Treinamento de modificação do viés de atenção para crianças que não respondem à TCC de ansiedade

Este aplicativo propõe um teste piloto de Treinamento de Modificação do Viés de Atenção (ABMT) entre crianças e adolescentes que concluíram um protocolo completo de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para ansiedade e ainda atendem aos critérios para um diagnóstico primário de transtorno de ansiedade um ano após a conclusão da TCC. Atualmente, não há um único estudo empírico na literatura de tratamento de ansiedade juvenil que tenha examinado sistematicamente um aumento de tratamento para jovens que não respondem a um curso completo de TCC. Esforços empíricos para abordar essa questão são importantes porque os jovens que não respondem à TCC continuam a sofrer sofrimento emocional e prejuízo associado a transtornos de ansiedade, experimentam frustração e desmoralização por "fracasso" percebido e provavelmente representam um fardo financeiro para o sistema de saúde.

ABMT é um novo tratamento translacional para ansiedade baseado em descobertas de pesquisas experimentais e de neurociência sobre processos de atenção. A pesquisa demonstra que ABMT leva a reduções na ansiedade e seus distúrbios. Com base em teorias e pesquisas recentes que demonstram que um viés de atenção em relação à ameaça prevê a não resposta da TCC entre jovens ansiosos, os pesquisadores postularam que o ABMT pode ser promissor como um aumento da TCC devido ao seu foco específico no viés de atenção que visa os circuitos frontais-corticais e subcorticais.

Este estudo recrutará cerca de 70 crianças e adolescentes que completaram um estudo de TCC de 12 a 14 semanas para transtornos de ansiedade e, no acompanhamento de um ano, continuam a atender aos critérios para um diagnóstico primário de transtornos de ansiedade. Essas 70 crianças e adolescentes (com idades entre 8 e 16 anos) serão aleatoriamente designados para completar oito sessões quinzenais de ABMT ou uma tarefa de controle de placebo (PC). As classificações dos médicos sobre a gravidade da ansiedade dos jovens serão coletadas e avaliadas como o desfecho primário. As autoavaliações dos jovens sobre os sintomas de ansiedade e as avaliações dos pais sobre os sintomas de ansiedade dos jovens serão coletadas e avaliadas como resultados secundários. Todas as medidas serão coletadas antes da atribuição da condição (pré-tratamento), no pós-tratamento imediato e em oito semanas de acompanhamento. Serão abordados os seguintes objetivos específicos.

Objetivo 1: Testar se o ABMT leva a níveis significativamente mais baixos de ansiedade no pós-tratamento em comparação com uma Tarefa de Controle de Placebo.

Objetivo 2: Examinar se o ABMT leva a níveis significativamente mais baixos de ansiedade em comparação com uma Tarefa de Controle de Placebo em uma avaliação de acompanhamento oito semanas após o tratamento. Isso sugeriria a manutenção dos efeitos do ABMT após oito semanas sem tratamento.

Objetivo 3: Obter perspectiva sobre a viabilidade de variáveis ​​como potenciais mediadores e moderadores de ABMT, de modo a informar as decisões sobre a possibilidade de buscar essas variáveis ​​em um futuro R01. As variáveis ​​propostas como potenciais mediadores são o viés de atenção em relação à ameaça e o viés de interpretação relacionado à ameaça. A variável proposta como potencial moderadora é o controle da atenção.

No geral, este projeto fornecerá dados extremamente necessários sobre o ABMT como um complemento de tratamento para jovens com transtornos de ansiedade que não respondem à TCC. Com esses dados em mãos, o campo estará em melhor posição para determinar se e como o ABMT pode ser usado de maneira ideal entre jovens ansiosos que provavelmente precisam de mais do que CBT.