Miejscowa minocyklina w celu zmniejszenia przyszłego stanu zapalnego i utraty kości u pacjentów leczonych periodontologicznie

Nadrzędnym celem tej aplikacji jest zainicjowanie programu angażującego studentów stomatologii i ich pacjentów w badania kliniczne w celu oceny skuteczności terapii stomatologicznej. W szczególności celem tego badania jest określenie wpływu miejscowej aplikacji mikrosfer minocykliny na zapalenie przyzębia i zapobieganie utracie masy kostnej u pacjentów z rozpoznaniem średnio-ciężkiego przewlekłego zapalenia przyzębia na utrzymanie przyzębia w klinice licencjackiej. Opublikowano niewiele badań oceniających miejscowo stosowaną minocyklinę podczas leczenia podtrzymującego przyzębia, mimo że lek ten jest powszechnie stosowany w tym protokole. 6-miesięczne badanie leczenia przeprowadzone przez Meinberga i in. (2002) wykazali, że u pacjentów z przewlekłym zapaleniem przyzębia o nasileniu od umiarkowanego do zaawansowanego skaling i wygładzanie korzeni za pomocą minocykliny poddziąsłowej skutkowało poprawą głębokości kieszonek i rzadszą utratą wysokości kości w ciągu jednego roku niż w przypadku konwencjonalnej pielęgnacji przyzębia. Zapobieganie utracie masy kostnej i stanom zapalnym jest kluczem do utrzymania funkcji i komfortu zębów przez całe życie pacjenta. Pacjenci z kliniki periodontologicznej UNMC College of Dentistry (i ostatecznie Creighton University School of Dentistry), którzy są już zapisani na terapię podtrzymującą przyzębia, zostaną zrekrutowani do udziału w tym badaniu. Wybrani pacjenci będą kontynuować leczenie periodontologiczne, ale zostaną umieszczeni albo w grupie testowej (otrzymującej minocyklinę w kieszonce objętej zapaleniem przyzębia wraz z mechanicznym oczyszczaniem poddziąsłowym) albo grupie kontrolnej (otrzymującej samo mechaniczne oczyszczanie poddziąsłowe). Zdjęcia rentgenowskie zostaną wykonane na początku badania i po zakończeniu badania (24 miesiące) w celu uzyskania danych dotyczących utraty masy kostnej, a pomiary periodontologiczne i płyn dziąsłowy (GCF) zostaną wykorzystane do monitorowania markerów stanu zapalnego i resorpcji kości. Hipoteza, którą należy przetestować w tym badaniu klinicznym, jest taka, że ​​stosowanie minocykliny na początku badania iw odstępach 6-miesięcznych w połączeniu z mechanicznym oczyszczaniem poddziąsłowym zmniejszy utratę wysokości kości międzyzębowych i zapalenie przyzębia w większym stopniu niż samo mechaniczne oczyszczanie.