- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01691222
Tracheostomia na OIT z rurką dotchawiczą o podwójnym świetle
Tracheostomia przezskórna na oddziale intensywnej terapii z dedykowaną rurką dotchawiczą o podwójnym świetle
Tracheostomię przezskórną na OIT wykonuje się za pomocą giętkiego bronchoskopu światłowodowego wewnątrz konwencjonalnej jednoświatłowej rurki dotchawiczej będącej w posiadaniu pacjentów. Taka sytuacja może prowadzić do wielu niedogodności dla wentylacji i ochrony dróg oddechowych krytycznie chorych pacjentów podczas zabiegów. Zastosowanie rurki intubacyjnej o podwójnym świetle dedykowanej do tracheostomii przezskórnej może:
- poprawić wentylację pacjentów w trakcie zabiegu,
- chronią tylną ścianę tchawicy przed uszkodzeniami związanymi z różnymi stopniami tracheostomii,
- chronią płuca przed krwią i wydzielinami spływającymi z wybranego miejsca tracheostomii.
Dlatego celem niniejszej pracy jest ocena utlenowania, wymiany gazowej, wentylacji i powikłań tracheostomii przezskórnej wykonywanych na OIT z dedykowaną rurką intubacyjną o podwójnym świetle.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genoa, Włochy, 16132
- Rekrutacyjny
- University of Genoa
-
Kontakt:
- Paolo Pelosi, Professor
- Numer telefonu: + 39 0101 5553136
- E-mail: ppelosi@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Paolo Pelosi, Professor
-
Pod-śledczy:
- Maria Vargas, MD
-
Naples, Włochy, 80100
- Rekrutacyjny
- University of Naples "Federico II"
-
Kontakt:
- Giuseppe Servillo, Professor
- Numer telefonu: +39 081 7463552
- E-mail: servillo@unina.it
-
Główny śledczy:
- Giuseppe Servillo, Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat i co najmniej jedno z poniższych kryteriów:
- przedłużona intubacja dotchawicza
- przedłużona wentylacja mechaniczna
- trudne/długotrwałe odsadzanie
- niezdolność do ochrony dróg oddechowych
Kryteria wyłączenia:
- infekcja tkanek szyi
- wcześniejsze interwencje chirurgiczne szyi
- niedawne interwencje chirurgiczne lub złamanie kręgosłupa szyjnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Tracheostomia z rurką intubacyjną o podwójnym świetle
Tracheostomia z dedykowaną rurką dotchawiczą o podwójnym świetle
|
Tracheostomia przezskórna w tym badaniu zostanie przeprowadzona z użyciem dedykowanej rurki intubacyjnej o podwójnym świetle. Dedykowana dwuświatłowa rurka dotchawicza (Deas S.R.L, Włochy) ma górne i dolne światło. Górny będzie zajęty przez giętki bronchoskop światłowodowy, dolny przeznaczony będzie wyłącznie do wentylacji pacjenta podczas zabiegu. Dolny prześwit ma półeliptyczny przekrój poprzeczny. Ta rurka zostanie umieszczona w drogach oddechowych pacjenta podczas bezpośredniej laryngoskopii. Po tej intubacji zostanie wykonana przezskórna tracheostomia dylatacyjna przy użyciu standardowych technik uznanych w literaturze.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiana w wymianie gazowej
Ramy czasowe: na początku i na końcu zabiegu (średni przewidywany czas zabiegu to 30 minut)
|
Badacz wykona gazometrię krwi tętniczej, aby ocenić stosunek PaO2/FiO2
|
na początku i na końcu zabiegu (średni przewidywany czas zabiegu to 30 minut)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiana stężenia dwutlenku węgla w tętnicach
Ramy czasowe: na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
badacz wykona gazometrię krwi tętniczej w celu oceny PaCO2
|
na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
zmiana szczytowego ciśnienia w drogach oddechowych
Ramy czasowe: na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
badacz zarejestruje szczytowe ciśnienie w drogach oddechowych
|
na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
zmiana ciśnienia plateau w drogach oddechowych
Ramy czasowe: na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
badacz zarejestruje plateau ciśnienia w drogach oddechowych
|
na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
zmiana pułapki powietrznej
Ramy czasowe: na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
badacz zarejestruje auto-PEEP na wydechu jako miarę uwięzienia powietrza
|
na początku i na końcu zabiegu (średni czas oczekiwania na zabieg to 30 minut)
|
wczesne komplikacje
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 24 godzin od zakończenia zabiegu
|
powikłania wczesne to: wielokrotne próby intubacji (więcej niż 1), przypadkowa ekstubacja, założenie rurki dotchawiczej, urazy naczyń krwionośnych szyi, uraz przełyku, przypadkowa dekaniulacja, nieprawidłowe położenie rurki tracheostomijnej, przebicie mankietu dotchawiczego, wielokrotne nakłucia (więcej niż 1) , konwersja chirurgiczna i niewydolność przezskórnej tracheostomii, niewielkie krwawienie (uciskalne), duże krwawienie (nieuciskowe), odma opłucnowa,
|
w ciągu pierwszych 24 godzin od zakończenia zabiegu
|
późne powikłania
Ramy czasowe: od 2 dnia po zabiegu do wypisu z OIT (przewidywany średnio 2 tyg.)
