- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01612975
Wpływ niesteroidowego leku przeciwzapalnego naproksenu na powstawanie wysięku opłucnowego po resekcji płuca
Wpływ okołooperacyjnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego naproksenu na powstawanie wysięku opłucnowego po resekcji płuca
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu badacze spróbują zmniejszyć stopień zapalenia (a tym samym liczbę leukocytów polimorfojądrowych) w jamie opłucnej po zabiegu resekcji płuca, podając niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) naproksen w połączeniu z inhibitorem pompy protonowej (PPI). ) Pantoprazol, idealnie prowadzący do znacznego zmniejszenia objętości przesięku i generowanego wysięku.
Zostanie to osiągnięte poprzez przeprowadzenie kontrolowanej placebo, podwójnie ślepej, randomizowanej próby kontrolnej, w której badacze i uczestnicy zostaną zaślepieni, aby wyeliminować stronniczość eksperymentatora. Po przeprowadzeniu selekcji odpowiednich uczestników przy użyciu rygorystycznych kryteriów włączenia i wyłączenia, pokrewni pracownicy służby zdrowia będą podawać pacjentom 500 mg naproksenu dwa razy dziennie i 40 mg pantoprazolu raz dziennie lub identyczne placebo przez cztery tygodnie po operacji resekcji. Podczas zaplanowanych wizyt kontrolnych pacjenci zostaną poddani dokładnemu badaniu w celu monitorowania parametrów życiowych oraz ewentualnych powikłań żołądkowo-jelitowych. Pierwszorzędowym wynikiem jest znaczna redukcja (∆100 ml) płynu z klatki piersiowej pobranego w ramieniu interwencyjnym badania w porównaniu z ramieniem kontrolnym. Drugorzędne wyniki będą obejmować skrócenie długości pobytu mierzonej w dniach między grupami kontrolnymi i interwencyjnymi, a także zmniejszenie całkowitej liczby dni, w których rurki do klatki piersiowej są przechowywane na miejscu. Rejestrowane będą również warunki, takie jak śmiertelność i zachorowalność, początek powikłań i ogólne wskaźniki ponownych przyjęć.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat
- Uczestnicy muszą przejść poważną resekcję płuca z powodu pierwotnego lub wtórnego nowotworu złośliwego
- Musi mieć umiejętność podążania za wskazówkami i zaangażowania w naukę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie są w stanie czytać i komunikować się w języku angielskim
- Pacjenci poddawani pneumonektomii lub otwartej resekcji płuca
- Wcześniejsze zabiegi po tej samej stronie anatomicznej, w tym chemioterapia, radioterapia i ablacja prądem o częstotliwości radiowej
- Pacjenci, którzy przeszli dekortykację z powodu ropniaka lub nowotworu złośliwego.
- Pacjenci z założonym drenem do klatki piersiowej z powodu uporczywego wycieku powietrza
- Pacjenci z klinicznymi lub laboratoryjnymi wskaźnikami niewydolności nerek, zdefiniowanymi jako stężenie kreatyniny w surowicy 170 µmol/l
- Pacjenci z czynną lub wcześniejszą chorobą wrzodową żołądka
- Pacjenci ze stwierdzoną nietolerancją inhibitorów pompy protonowej (PPI)
- Znana alergia na badane leki
- Stosowanie NLPZ 4 tygodnie przed randomizacją lub ciągłe stosowanie NLPZ.
- Stosowanie jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że zmniejszają stan zapalny, w tym między innymi: sterydów (zarówno doustnych, jak i dożylnych), metotreksatu, inhibitorów COX-II, innych NLPZ
- Rurka klatki piersiowej w przypadku uporczywego wycieku powietrza.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
- Bieżące zażywanie lub uzależnienie od narkotyków lub alkoholu, które w opinii badacza ośrodka mogłoby kolidować z przestrzeganiem wymagań dotyczących badania.
- Niezdolność lub niechęć osoby fizycznej lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ta grupa badania obejmie doustne podawanie uczestnikom placebo (fizycznie identycznego z naproksenem).
Naproksen jest środkiem przeciwbólowym o wewnętrznych właściwościach przeciwzapalnych, podczas gdy placebo nie ma żadnych właściwości farmakologicznych z nim związanych.
Uczestnicy będą również przyjmować pantoprazol, aby zniwelować konsekwencje żołądkowo-jelitowe naproksenu (lub placebo).
Uczestnicy nie będą wiedzieć, do której części badania należą.
Ponadto będą uczestniczyć w zaplanowanych badaniach kontrolnych, podczas których będą rejestrowane ich parametry życiowe, a także laboratoryjne wskaźniki powikłań żołądkowo-jelitowych (poziom kreatyniny itp.) dla ich bezpieczeństwa.
|
Obojętna, nieaktywna pigułka placebo podobna z wyglądu do alokacji naproksenu.
