- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01602861
Wpływ spironolaktonu na nefrotoksyczność indukowaną inhibitorem kalcyneuryny (SPIREN)
Celem tego badania jest ocena, czy lek moczopędny spironolakton może zapobiegać przewlekłemu uszkodzeniu przeszczepionej nerki spowodowanemu przez lek zapobiegający odrzuceniu przeszczepu.
Spironolakton zapobiega działaniu hormonu aldosteronu. Podejrzewa się udział aldosteronu w procesach prowadzących do przewlekłego odrzucania przeszczepionej nerki. Dlatego też, blokując działanie aldosteronu, mamy nadzieję, że uda nam się zapobiec utracie funkcji nerek u pacjentów po przeszczepach.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CEL: Celem pracy jest ocena, czy spironolakton może zapobiegać powstawaniu zwłóknień w przeszczepionych nerkach.
TŁO: Inhibitory kalcyneuryny (CNI) są jednym z kamieni węgielnych terapii immunosupresyjnej po przeszczepieniu nerki. Wprowadzenie CNI spowodowało znaczny spadek ostrych odrzutów. Jednak CNI mają również znane skutki uboczne. Obejmują one powstawanie zwłóknienia cewkowo-śródmiąższowego w przeszczepionej nerce, przyczyniając się z czasem do upośledzenia funkcji nerek i zmniejszonej przeżywalności przeszczepu.
Aldosteron mineralokortykoidowy może być zaangażowany w rozwój zwłóknienia nerek. Ostatnie obserwacje sugerują, że aldosteron odgrywa kluczową rolę w patogenezie nefrotoksyczności CNI i że spironolakton blokujący receptory mineralokortykoidów może być użytecznym środkiem zapobiegającym temu.
METODY: To badanie jest randomizowanym, kontrolowanym placebo, podwójnie ślepym badaniem, w którym 170 pacjentów po przeszczepie nerki zostanie zrekrutowanych z dwóch oddziałów nefrologicznych w południowej Danii. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do trzech lat leczenia spironolaktonem lub placebo dodanym do standardowego leczenia immunosupresyjnego. Biopsje przeszczepu nerki, różne testy molekularne tkanek, krwi i moczu, klirens chrom-EDTA, 24-godzinny pomiar ciśnienia krwi i próbki krwi zostaną wykonane przy włączeniu, po 1 roku, 2 latach i po zakończeniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Odense C, Dania, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Białkomocz < 3 g/24 godziny
- Klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min
- S-Potas < 5,5 mmol/L
- Negatywny test ciążowy przy włączeniu i antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Nietolerancja spironolaktonu
- Klirens kreatyniny < 30 ml/min
- S-Potas ≥ 5,5 mmol/L
- Leczenie żywicą lub digoksyną
- Ciąża lub planowana ciąża
- Odpowiednia choroba organiczna, ogólnoustrojowa lub psychiczna
- Przewidywanie braku zgodności lub zrozumienia badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
|
|
Eksperymentalny: Spironolakton
|
Jedna tabletka dziennie (25 mg spironolaktonu/placebo) przez pierwsze trzy miesiące. Następnie dawkowanie zwiększa się do dwóch tabletek dziennie (50 mg spironolaktonu/placebo) przez resztę badania. W przypadku hiperkaliemii (>5,5 mmol/L) lub nietolerowanych działań niepożądanych dawka zostanie zmniejszona do jednej tabletki dziennie (25 mg spironolaktonu/placebo). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana klirensu Cr EDTA
Ramy czasowe: 0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszony poziom białka w moczu (zmiana w stosunku do wartości wyjściowych)
Ramy czasowe: 0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
|
Zmniejszone zwłóknienie (zmiana w stosunku do wartości początkowej)
Ramy czasowe: 0, 2 lata
|
Potwierdzone przez biopsje przeszczepów i immunohistochemię.
Nowo przeszczepieni pacjenci zostaną poddani dodatkowym biopsjom 3 miesiące i 1 rok po włączeniu.
|
0, 2 lata
|
Obniżone ciśnienie krwi (zmiana w stosunku do wartości wyjściowych)
Ramy czasowe: 0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
0, 1 rok, 2 lata, 3 lata
|
|
Zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Claus Bistrup, MD, ph.d., Dep. of Nephrology, Odense University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Eudra CT: 2011-002243-98
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy