- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01612975
Влияние нестероидного противовоспалительного препарата напроксена на формирование плеврального выпота после резекции легкого
Влияние периоперационного нестероидного противовоспалительного препарата напроксен на формирование плеврального выпота после резекции легкого
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании исследователи попытаются уменьшить степень воспаления (и, следовательно, количество полиморфноядерных лейкоцитов) в плевральной полости после процедуры резекции легкого путем введения нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) напроксена в тандеме с ингибитором протонной помпы (ИПП). ) Пантопразол, в идеале приводящий к значительному уменьшению объема транссудата и экссудата.
Это будет достигнуто путем проведения плацебо-контролируемого двойного слепого рандомизированного контрольного исследования, в котором исследователи и участники будут ослеплены, чтобы исключить предвзятость экспериментатора. После скрининга подходящих участников с использованием строгих критериев включения и исключения, специалисты в области здравоохранения будут назначать пациентам 500 мг напроксена два раза в день и 40 мг пантопразола один раз в день или идентичное плацебо в течение четырех недель после операции резекции. Пациенты будут проходить тщательное обследование во время запланированных последующих посещений для наблюдения за общими жизненно важными показателями, а также за возможными желудочно-кишечными осложнениями. Первичным результатом является значительное уменьшение (Δ100 мл) жидкости из грудной клетки, извлеченной в экспериментальной группе исследования по сравнению с контрольной группой. Вторичные результаты будут включать сокращение продолжительности пребывания, измеряемой в днях, между контрольной и интервенционной группами, а также сокращение общего количества дней, в течение которых плевральные дренажные трубки остаются на месте. Также будут регистрироваться такие состояния, как смертность и заболеваемость, возникновение осложнений и общая частота повторных госпитализаций.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Участники должны быть старше 18 лет
- Участники должны пройти обширную резекцию легкого из-за первичного или вторичного злокачественного новообразования.
- Должен иметь способность следовать указаниям и приверженность учебе
Критерий исключения:
- Пациенты, которые не могут читать и общаться на английском языке
- Пациенты, перенесшие пневмонэктомию или открытую резекцию легкого
- Предыдущее лечение на той же анатомической стороне, включая химиотерапию, лучевую терапию и радиочастотную абляцию.
- Пациенты, перенесшие декортикацию по поводу эмпиемы или злокачественных новообразований.
- Пациенты, у которых установлена плевральная дренажная трубка на месте для постоянной утечки воздуха
- Пациенты с клиническими или лабораторными показателями почечной недостаточности, определяемыми как уровень креатинина в сыворотке крови 170 мкмоль/л.
- Пациенты с активной или предыдущей историей язвенной болезни
- Пациенты с известной непереносимостью ингибиторов протонной помпы (ИПП)
- Известная аллергия на исследуемые препараты
- Использование НПВП за 4 недели до рандомизации или продолжающееся использование НПВП.
- Использование любых лекарств, которые, как известно, уменьшают воспаление, включая, помимо прочего: стероиды (как перорально, так и внутривенно), метотрексат, ингибиторы ЦОГ-II, другие НПВП.
- Грудная трубка для постоянной утечки воздуха.
- Пациенты, которые беременны или кормят грудью
- Текущее употребление наркотиков или алкоголя или зависимость, которые, по мнению исследователя, могут помешать соблюдению требований исследования.
- Неспособность или нежелание физического лица или законного опекуна/представителя дать письменное информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Эта исследовательская группа будет включать пероральное введение плацебо (физически идентичного напроксену) участникам.
Напроксен является болеутоляющим средством с внутренними противовоспалительными свойствами, в то время как плацебо не имеет связанных с ним фармакологических свойств.
Участники также будут принимать пантопразол, чтобы свести на нет желудочно-кишечные последствия напроксена (или плацебо).
Участники не будут знать, к какой группе исследования они принадлежат.
Кроме того, они будут проходить плановые осмотры, где будут записываться их жизненно важные органы, а также лабораторные показатели желудочно-кишечных осложнений (уровень креатинина и т. д.) для их безопасности.
|
Инертная, неактивная таблетка плацебо по внешнему виду похожа на выделение напроксена.
Принимать два раза в день в течение 4 недель вместе с 40 мг пантопразола.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Напроксен
Группа вмешательства включает введение 500 мг напроксена два раза в день участникам и 40 мг пантопразола один раз в день в тандеме.
Пантопразол сведет на нет желудочно-кишечные последствия напроксена и уменьшит вероятность возникновения осложнений.
