- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01410149
Unen laatu mekaanisesti tuuletetuilla potilailla
maanantai 13. elokuuta 2012 päivittänyt: Karen Bosma, Lawson Health Research Institute
Tilan ja potilaan ja hengityslaitteen vuorovaikutuksen vaikutus unen laatuun teho-osastolla
Potilaat, jotka tarvitsevat mekaanista ventilaatiota tehoosastolla, käyvät läpi kolme peräkkäistä yötä polysomnografiassa unihäiriöiden kirjaamiseksi samalla kun he saavat kolme mekaanista ventilaatiotapaa; Suhteellinen aputuuletus (PAV), painetukituuletus (PSV), apuohjausventilaatio (ACV), satunnaisessa järjestyksessä.
Tarkoituksena on määrittää mekaanisen ventilaation tilan vaikutus potilas-hengityslaitteen asynkronisuuteen ja unen laatuun.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
13
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75
- sai koneellisen tuuletuksen > 72 tuntia
- Glasgow'n kooman asteikko >10
- akuutti fysiologinen pistemäärä <13
- valmis osittaiseen ventilaatiotukeen: ehjä hengityslaite, PaO2/FiO2-suhde >200 positiivisella uloshengityspaineella (PEEP), joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 5 cmH2O, ja PH 7,35-7,45
- sedaatio: analgesia annoksella, joka on enintään 0,01 mg/kg/h morfiiniekvivalenttia x 48 tuntia, sedaatio annoksella, joka on enintään 0,01 mg/kg/h loratsepaamiekvivalentti x 72 tuntia.
- ennakoida jatkuvan osittaisen hengitystuen tarvetta seuraavan 72 tunnin aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Spontaani hengityskoe suoritettu onnistuneesti
- Neurologinen vamma, enkefalopatia tai epänormaali EEG
- Sentraalisen uniapnean historia
- Yleisanestesia 72 tunnin sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Vaatii haloperidolia > 10 mg/24 tuntia
- hemodynaamisesti epävakaa
- sepsis
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: PAV
Suhteellinen apuhengitys (PAV+ PB840-hengityslaitteessa)
|
Suhteellista avustavaa ventilaatiota käytetään potilaan ventiloimiseen 24 tunnin ajan
|
Active Comparator: PSV
Painetukiventilaatio (PSV PB840-hengityslaitteessa)
|
Painetukiventilaatiota käytetään potilaan ventilaatioon 24 tunnin ajan
|
Active Comparator: ACV
Apuohjaus/painerajoitettu ilmanvaihto (PB840-hengityslaitteessa)
|
Assist Control Ventilaatiota käytetään potilaan ventilaatioon 24 tunnin ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Unen laatu
Aikaikkuna: 3 yötä
|
Unen pirstoutuminen (herätysten määrä/tunti uni), unen arkkitehtuuri (% unessa käytetystä ajasta vaiheessa 1, 2, 3/4 ja REM-uni)
|
3 yötä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilas-hengityslaitteen asynkronisuus
Aikaikkuna: 3 yötä
|
Potilaan ja hengityslaitteen asynkronisuuden ilmaantuvuus (asynkronisuusindeksi, % asynkronisista hengitysistä minuutissa)
|
3 yötä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Delirium
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Positiivinen pistemäärä delirium-seulontatyökalulla (CAM-ICU tai ICDSC)
|
3 päivää
|
Mukavuus
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Potilaan arvio omasta hengitysmukavuudestaan ja kokemastaan unen laadusta visuaalisella analogisella asteikolla
|
3 päivää
|
Hengitysmalli
Aikaikkuna: 3 yötä
|
Keskimääräisen hengityksen tilavuuden, hengitystiheyden, minuuttihengityksen mittaus ja hengityslihasten ei-invasiivinen mittaus suhteessa maksimiin
|
3 yötä
|
Verikaasu
Aikaikkuna: illalla ja aamulla
|
paO2:n ja paCO2:n mittaus
|
illalla ja aamulla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Karen J. Bosma, MD, FRCPC, Lawson Health Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cooper AB, Thornley KS, Young GB, Slutsky AS, Stewart TE, Hanly PJ. Sleep in critically ill patients requiring mechanical ventilation. Chest. 2000 Mar;117(3):809-18. doi: 10.1378/chest.117.3.809. Erratum In: Chest 2001 Mar;119(3):993.
- Freedman NS, Gazendam J, Levan L, Pack AI, Schwab RJ. Abnormal sleep/wake cycles and the effect of environmental noise on sleep disruption in the intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Feb;163(2):451-7. doi: 10.1164/ajrccm.163.2.9912128.
- Parthasarathy S, Tobin MJ. Effect of ventilator mode on sleep quality in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Dec 1;166(11):1423-9. doi: 10.1164/rccm.200209-999OC. Epub 2002 Sep 5.
- Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, Lee B, Kadikar N, Bettger HE, Hanly PJ. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):708-15. doi: 10.1164/rccm.2201090.
- Parthasarathy S. Effects of sleep on patient-ventilator interaction. Respir Care Clin N Am. 2005 Jun;11(2):295-305. doi: 10.1016/j.rcc.2005.02.004.
- Parthasarathy S. Sleep during mechanical ventilation. Curr Opin Pulm Med. 2004 Nov;10(6):489-94. doi: 10.1097/01.mcp.0000143691.94442.fa.
- Irwin M, McClintick J, Costlow C, Fortner M, White J, Gillin JC. Partial night sleep deprivation reduces natural killer and cellular immune responses in humans. FASEB J. 1996 Apr;10(5):643-53. doi: 10.1096/fasebj.10.5.8621064.
- Chen HI, Tang YR. Sleep loss impairs inspiratory muscle endurance. Am Rev Respir Dis. 1989 Oct;140(4):907-9. doi: 10.1164/ajrccm/140.4.907.
- Helton MC, Gordon SH, Nunnery SL. The correlation between sleep deprivation and the intensive care unit syndrome. Heart Lung. 1980 May-Jun;9(3):464-8. No abstract available.
- Fanfulla F, Delmastro M, Berardinelli A, Lupo ND, Nava S. Effects of different ventilator settings on sleep and inspiratory effort in patients with neuromuscular disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Sep 1;172(5):619-24. doi: 10.1164/rccm.200406-694OC. Epub 2005 Jun 16.
- Bosma K, Ferreyra G, Ambrogio C, Pasero D, Mirabella L, Braghiroli A, Appendini L, Mascia L, Ranieri VM. Patient-ventilator interaction and sleep in mechanically ventilated patients: pressure support versus proportional assist ventilation. Crit Care Med. 2007 Apr;35(4):1048-54. doi: 10.1097/01.CCM.0000260055.64235.7C.
- Meza S, Mendez M, Ostrowski M, Younes M. Susceptibility to periodic breathing with assisted ventilation during sleep in normal subjects. J Appl Physiol (1985). 1998 Nov;85(5):1929-40. doi: 10.1152/jappl.1998.85.5.1929.
- Younes M. Proportional assist ventilation, a new approach to ventilatory support. Theory. Am Rev Respir Dis. 1992 Jan;145(1):114-20. doi: 10.1164/ajrccm/145.1.114.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2010
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. joulukuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 3. elokuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. elokuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 4. elokuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 15. elokuuta 2012
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. elokuuta 2012
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. elokuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R-07-106
- 13114 (REB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset PAV
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, Canada; Medtronic - MITGValmisMekaanisesta ilmanvaihdosta vieroitusKanada
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Valmis
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Valmis
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ValmisHengitysvajaus | Hengitys, keinotekoinenTaiwan
-
University Hospital, MontpellierValmisKriittinen sairaus | Tehohoito | Mekaaninen ilmanvaihto | Ilmanvaihto vieroitusRanska
-
University of LouisvilleValmis
-
Massachusetts General HospitalPeruutettuHengitysvajausYhdysvallat
-
Pierre and Marie Curie UniversityTuntematonAkuutti hengitysvajausRanska
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaMedtronic - MITGValmisHengitysvajaus | Mekaaninen ilmanvaihtoEspanja
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS TrustValmisBronkopulmonaalinen dysplasiaYhdistynyt kuningaskunta