- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01991067
Odporność humoralna i komórkowa na szczepienie przeciwko KZM u allogenicznych biorców HSCT
27 stycznia 2022 zaktualizowane przez: Christina Forstner, MD, Medical University of Vienna
Charakterystyka odporności humoralnej i komórkowej przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) u biorców krwi allogenicznej i biorców przeszczepu szpiku: badanie pilotażowe
Pacjenci poddawani allogenicznym przeszczepom krwi i szpiku (HSCT) doświadczają przedłużonego okresu dysfunkcyjnej odporności.
W celu przywrócenia odporności konieczna jest systematyczna ponowna immunizacja w odpowiednich odstępach czasu po przeszczepie.
Praktyki szczepień po HSCT pozostają zróżnicowane, a dane są skąpe.
Kleszczowe zapalenie mózgu (KZM) jest jedną z najcięższych infekcji ośrodkowego układu nerwowego, wywoływaną przez przenoszony przez kleszcze flawiwirus.
Nie ma specyficznego leczenia, a jedyną dostępną interwencją jest zapobieganie za pomocą szczepionki.
Aby ocenić skuteczność szczepienia przeciwko KZM u dorosłych biorców allogenicznego HSCT w porównaniu z dopasowaną pod względem wieku i płci grupą kontrolną zdrowych ochotników bez wcześniejszego szczepienia przeciwko KZM, przeprowadzono prospektywne otwarte badanie pilotażowe fazy II dotyczące humoralnej i komórkowej odpowiedzi immunologicznej po zastosowaniu Szczepionka przeciwko KZM (FSME Immun) zostanie przeprowadzona.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie ocena wyniku testu neutralizacji (NT) przeciwko KZM łącznie u 26 pacjentów po HSCT rok po HSCT iu 26 zdrowych ochotników, czyli 4 tygodnie po drugim szczepieniu.
W związku z tym oceniona zostanie liczba osobników z mianem NT przeciwko wirusowi KZM >10, uznana za próg ochrony zależnej od przeciwciał.
Jako drugorzędowe punkty końcowe przyjęto stężenia przeciwciał w teście immunoenzymatycznym przeciwko KZM przed i cztery tygodnie po drugim i trzecim szczepieniu oraz stężenia przeciwciał NT przeciw KZM cztery tygodnie po pierwotnej immunizacji.
Aby ocenić komórkowe odpowiedzi immunologiczne, zostaną przeprowadzone testy proliferacji limfocytów i testy wykrywania cytokin.
W analizie podgrup te drugorzędowe punkty końcowe zostaną porównane między zdrowymi ochotnikami, pacjentami po HSCT bez leczenia immunosupresyjnego i pacjentami po HSCT otrzymującymi środki immunosupresyjne.
Dodatkowo, rekonstytucja immunologiczna poprzez analizę podzbiorów limfocytów krwi obwodowej i poziomów immunoglobulin w surowicy będzie oceniana przed szczepieniem, po dwunastu tygodniach i przed trzecim szczepieniem wyłącznie u pacjentów po HSCT.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
34
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna, Department of Medicine I, Division of Infectious Diseases and Tropical Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Mężczyźni i kobiety będą kwalifikować się do udziału w tym badaniu, jeśli:
- Mają ≥18 lat w dniu badania przesiewowego
- Przeszli allogeniczny HSCT 11 do 13 miesięcy temu (populacja badana)
- Czy są klinicznie zdrowi bez wcześniejszego szczepienia przeciwko KZM (grupa kontrolna)
- Zapoznać się z badaniem, wyrazić zgodę na jego postanowienia i wyrazić pisemną świadomą zgodę przed przystąpieniem do badania
- Jeśli kobieta jest zdolna do rodzenia dzieci, musi mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w momencie rozpoczęcia badania i wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych na czas trwania badania
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci zostaną wykluczeni z udziału w tym badaniu, jeśli:
- Otrzymali szczepienie przeciwko KZM po HSCT
- Cierpią na wyjątkowo ciężką ostrą chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi i dlatego otrzymują prednizon >0,5 mg/kg masy ciała jako część terapii skojarzonej lub trójskładnikowego leczenia immunosupresyjnego (ponieważ u tych pacjentów po HSCT każdy rodzaj szczepienia należy odłożyć do czasu zmniejszenia immunosupresji na podwójną kombinację lub prednizon <0,5 mg/kg masy ciała)
- Cierpią lub przebyli wcześniejszą infekcję lub szczepienie wirusem KZM, wcześniejszą infekcję wirusem dengi lub szczepienie przeciwko żółtej gorączce lub japońskiemu zapaleniu mózgu
- Mieć jakąkolwiek ostrą chorobę przebiegającą z gorączką w ciągu 2 tygodni przed lub w czasie rejestracji
- Mają historię ciężkich reakcji alergicznych lub anafilaksji po szczepieniu
- Jeśli jesteś kobietą, jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
- Jeśli należysz do zdrowej grupy kontrolnej, masz immunosupresję (cierpisz lub miałeś w przeszłości choroby o podłożu immunologicznym, długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, hemodializę, przewlekłą niewydolność nerek, marskość wątroby klasy C wg Childa-Pugha, złośliwą chorobę hematoonkologiczną, przeszczep narządów miąższowych) , HSCT)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pacjenci po HSCT / szczepionka przeciwko wirusowi KZM
Badana populacja: pacjenci, którzy przeszli allogeniczny HSCT 11 do 13 miesięcy temu Kwalifikujący się pacjenci otrzymają co najmniej dwa szczepienia Szczepionka przeciwko KZM FSME-IMMUN®.
W miarę możliwości pacjenci otrzymają pełne szczepienie podstawowe z trzecią dawką szczepionki przeciwko KZM (wizyta studyjna 9 - 9 do 12 miesięcy po pierwszym szczepieniu).
|
Szczepionka przeciwko wirusowi KZM FSME Immun jest stosowana w obu ramionach populacji badanej i grupy kontrolnej
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: zdrowi ochotnicy / szczepionka przeciwko wirusowi KZM
Klinicznie zdrowi ochotnicy otrzymają co najmniej dwa szczepienia przeciwko KZM (wizyta studyjna 1 - dzień 0, wizyta studyjna 2 - 1 miesiąc po pierwszym szczepieniu) w sumie dwie dawki szczepionki przeciwko KZM FSME IMMUN®.
W miarę możliwości ochotnicy otrzymają pełne szczepienie podstawowe z trzecią dawką szczepionki przeciwko KZM FSME IMMUN® (wizyta studyjna 9 - 12 miesięcy po pierwszym szczepieniu).
|
Szczepionka przeciwko wirusowi KZM FSME Immun jest stosowana w obu ramionach populacji badanej i grupy kontrolnej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik testu neutralizacji (liczba pacjentów z odpowiedzią przeciwciał mierzoną testem neutralizacji)
Ramy czasowe: cztery tygodnie po drugim szczepieniu
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania była odpowiedź przeciwciał po szczepieniu przeciwko KZM, mierzona w teście neutralizacji cztery tygodnie po drugim szczepieniu.
Odpowiedź przeciwciał zdefiniowano jako złożony punkt końcowy na podstawie miana NT >=10 i co najmniej dwukrotnego wzrostu w stosunku do wartości początkowej (lub miana powyżej najwyższego poziomu pomiaru
|
cztery tygodnie po drugim szczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź przeciwciał mierzona testem TBE-ELISA po drugim szczepieniu
Ramy czasowe: porównanie między wartością wyjściową a czterema tygodniami po drugim szczepieniu
|
Odpowiedź przeciwciał po szczepieniu przeciwko KZM cztery tygodnie po drugim szczepieniu mierzono metodą ELISA, zdefiniowaną jako miano ELISA >=220 jednostek wiedeńskich i co najmniej dwukrotny wzrost miana w porównaniu z wartością wyjściową
|
porównanie między wartością wyjściową a czterema tygodniami po drugim szczepieniu
|
|
Zmiana stężenia przeciwciał w mianie NT
Ramy czasowe: między wartością wyjściową a czterema tygodniami po trzecim szczepieniu
|
Porównano geometryczną średnią krotność zmiany miana NT między wartością wyjściową a czterema tygodniami po trzecim szczepieniu między pacjentami HSCT i zdrowymi kontrolami
|
między wartością wyjściową a czterema tygodniami po trzecim szczepieniu
|
|
Proliferacja limfocytów jako miara komórkowej odpowiedzi immunologicznej w badanej populacji w porównaniu z grupą kontrolną Wcześniejsze szczepienie
Ramy czasowe: przed szczepieniem
|
Wyjściowe dane dotyczące proliferacji limfocytów wykryto za pomocą testu włączania tymidyny po stymulacji antygenem TBE wolnym od albuminy.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego uczestnika.
Podano wskaźnik stymulacji.
Indeks stymulacji jest stosunkiem liczby proliferujących limfocytów z wbudowaną tymidyną w obecności antygenu do liczby pod nieobecność antygenu.
Wartość SI równa lub większa niż 3,0 oznacza odpowiednią proliferację limfocytów, podczas gdy wartość SI <3,0 oznacza brak istotnej proliferacji limfocytów.
|
przed szczepieniem
|
|
Krotność indukcji poziomów cytokin IL13 przed szczepieniem (linia wyjściowa) w populacji badanej w porównaniu z grupą kontrolną
Ramy czasowe: przed szczepieniem
|
Określenie poziomów wydzielanej cytokiny IL13 przeprowadzono przy użyciu systemu Luminex na początku badania.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego pacjenta.
Podana jest krotność indukcji w obecności antygenu TBE w stosunku do indukcji pod nieobecność.
|
przed szczepieniem
|
|
Proliferacja limfocytów jako miara komórkowej odpowiedzi immunologicznej w populacji badanej w porównaniu z grupą kontrolną po drugim szczepieniu
Ramy czasowe: 7 dni po drugim szczepieniu
|
Dane dotyczące proliferacji limfocytów wykrywano za pomocą testu włączania tymidyny po stymulacji antygenem TBE wolnym od albuminy 7 dni po drugim szczepieniu.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego uczestnika.
Podano wskaźnik stymulacji.
Indeks stymulacji jest stosunkiem liczby proliferujących limfocytów z wbudowaną tymidyną w obecności antygenu do liczby pod nieobecność antygenu.
Wartość SI równa lub większa niż 3,0 oznacza odpowiednią proliferację limfocytów, podczas gdy wartość SI <3,0 oznacza brak istotnej proliferacji limfocytów.
|
7 dni po drugim szczepieniu
|
|
Proliferacja limfocytów jako miara komórkowej odpowiedzi immunologicznej w badanej populacji w porównaniu z grupą kontrolną po trzecim szczepieniu
Ramy czasowe: 7 dni po trzecim szczepieniu
|
Dane dotyczące proliferacji limfocytów wykryto za pomocą testu włączania tymidyny po stymulacji antygenem TBE wolnym od albuminy 7 dni po trzecim szczepieniu.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego uczestnika.
Podano wskaźnik stymulacji.
Indeks stymulacji jest stosunkiem liczby proliferujących limfocytów z wbudowaną tymidyną w obecności antygenu do liczby pod nieobecność antygenu.
Wartość SI równa lub większa niż 3,0 oznacza odpowiednią proliferację limfocytów, podczas gdy wartość SI <3,0 oznacza brak istotnej proliferacji limfocytów.
|
7 dni po trzecim szczepieniu
|
|
Krotność indukcji poziomów cytokin IL13 w badanej populacji w porównaniu z grupą kontrolną po drugim szczepieniu
Ramy czasowe: 7 dni po drugim szczepieniu
|
Oznaczenie wydzielanych cytokin IL13 przeprowadzono za pomocą aparatu Luminex System 7 dni po drugim szczepieniu.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego pacjenta.