Należy przyjmować dwa razy dziennie przez łącznie 4 tygodnie razem z 40 mg pantoprazolu.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Naproksen
Ramię interwencyjne obejmuje podawanie uczestnikom 500 mg naproksenu dwa razy dziennie i 40 mg pantoprazolu raz dziennie w tandemie.
Pantoprazol zniweluje skutki żołądkowo-jelitowe naproksenu i zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.
Uczestnicy będą przyjmować Naproksen w powyższej dawce od czasu operacji do czterech tygodni po operacji.
Będą uczestniczyć w zaplanowanych badaniach kontrolnych, podczas których rejestrowane będą ich parametry życiowe, a także laboratoryjne wskaźniki powikłań żołądkowo-jelitowych (poziom kreatyniny itp.) dla ich bezpieczeństwa.
Ten eksperyment jest podwójnie zaślepiony, więc ani badacze, ani uczestnicy nie będą wiedzieć, do której części badania należą.
|
Ramię interwencyjne obejmuje podawanie uczestnikom 500 mg naproksenu BID i 40 mg pantoprazolu w tandemie.
Pantoprazol zniweluje skutki żołądkowo-jelitowe naproksenu i zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.
Uczestnicy będą przyjmować Naproksen w powyższej dawce od czasu operacji do czterech tygodni po operacji.
Będą uczestniczyć w zaplanowanych badaniach kontrolnych, podczas których rejestrowane będą ich parametry życiowe, a także laboratoryjne wskaźniki powikłań żołądkowo-jelitowych (poziom kreatyniny itp.) dla ich bezpieczeństwa.
Ten eksperyment jest podwójnie zaślepiony, więc ani badacze, ani uczestnicy nie będą wiedzieć, do której części badania należą.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objętości zebranego wysięku opłucnowego
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Badacze chcą zmierzyć objętość wysięku opłucnowego pobranego z rurek do klatki piersiowej in situ u pacjentów po resekcji płuca, mierzoną w ml
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu; porównanie grup interwencyjnych i kontrolnych
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Długość pobytu liczona będzie od dnia przyjęcia do dnia wypisu do domu.
|
4 tygodnie
|
|
Powikłania żołądkowo-jelitowe
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zarejestrowane jako zdarzenie binarne u uczestników poddawanych leczeniu mogą wystąpić zdarzenia niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.
Zakres tego zdarzenia określi, czy konieczna jest dalsza interwencja Komitetu Monitorującego Dane i Bezpieczeństwo.
|
4 tygodnie
|
|
Ogólne stawki ponownego przyjęcia
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Uczestnicy niedawno wypisani po resekcji płuca mają szansę na ponowne przyjęcie z powodu powikłań pooperacyjnych.
Będzie to mierzone jako zdarzenie binarne i łączna długość pobytu związana z epizodem.
|
4 tygodnie
|
|
Łączna liczba dni, przez które rurki do klatki piersiowej pozostają na miejscu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Ten wynik jest związany z objętością wytworzonego wysięku opłucnowego i mierzy czas, w którym rurki klatki piersiowej pozostają na miejscu po operacji, mierzony w dniach.
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yaron Shargall, MD, BSc, FRCSC, McMaster University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Watanabe A, Watanabe T, Ohsawa H, Mawatari T, Ichimiya Y, Takahashi N, Sato H, Abe T. Avoiding chest tube placement after video-assisted thoracoscopic wedge resection of the lung. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 May;25(5):872-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.01.041.
- Cerfolio RJ, Bryant AS. Results of a prospective algorithm to remove chest tubes after pulmonary resection with high output. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):269-73. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.066.
- Suemitsu R, Ondo K, Fukuyama S, Ueda H. Late-period-onset chylothorax after a pulmonary resection for lung cancer: a case report. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Oct;13(5):345-8.
- Kroegel C, Antony VB. Immunobiology of pleural inflammation: potential implications for pathogenesis, diagnosis and therapy. Eur Respir J. 1997 Oct;10(10):2411-8. doi: 10.1183/09031936.97.10102411.
- Scheiman JM, Hindley CE. Strategies to optimize treatment with NSAIDs in patients at risk for gastrointestinal and cardiovascular adverse events. Clin Ther. 2010 Apr;32(4):667-77. doi: 10.1016/j.clinthera.2010.04.009.
- Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM, Egger M, Juni P. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ. 2011 Jan 11;342:c7086. doi: 10.1136/bmj.c7086.
- Ackerman N, Tomolonis A, Miram L, Kheifets J, Martinez S, Carter A. Three day pleural inflammation: a new model to detect drug effects on macrophage accumulation. J Pharmacol Exp Ther. 1980 Dec;215(3):588-95.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby opłucnej
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory opłucnej
- Wysięk opłucnowy, złośliwy
- Wysięk opłucnowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Naproksen
Inne numery identyfikacyjne badania
- SJHHNaproxenRCT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone