- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01819311
Szkolenie w zakresie modyfikacji błędu uwagi dla osób niereagujących na CBT z lękiem u dzieci
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta aplikacja proponuje pilotażowy test Treningu Modyfikującego Odchylenie Uwagi (ABMT) wśród dzieci i młodzieży, które ukończyły pełny protokół terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) lęku i nadal spełniają kryteria podstawowej diagnozy zaburzenia lękowego przez cały rok po ukończeniu CBT. Obecnie w literaturze dotyczącej leczenia lęku u młodzieży nie ma ani jednego badania empirycznego, w którym systematycznie oceniano dodatek terapeutyczny dla młodzieży, która nie reaguje na pełny kurs terapii poznawczo-behawioralnej. Empiryczne wysiłki zmierzające do rozwiązania tego problemu są ważne, ponieważ młodzież, która nie reaguje na CBT, nadal cierpi emocjonalnie i upośledzenie związane z zaburzeniami lękowymi, doświadcza frustracji i demoralizacji z powodu postrzeganej „porażki” i prawdopodobnie stanowi obciążenie finansowe dla systemu opieki zdrowotnej.
ABMT to nowatorska, translacyjna metoda leczenia lęku, oparta na wynikach badań eksperymentalnych i neuronaukowych dotyczących procesów uwagi. Badania pokazują, że ABMT prowadzi do zmniejszenia lęku i jego zaburzeń. Opierając się na niedawnej teorii i badaniach wykazujących tendencję do skupiania uwagi na zagrożeniu, przewiduje brak reakcji CBT wśród niespokojnej młodzieży, naukowcy postulowali, że ABMT może być obiecującym uzupełnieniem CBT ze względu na jej szczególny nacisk na błąd uwagi, który jest ukierunkowany zarówno na obwody czołowo-korowe, jak i podkorowe.
Do tego badania zostanie włączonych szacunkowo 70 dzieci i nastolatków, którzy ukończyli 12-14-tygodniowe badanie CBT dotyczące zaburzeń lękowych i po rocznej obserwacji nadal spełniają kryteria podstawowej diagnozy zaburzeń lękowych. Tych 70 dzieci i nastolatków (w wieku 8-16 lat) zostanie losowo przydzielonych do ukończenia ośmiu dwutygodniowych sesji ABMT lub zadania kontrolnego placebo (PC). Oceny klinicystów dotyczące nasilenia lęku u młodzieży zostaną zebrane i ocenione jako główny wynik. Samooceny młodzieży dotyczące objawów lękowych oraz oceny rodziców dotyczące objawów lękowych młodzieży zostaną zebrane i ocenione jako wyniki drugorzędne. Wszystkie pomiary zostaną zebrane przed przypisaniem warunku (leczenie wstępne), bezpośrednio po leczeniu i po ośmiu tygodniach obserwacji. Omówione zostaną następujące cele szczegółowe.
Cel 1: Zbadanie, czy ABMT prowadzi do istotnie niższego poziomu lęku po leczeniu w porównaniu z zadaniem kontrolnym placebo.
Cel 2: Zbadanie, czy ABMT prowadzi do istotnie niższych poziomów lęku w porównaniu z zadaniem kontrolnym placebo podczas oceny kontrolnej osiem tygodni po leczeniu. Sugerowałoby to utrzymanie efektów ABMT po ośmiu tygodniach braku leczenia.
Cel 3: Zyskać perspektywę na żywotność zmiennych jako potencjalnych mediatorów i moderatorów ABMT, aby uzyskać informacje o tym, czy uwzględnić te zmienne w przyszłym R01. Zmienne proponowane jako potencjalne mediatory to tendencja do zwracania uwagi na zagrożenie i błąd interpretacji związany z zagrożeniem. Zmienną proponowaną jako potencjalny moderator jest kontrola uwagi.
Ogólnie rzecz biorąc, projekt ten dostarczy niezwykle potrzebnych danych na temat ABMT jako wspomagania leczenia młodzieży z zaburzeniami lękowymi, która nie reaguje na CBT. Dysponując tymi danymi, teren będzie w stanie lepiej określić, czy i jak ABMT można optymalnie stosować wśród niespokojnej młodzieży, która prawdopodobnie będzie potrzebować czegoś więcej niż CBT.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33199
- Florida International University Center for Children and Families
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 8-16 lat
- ukończył 12-14-tygodniową terapię poznawczo-behawioralną lęku
- pierwotna diagnoza DSM-IV uogólnionego zaburzenia lękowego, lęku społecznego lub lęku separacyjnego
- jeśli obecne są inne zaburzenia psychiczne, należy je leczyć lekami i ustabilizować
Kryteria wyłączenia:
- spełniają kryteria diagnostyczne organicznych zaburzeń psychicznych, zaburzeń psychotycznych, całościowych zaburzeń rozwojowych lub upośledzenia umysłowego
- duże prawdopodobieństwo wyrządzenia krzywdy sobie lub innym
- nie mieszka od co najmniej 6 miesięcy z głównym opiekunem, który jest prawnie zdolny do wyrażenia zgody na udział dziecka
- wcześniej nieujawnione nadużycia wymagające dochodzenia lub stałego nadzoru Departamentu Opieki Społecznej;
- obecnie uczestniczy w innym leczeniu psychospołecznym/behawioralnym
- poważny problem ze wzrokiem, którego nie można skorygować soczewkami korekcyjnymi
- niepełnosprawność fizyczna, która utrudnia szybkie i wielokrotne klikanie przycisku myszy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Zadanie uwagi placebo
Zadanie Uwaga placebo wykorzystuje ten sam format komputerowy i bodźce, co Zadanie Modyfikacji Odchylenia Uwagi, ale nie trenuje uwagi w kierunku lub z dala od bodźców.
|
Na każdej z ośmiu sesji uczestnicy wykonują 160 administrowanych komputerowo prób, w których para bodźców zagrażających i bodźców neutralnych jest prezentowana jednocześnie, po czym bezpośrednio następuje sonda.
Sonda zastępuje bodziec neutralny i bodziec zagrażający z równym prawdopodobieństwem.
|
Eksperymentalny: Uwaga modyfikacja odchylenia
Attention Bias Modification to komputerowy program treningu uwagi
|
Na każdej z ośmiu sesji uczestnicy wykonują 160 administrowanych komputerowo prób, w których para bodźców zagrażających i bodźców neutralnych jest prezentowana jednocześnie, po czym bezpośrednio następuje sonda.
Sonda zawsze zastępuje bodziec neutralny i nigdy nie zastępuje bodźca zagrażającego.
Interwencja opiera się na założeniu, że uwagę można kształtować za pomocą powtarzalnych komputerowych metod treningowych, a trening uwagi w kierunku neutralnych bodźców doprowadzi do zmniejszenia lęku i jego zaburzeń.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena klinicysty w Pediatrycznej Skali Oceny Lęku
Ramy czasowe: po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Pediatryczna Skala Oceny Lęku (PARS) ocenia globalne nasilenie lęku w obrębie zespołu lęku społecznego, zespołu lęku separacyjnego i zespołu lęku uogólnionego u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Niezależny oceniający ocenia objawy lękowe na 7 wymiarach (tj. liczba objawów, nasilenie dystresu, nasilenie objawów fizycznych, częstotliwość, unikanie, ingerencja w domu i ingerencja poza domem).
Każdy wymiar jest oceniany w skali od 0 do 5. Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 35, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Ocena klinicysty w Pediatrycznej Skali Oceny Lęku
Ramy czasowe: 8-tygodniowa obserwacja
|
Pediatryczna Skala Oceny Lęku (PARS) ocenia globalne nasilenie lęku w obrębie zespołu lęku społecznego, zespołu lęku separacyjnego i zespołu lęku uogólnionego u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Niezależny oceniający ocenia objawy lękowe na 7 wymiarach (tj. liczba objawów, nasilenie dystresu, nasilenie objawów fizycznych, częstotliwość, unikanie, ingerencja w domu i ingerencja poza domem).
Każdy wymiar jest oceniany w skali od 0 do 5. Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 35, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
8-tygodniowa obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dla rodziców
Ramy czasowe: po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dla rodziców (SCARED-P) ocenia nasilenie objawów lękowych u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Rodzic ocenia objawy lęku u młodzieży na 41 pozycjach; każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 2. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 82, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci — wersja dla dzieci
Ramy czasowe: po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dziecięca (SCARED-C) ocenia nasilenie objawów lękowych u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Dziecko ocenia swoje objawy lękowe na 41 pozycjach; każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 2. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 82, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
po leczeniu (w ciągu jednego tygodnia od zakończenia ostatnich 8 półtygodniowych sesji modyfikacji uwagi)
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dla rodziców
Ramy czasowe: 8-tygodniowa obserwacja
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dla rodziców (SCARED-P) ocenia nasilenie objawów lękowych u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Rodzic ocenia objawy lęku u młodzieży na 41 pozycjach; każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 2. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 82, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
8-tygodniowa obserwacja
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci — wersja dla dzieci
Ramy czasowe: 8-tygodniowa obserwacja
|
Ekran zaburzeń emocjonalnych związanych z lękiem u dzieci – wersja dziecięca (SCARED-C) ocenia nasilenie objawów lękowych u młodzieży w wieku 6-17 lat.
Dziecko ocenia swoje objawy lękowe na 41 pozycjach; każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 2. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 82, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
|
8-tygodniowa obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jeremy Pettit, PhD, Florida International University
- Główny śledczy: Wendy Silverman, PhD, Yale Child Study Centery
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MH097931
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uwaga modyfikacja odchylenia
-
University of PennsylvaniaZakończonyUderzenie | Porażenie mózgowe | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Neuropatia obwodowaStany Zjednoczone
-
University of MiamiUnited States Department of DefenseRejestracja na zaproszenie
-
St. Jude Children's Research HospitalAktywny, nie rekrutującyOstra białaczka limfoblastyczna | Dysfunkcja wykonawcza | Przezczaszkowa stymulacja prądem stałymStany Zjednoczone
-
Rush University Medical CenterNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyChoroba Crohna | Zapalna choroba jelitStany Zjednoczone