Podana jest krotność indukcji w obecności antygenu TBE w stosunku do indukcji pod nieobecność.
|
7 dni po drugim szczepieniu
|
|
Krotność indukcji poziomów cytokin IL13 w badanej populacji w porównaniu z grupą kontrolną po trzecim szczepieniu
Ramy czasowe: 7 dni po trzecim szczepieniu
|
Oznaczenie wydzielanych cytokin IL13 wykonano za pomocą aparatu Luminex System 7 dni po trzecim szczepieniu.
Dane standaryzowano na podstawie niestymulowanych kontroli każdego pacjenta.
Podana jest krotność indukcji w obecności antygenu TBE w stosunku do indukcji pod nieobecność.
|
7 dni po trzecim szczepieniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christina Forstner, MD, Medical University of Vienna
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Harrison N, Grabmeier-Pfistershammer K, Graf A, Schwarzinger I, Aberle JH, Stiasny K, Greinix H, Rabitsch W, Kalhs P, Ramharter M, Burgmann H, Forstner C. Humoral immune response to tick-borne encephalitis vaccination in allogeneic blood and marrow graft recipients. NPJ Vaccines. 2020 Jul 24;5(1):67. doi: 10.1038/s41541-020-00215-1. eCollection 2020. Erratum In: NPJ Vaccines. 2020 Aug 31;5:79.
- Harrison N, Grabmeier-Pfistershammer K, Graf A, Trapin D, Tauber P, Aberle JH, Stiasny K, Schmidt R, Greinix H, Rabitsch W, Ramharter M, Burgmann H, Pickl WF, Bahrs C. Tick-Borne Encephalitis Specific Lymphocyte Response after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation Predicts Humoral Immunity after Vaccination. Vaccines (Basel). 2021 Aug 15;9(8):908. doi: 10.3390/vaccines9080908.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 października 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 października 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 listopada 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 listopada 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 listopada 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 lutego 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 stycznia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Zapalenie mózgu, arbowirus
- Zapalenie mózgu, wirusowe
- Choroby wirusowe ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Zakaźne zapalenie mózgu
- Infekcje arbowirusowe
- Choroby przenoszone przez wektory
- Infekcje Flawiwirusowe
- Infekcje Flaviviridae
- Choroby przenoszone przez kleszcze
- Zapalenie mózgu
- Zapalenie mózgu, przenoszone przez kleszcze
Inne numery identyfikacyjne badania
- EudraCT_2011-002928-41
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kleszczowe zapalenie mózgu
-
Kocaeli UniversityAktywny, nie rekrutującyVaricella Zoster | Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane wirusem ospy wietrznej | Varicella Encephalitis | Półpaśce neurologiczneTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Szczepionka przeciwko wirusowi KZM
-
W.L.Gore & AssociatesRekrutacyjnyTętniak | Tętniak aorty piersiowej | Rozwarstwienie, aorta | TAA Tętniak aorty piersiowo-brzusznej | Aorta przecięciaHolandia, Włochy, Dania, Niemcy, Szwecja, Zjednoczone Królestwo, Austria, Hiszpania, Grecja
-
Canadian Immunization Research NetworkRekrutacyjny
-
King Khaled Eye Specialist HospitalKing Faisal Specialist Hospital & Research CenterZakończonyBarwnikowe zwyrodnienie siatkówki | Choroba siatkówkiArabia Saudyjska
-
State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and...Zakończony
-
State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and...Zakończony
-
University of Maryland, BaltimoreMedical Technology Enterprise Consortium (MTEC)Zakończony
-
PfizerZakończonyZapalenie mózgu, przenoszone przez kleszczeAustria, Niemcy, Polska
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymHiszpania, Japonia, Stany Zjednoczone, Australia, Kanada, Niemcy, Włochy, Korea Południowa
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymStany Zjednoczone, Niemcy, Afryka Południowa, Australia, Kanada, Japonia
-
SENAI CIMATECRekrutacyjny