Paikallinen minosykliini vähentämään tulevaa tulehdusta ja luukatoa parodontaalihoitopotilailla

Tämän hakemuksen yleisenä tavoitteena on käynnistää ohjelma, jossa hammaslääketieteen opiskelijat ja heidän potilaansa osallistuvat kliiniseen tutkimukseen hammashoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Erityisesti tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää minosykliinimikropallojen paikallisen käytön vaikutus periodontaalitulehdukseen ja luukadon ehkäisyyn potilailla, joilla on diagnosoitu kohtalainen tai vaikea krooninen parodontiitti, periodontaalin hoitoon perustutkintoklinikalla. Harvoja tutkimuksia, joissa on arvioitu paikallisesti levitettyä minosykliiniä parodontaalisen ylläpitohoidon aikana, on raportoitu, vaikka lääkettä käytetään yleisesti tässä protokollassa. 6 kuukauden hoitotutkimus Meinberg et al. (2002), osoittivat, että keskivaikeasta pitkälle edenneillä kroonista parodontiittia sairastavilla potilailla hilseily ja juurien höyläys subgingivaalisella minosykliinillä paransivat taskujen syvyyttä ja harvemmin luun korkeuden laskua vuoden aikana kuin perinteinen parodontaalihoito. Luukadon ja tulehduksen ehkäisy on avainasemassa hampaiden toiminnan ja mukavuuden ylläpitämisessä koko potilaan eliniän ajan. Tähän tutkimukseen rekrytoidaan UNMC College of Dentistry -opiston (ja lopulta Creighton University School of Dentistry -koulun) periodontaaliklinikan potilaat, jotka ovat jo ilmoittautuneet parodontaalisen ylläpitohoitoon. Valitut potilaat jatkavat parodontaalista ylläpitohoitoaan, mutta heidät sijoitetaan joko testiryhmään (jotka saavat minosykliiniä periodontaalisen tulehtuneeseen taskuon yhdessä iennaltaisen mekaanisen debridementin kanssa) tai kontrolliryhmään (saavat yksinään subgingivaalista mekaanista puhdistusta). Röntgenkuvat otetaan lähtötilanteessa ja tutkimuksen päätyttyä (24 kuukautta) luukatoa koskevien tietojen saamiseksi, ja periodontaalimittauksia ja ienreumanestettä (GCF) käytetään tulehduksen ja luun resorption merkkiaineiden seuraamiseen. Tässä kliinisessä tutkimuksessa testattava hypoteesi on, että minosykliinin käyttö lähtötilanteessa ja 6 kuukauden välein yhdessä iennaltaisen mekaanisen debridementin kanssa vähentää interproksimaalista luun pituuden laskua ja parodontaalin tulehdusta enemmän kuin pelkkä mekaaninen puhdistus.