing with assisted ventilation during sleep in normal subjects. J Appl Physiol (1985). 1998 Nov;85(5):1929-40. doi: 10.1152/jappl.1998.85.5.1929.
- Younes M. Proportional assist ventilation, a new approach to ventilatory support. Theory. Am Rev Respir Dis. 1992 Jan;145(1):114-20. doi: 10.1164/ajrccm/145.1.114.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2007
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2010
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 sierpnia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 sierpnia 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 sierpnia 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
15 sierpnia 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 sierpnia 2012
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R-07-106
- 13114 (REB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PAW
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ZakończonyNiewydolność oddechowa | Oddech, sztucznyTajwan
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Zakończony
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Zakończony
-
Massachusetts General HospitalWycofaneNiewydolność oddechowaStany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierZakończonyŚmiertelna choroba | Intensywna opieka | Mechaniczna wentylacja | Odstawianie wentylacjiFrancja
-
Pierre and Marie Curie UniversityNieznanyOstra niewydolność oddechowaFrancja
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaMedtronic - MITGZakończonyNiewydolność oddechowa | Mechaniczna wentylacjaHiszpania
-
Lawson Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Medtronic; Canadian Critical Care...ZakończonyKrytycznie chory | Ostra niewydolność oddechowaKanada, Hiszpania, Arabia Saudyjska, Grecja, Włochy, Francja, Argentyna
-
Poznan University of Life SciencesZakończonyNawyk dietetyczny | Zaburzenia smaku | Zdrowy tryb życiaPolska
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak niedrobnokomórkowy płucStany Zjednoczone