Участники будут принимать напроксен в вышеуказанной дозировке с момента операции до четырех недель после операции.
Они будут посещать плановые осмотры, где будут регистрироваться их жизненно важные органы, а также лабораторные показатели желудочно-кишечных осложнений (уровень креатинина и т. д.) для их безопасности.
Этот эксперимент является двойным слепым, поэтому ни исследователи, ни участники не будут знать, к какой части исследования они принадлежат.
|
Группа вмешательства включает введение 500 мг напроксена два раза в день участникам и 40 мг пантопразола в тандеме.
Пантопразол сведет на нет желудочно-кишечные последствия напроксена и уменьшит вероятность возникновения осложнений.
Участники будут принимать напроксен в вышеуказанной дозировке с момента операции до четырех недель после операции.
Они будут посещать плановые осмотры, где будут регистрироваться их жизненно важные органы, а также лабораторные показатели желудочно-кишечных осложнений (уровень креатинина и т. д.) для их безопасности.
Этот эксперимент является двойным слепым, поэтому ни исследователи, ни участники не будут знать, к какой части исследования они принадлежат.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение объема собранного плеврального выпота
Временное ограничение: 4 недели
|
Исследователи стремятся измерить объем плеврального выпота, собранного из плевральной дренажной трубки in situ у пациентов после резекции легкого, измеряемый в мл.
|
4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Продолжительность пребывания в стационаре; по сравнению с интервенционной и контрольной группами
Временное ограничение: 4 недели
|
Продолжительность пребывания будет измеряться со дня госпитализации до дня выписки домой.
|
4 недели
|
Желудочно-кишечные осложнения
Временное ограничение: 4 недели
|
Нежелательные явления, связанные с желудочно-кишечным трактом, регистрируемые как бинарное событие, могут возникать у участников, проходящих лечение.
Масштабы этого события определят необходимость дальнейшего вмешательства Комитета по мониторингу данных и безопасности.
|
4 недели
|
Общие показатели повторной госпитализации
Временное ограничение: 4 недели
|
Участники, недавно выписанные после резекции легкого, имеют шанс быть повторно госпитализированными из-за послеоперационных осложнений.
Это будет измеряться как бинарное событие и общая продолжительность пребывания, связанная с этим эпизодом.
|
4 недели
|
Общее количество дней, в течение которых плевральная дренажная трубка остается на месте
Временное ограничение: 4 недели
|
Этот результат связан с объемом образовавшегося плеврального выпота и будет измерять время, в течение которого плевральная дренажная трубка остается на месте после операции, измеряемое в днях.
|
4 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Yaron Shargall, MD, BSc, FRCSC, McMaster University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Watanabe A, Watanabe T, Ohsawa H, Mawatari T, Ichimiya Y, Takahashi N, Sato H, Abe T. Avoiding chest tube placement after video-assisted thoracoscopic wedge resection of the lung. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 May;25(5):872-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.01.041.
- Cerfolio RJ, Bryant AS. Results of a prospective algorithm to remove chest tubes after pulmonary resection with high output. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):269-73. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.066.
- Suemitsu R, Ondo K, Fukuyama S, Ueda H. Late-period-onset chylothorax after a pulmonary resection for lung cancer: a case report. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Oct;13(5):345-8.
- Kroegel C, Antony VB. Immunobiology of pleural inflammation: potential implications for pathogenesis, diagnosis and therapy. Eur Respir J. 1997 Oct;10(10):2411-8. doi: 10.1183/09031936.97.10102411.
- Scheiman JM, Hindley CE. Strategies to optimize treatment with NSAIDs in patients at risk for gastrointestinal and cardiovascular adverse events. Clin Ther. 2010 Apr;32(4):667-77. doi: 10.1016/j.clinthera.2010.04.009.
- Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM, Egger M, Juni P. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ. 2011 Jan 11;342:c7086. doi: 10.1136/bmj.c7086.
- Ackerman N, Tomolonis A, Miram L, Kheifets J, Martinez S, Carter A. Three day pleural inflammation: a new model to detect drug effects on macrophage accumulation. J Pharmacol Exp Ther. 1980 Dec;215(3):588-95.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Плевральные заболевания
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Плевральные новообразования
- Плевральный выпот, злокачественный
- Плевральный выпот
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Супрессоры подагры
- Напроксен
Другие идентификационные номера исследования
- SJHHNaproxenRCT
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница