Dépistage de la fibrose hépatique à l'aide de méthodes non invasives (fibroscopie) chez les patients présentant des enzymes hépatiques élevées

Contexte : L'évaluation de la fibrose par élastographie transitoire ou fibroscan est validée dans l'hépatite C chronique, cependant des données limitées sont disponibles dans l'hépatite B chronique et dans la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). OBJECTIFS : Documenter la prévalence et la gravité de la fibrose chez les patients atteints de différentes maladies hépatiques chroniques (enzymes hépatiques élevées) qui sont suivis dans l'unité du foie et trouver des facteurs associés à une fibrose et une cirrhose importantes au centre médical ziv, Safed, Université Bar Ilan . Israël. MÉTHODES: Une fibroscopie sera effectuée chez tous les patients présentant des enzymes hépatiques anormales qui fréquentent la clinique du foie. La mesure de la rigidité du foie, l'âge, le sexe, l'IMC seront mesurés. Des questionnaires sur la consommation de boissons gazeuses, la consommation de café, l'utilisation d'herbes et les antécédents de cancer ou de maladie cardiaque seront distribués. RÉSULTATS attendus : nous nous attendons à ce que la raideur du foie (normale 1-6 Kpa) soit plus élevée chez les patients NAFLD que chez les patients atteints d'hépatite virale pour le même âge, le même IMC et la même durée de la maladie. De plus, nous nous attendons à ce que les valeurs sériques d'aspartate aminotransférase (AST) apparaissent comme la variable prédictive indépendante la plus importante de la fibrose et non de l'ALT sérique. Une corrélation significative entre la consommation de boissons gazeuses et de café avec l'étendue de la fibrose hépatique est également attendue. CONCLUSIONS : Cette étude prospective confirmera que le dépistage des patients ayant des enzymes hépatiques élevées est bénéfique et détectera plus tôt la présence de fibrose hépatique principalement chez les patients atteints de NAFLD.