|
powikłaniami późnymi są: niewielkie krwawienie (uciskowe), duże krwawienie (nieuciskowe), zakażenie miejsca wkłucia tracheostomii, zwężenie podgłośniowe, złamanie chrząstki tchawicy, ziarniniak.
|
od 2 dnia po zabiegu do wypisu z OIT (przewidywany średnio 2 tyg.)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Paolo Pelosi, Professor, Università degli Studi di Genova
- Dyrektor Studium: Giuseppe Servillo, Professor, Federico II University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? Respir Care. 2010 Aug;55(8):1056-68.
- Rana S, Pendem S, Pogodzinski MS, Hubmayr RD, Gajic O. Tracheostomy in critically ill patients. Mayo Clin Proc. 2005 Dec;80(12):1632-8. doi: 10.4065/80.12.1632.
- De Leyn P, Bedert L, Delcroix M, Depuydt P, Lauwers G, Sokolov Y, Van Meerhaeghe A, Van Schil P; Belgian Association of Pneumology and Belgian Association of Cardiothoracic Surgery. Tracheotomy: clinical review and guidelines. Eur J Cardiothorac Surg. 2007 Sep;32(3):412-21. doi: 10.1016/j.ejcts.2007.05.018. Epub 2007 Jun 27.
- King C, Moores LK. Controversies in mechanical ventilation: when should a tracheotomy be placed? Clin Chest Med. 2008 Jun;29(2):253-63, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2008.01.002.
- Mallick A, Bodenham AR. Tracheostomy in critically ill patients. Eur J Anaesthesiol. 2010 Aug;27(8):676-82. doi: 10.1097/EJA.0b013e32833b1ba0.
- Ciaglia P, Firsching R, Syniec C. Elective percutaneous dilatational tracheostomy. A new simple bedside procedure; preliminary report. Chest. 1985 Jun;87(6):715-9. doi: 10.1378/chest.87.6.715.
- Fantoni A, Ripamonti D. A non-derivative, non-surgical tracheostomy: the translaryngeal method. Intensive Care Med. 1997 Apr;23(4):386-92. doi: 10.1007/s001340050345.
- Griggs WM, Worthley LI, Gilligan JE, Thomas PD, Myburg JA. A simple percutaneous tracheostomy technique. Surg Gynecol Obstet. 1990 Jun;170(6):543-5.
- Trottier SJ, Hazard PB, Sakabu SA, Levine JH, Troop BR, Thompson JA, McNary R. Posterior tracheal wall perforation during percutaneous dilational tracheostomy: an investigation into its mechanism and prevention. Chest. 1999 May;115(5):1383-9. doi: 10.1378/chest.115.5.1383.
- Campos JH. Update on tracheobronchial anatomy and flexible fiberoptic bronchoscopy in thoracic anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Feb;22(1):4-10. doi: 10.1097/ACO.0b013e32831a43ab.
- Vargas M, Pelosi P, Tessitore G, Aloj F, Brunetti I, Arditi E, Salami D, Kacmarek RM, Servillo G. Percutaneous dilatational tracheostomy with a double-lumen endotracheal tube: a comparison of feasibility, gas exchange, and airway pressures. Chest. 2015 May;147(5):1267-1274. doi: 10.1378/chest.14-1465.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 90/12
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Tracheostomia z rurką intubacyjną o podwójnym świetle
-
Istituto Clinico HumanitasZakończony
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZakończonyBezpłodność, kobieta | Niewydolność jajnikówFrancja