Badania przesiewowe w kierunku zwłóknienia wątroby metodami nieinwazyjnymi (Fibro Scan) u pacjentów z podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych

WSTĘP: Ocena zwłóknienia za pomocą przejściowej elastografii lub fibroskanowania jest potwierdzona w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C, jednak dostępne są ograniczone dane dotyczące przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD). CELE: Udokumentowanie częstości występowania i nasilenia zwłóknienia u pacjentów z różnymi przewlekłymi chorobami wątroby (podwyższona aktywność enzymów wątrobowych), którzy są obserwowani na oddziale wątroby oraz znalezienie powiązanych czynników ze znacznym zwłóknieniem i marskością wątroby w centrum medycznym ziv, Safed, Uniwersytet Bar Ilan . Izrael. METODYKA: Badanie Fibro zostanie wykonane u wszystkich pacjentów z nieprawidłową aktywnością enzymów wątrobowych zgłaszających się do poradni hepatologicznej. Zostanie zmierzony pomiar sztywności wątroby, wiek, płeć, BMI. Rozdany zostanie kwestionariusz dotyczący spożycia napojów bezalkoholowych, picia kawy, stosowania ziół oraz historii raka lub chorób serca. Oczekiwane WYNIKI: spodziewamy się, że sztywność wątroby (normalnie 1-6 Kpa) będzie większa u pacjentów z NAFLD niż u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby w tym samym wieku, tym samym BMI i tym samym czasie trwania choroby. Co więcej, spodziewamy się, że wartości aminotransferazy asparaginianowej (AST) w surowicy staną się najważniejszą niezależną zmienną predykcyjną zwłóknienia, a nie ALT w surowicy. Oczekuje się również istotnych korelacji między spożyciem napojów bezalkoholowych i kawy a stopniem zwłóknienia wątroby. Wnioski: To prospektywne badanie potwierdzi, że badania przesiewowe pacjentów z podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych są korzystne i wykryją wcześniej obecność włóknienia wątroby, głównie u pacjentów z NAFLD.