- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01612975
Ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen naprokseenin vaikutus keuhkopussin effuusion muodostumiseen keuhkojen resektion jälkeen
Perioperatiivisen ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen Naprokseenin vaikutus keuhkopussin effuusion muodostumiseen keuhkojen resektion jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkijat yrittävät vähentää tulehduksen astetta (ja siten polymorfonukleaaristen leukosyyttien määrää) keuhkopussin tilassa keuhkojen resektiotoimenpiteen jälkeen antamalla steroideihin kuulumatonta tulehduskipulääkettä (NSAID) Naprokseenia yhdessä protonipumpun estäjän (PPI) kanssa. ) Pantopratsoli, mikä ihannetapauksessa johtaa merkittävästi pienentyneeseen transudaatin ja eritteen määrään.
Tämä saavutetaan suorittamalla lumelääkekontrolloitu kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrollikoe, jossa tutkijat ja osallistujat sokkoutetaan kokeiden harhaanjohtamisen eliminoimiseksi. Kun sopivat osallistujat on seulottu tiukkoja sisällyttämis- ja poissulkemiskriteereitä käyttäen, liittoutuneiden terveydenhuollon ammattilaiset antavat potilaille 500 mg naprokseenia kahdesti vuorokaudessa ja 40 mg pantopratsolia kerran päivässä tai identtistä lumelääkettä neljän viikon ajan resektioleikkauksen jälkeen. Potilaat tutkitaan perusteellisesti suunnitelluilla seurantakäynneillä yleisten elintoimintojen sekä mahdollisten maha-suolikanavan komplikaatioiden seuraamiseksi. Ensisijainen tulos on tutkimuksen interventiohaarassa uutetun rintanesteen merkittävä väheneminen (Δ100 ml) verrattuna kontrollihaaraan. Toissijaisiin tuloksiin kuuluu viipymisen keston lyheneminen päivinä mitattuna kontrolli- ja interventiohaarojen välillä sekä rintaputkien in situ pidettyjen päivien kokonaismäärän väheneminen. Myös olosuhteet, kuten kuolleisuus ja sairastuvuus, komplikaatioiden alkaminen ja yleiset uudelleenottoluvut, kirjataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita
- Osallistujille on tehtävä suuri keuhkojen resektio primaarisen tai sekundaarisen pahanlaatuisuuden vuoksi
- Sinulla tulee olla kyky noudattaa ohjeita ja sitoutua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät osaa lukea ja kommunikoida englanniksi
- Potilaat, joille tehdään pneumonectomia tai avoin keuhkojen resektio
- Aiemmat hoidot samalla anatomisella puolella, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito ja radiotaajuusablaatio
- Potilaat, joille on tehty decortication empyeeman tai pahanlaatuisuuden vuoksi.
- Potilaat, joilla on rintaputki paikallaan jatkuvan ilmavuodon vuoksi
- Potilaat, joilla on kliinisiä tai laboratoriotutkimuksia munuaisten vajaatoiminnasta, määriteltynä seerumin kreatiniinitasolla 170 µmol/l
- Potilaat, joilla on aktiivinen tai aiemmin ollut peptinen haavatauti
- Potilaat, jotka eivät siedä protonipumpun estäjiä (PPI)
- Tunnettu allergia tutkimuslääkkeille
- NSAID-lääkkeiden käyttö 4 viikkoa ennen satunnaistamista tai jatkuvaa tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
- Kaikkien tulehdusta vähentävien lääkkeiden käyttö, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: steroidit (sekä suun kautta että suonensisäisesti), metotreksaatti, COX-II-estäjät, muut tulehduskipulääkkeet
- Rintaputki jatkuvaan ilmavuotoon.
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Nykyinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Yksilöllisen tai laillisen huoltajan/edustajan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Tämä tutkimushaara sisältää lumelääkkeen (fyysisesti identtisen Naprokseenin kanssa) antamisen suun kautta osallistujille.
Naprokseeni on kipulääke, jolla on luontaisia anti-inflammatorisia ominaisuuksia, kun taas lumelääkkeellä ei ole siihen liittyviä farmakologisia ominaisuuksia.
Osallistujat käyttävät myös pantopratsolia naprokseenin (tai lumelääkkeen) maha-suolikanavan vaikutusten poistamiseksi.
Osallistujat eivät tiedä, mihin tutkimuksen osa-alueeseen he kuuluvat.
Lisäksi he osallistuvat aikataulun mukaisiin tarkastuksiin, joissa heidän elintärkeät arvonsa sekä ruoansulatuskanavan komplikaatioiden laboratorioindikaattorit (kreatiniinitasot jne.) kirjataan heidän turvallisuutensa vuoksi.
|
Inertti, inaktiivinen lumelääke, joka muistuttaa ulkonäöltään naprokseenin allokaatiota.
Otetaan kahdesti päivässä 4 viikon ajan yhdessä 40 mg pantopratsolin kanssa.
|
|
KOKEELLISTA: Naprokseeni
Interventiohaarassa annetaan osallistujille 500 mg naprokseenia kahdesti päivässä ja 40 mg pantopratsolia kerran päivässä samanaikaisesti.
Pantopratsoli poistaa Naproxenin maha-suolikanavan seuraukset ja vähentää komplikaatioiden esiintymisen todennäköisyyttä.
Osallistujat ottavat Naproxen-valmistetta yllä mainitulla annoksella leikkauksesta neljään viikkoon leikkauksen jälkeen.
He osallistuvat määrättyihin tarkastuksiin, joissa heidän elintärkeät arvonsa sekä ruoansulatuskanavan komplikaatioiden laboratorioindikaattorit (kreatiniinitasot jne.) tallennetaan heidän turvallisuutensa vuoksi.
Tämä koe on kaksoissokkoutettu, joten tutkijat tai osallistujat eivät tiedä, mihin tutkimuksen osaan he kuuluvat.
|
Interventiohaarassa annetaan osallistujille 500 mg Naproxen BID ja 40 mg pantopratsolia samanaikaisesti.
Pantopratsoli poistaa Naproxenin maha-suolikanavan seuraukset ja vähentää komplikaatioiden esiintymisen todennäköisyyttä.
Osallistujat ottavat Naproxen-valmistetta yllä mainitulla annoksella leikkauksesta neljään viikkoon leikkauksen jälkeen.
He osallistuvat määrättyihin tarkastuksiin, joissa heidän elintärkeät arvonsa sekä ruoansulatuskanavan komplikaatioiden laboratorioindikaattorit (kreatiniinitasot jne.) tallennetaan heidän turvallisuutensa vuoksi.
Tämä koe on kaksoissokkoutettu, joten tutkijat tai osallistujat eivät tiedä, mihin tutkimuksen osaan he kuuluvat.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kerätyn pleuraeffuusion tilavuuden muutos
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Tutkijat haluavat mitata keuhkopussin effuusion tilavuutta, joka on kerätty in situ rintaputkista potilailla keuhkojen resektion jälkeen, mitattuna millilitreinä
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalahoidon kesto; interventio- ja valvontaosastojen välillä
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Oleskelun pituus mitataan saapumispäivästä kotiin lähtöpäivään.
|
4 viikkoa
|
|
Ruoansulatuskanavan komplikaatiot
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Binääritapahtumana kirjatut ruoansulatuskanavaan liittyvät haittatapahtumat voivat esiintyä hoidossa olevilla osallistujilla.
Tämän tapahtuman laajuus ratkaisee, tarvitaanko tietojen ja turvallisuuden seurantakomitean lisätoimia vai ei.
|
4 viikkoa
|
|
Yleiset uudelleenpääsyn hinnat
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Osallistujat, jotka on äskettäin kotiutettu keuhkojen resektion jälkeen, voivat saada uudelleen leikkauksen jälkeisen komplikaation.
Tämä mitataan binääritapahtumana ja jaksoon liittyvänä oleskelun kokonaiskestona.
|
4 viikkoa
|
|
Niiden päivien kokonaismäärä, jotka rintaputket ovat paikallaan
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Tämä tulos liittyy tuotetun keuhkopussin effuusion määrään ja mittaa päivinä mitattuna ajan, jonka rintaputket pysyvät paikoillaan leikkauksen jälkeen.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yaron Shargall, MD, BSc, FRCSC, McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Watanabe A, Watanabe T, Ohsawa H, Mawatari T, Ichimiya Y, Takahashi N, Sato H, Abe T. Avoiding chest tube placement after video-assisted thoracoscopic wedge resection of the lung. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 May;25(5):872-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.01.041.
- Cerfolio RJ, Bryant AS. Results of a prospective algorithm to remove chest tubes after pulmonary resection with high output. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):269-73. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.066.
- Suemitsu R, Ondo K, Fukuyama S, Ueda H. Late-period-onset chylothorax after a pulmonary resection for lung cancer: a case report. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Oct;13(5):345-8.
- Kroegel C, Antony VB. Immunobiology of pleural inflammation: potential implications for pathogenesis, diagnosis and therapy. Eur Respir J. 1997 Oct;10(10):2411-8. doi: 10.1183/09031936.97.10102411.
- Scheiman JM, Hindley CE. Strategies to optimize treatment with NSAIDs in patients at risk for gastrointestinal and cardiovascular adverse events. Clin Ther. 2010 Apr;32(4):667-77. doi: 10.1016/j.clinthera.2010.04.009.
- Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM, Egger M, Juni P. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ. 2011 Jan 11;342:c7086. doi: 10.1136/bmj.c7086.
- Ackerman N, Tomolonis A, Miram L, Kheifets J, Martinez S, Carter A. Three day pleural inflammation: a new model to detect drug effects on macrophage accumulation. J Pharmacol Exp Ther. 1980 Dec;215(3):588-95.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Keuhkopussin sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkopussin kasvaimet
- Pleuraeffuusio, pahanlaatuinen
- Pleuraeffuusio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Naprokseeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- SJHHNaproxenRCT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pleuraeffuusio
-
GistMed Ltd.TuntematonPleuraeffuusio, pahanlaatuinen | Pleuraeffuusio | Keuhkopussin keuhkopussintulehdus EffusioIsrael
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis