- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01994837
Badanie fazy 2 ABT-199 u pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML)
2 maja 2018 zaktualizowane przez: AbbVie
Było to otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy 2 oceniające wstępną skuteczność i bezpieczeństwo wenetoklaksu (ABT-199) podawanego doustnie uczestnikom z ostrą białaczką szpikową (AML).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem była wstępna ocena skuteczności wenetoklaksu podawanego doustnie uczestnikom z nawracającą i/lub oporną (R/R) ostrą białaczką szpikową (AML) lub terapii pierwszego rzutu u pacjentów z AML, którzy nie kwalifikowali się do intensywnej terapii.
Celem drugorzędowym była wstępna ocena bezpieczeństwa wenetoklaksu podawanego doustnie pacjentom z AML.
Pierwsza część badania miała obejmować 19 uczestników i miała na celu ocenę efektów przeciwnowotworowych i potwierdzenie bezpieczeństwa schematu.
Druga część (ekspansja) miała obejmować 35 dodatkowych pacjentów w celu oceny działania przeciwnowotworowego i bezpieczeństwa i miała się rozpocząć, jeśli uzyskano odpowiedni sygnał skuteczności (tj. ≥ 5/19 osiągnęło całkowitą remisję [CR], CR z niepełną odbudową szpiku kostnego) [CRi] lub częściową remisję [PR]) zaobserwowano w pierwszej części badania.
Kryterium sukcesu zostałoby spełnione, gdyby ≥ 16 z 54 uczestników osiągnęło remisję.
Sygnał skuteczności z pierwszej części badania uznano za niewystarczający do włączenia do drugiej części badania, ponieważ 4 z 19 pacjentów uzyskało CR/CRi.
Podczas badania pewna liczba uczestników była poddawana badaniu przesiewowemu w punkcie analizy pośredniej.
Biorąc pod uwagę wczesne oznaki aktywności klinicznej wenetoklaksu, nasilenie choroby i rokowanie tych uczestników bez dostępnych opcji terapii, pozwolono im rozpocząć leczenie przed zakończeniem analizy pośredniej.
W związku z tym zgłosiło się 32 uczestników.
Żaden dodatkowy uczestnik nie był badany ani leczony po zakończeniu analizy pośredniej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
32
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologiczne lub cytologiczne potwierdzenie nawrotowej lub opornej ostrej białaczki szpikowej (AML) (według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia [WHO]) lub nieleczonej AML u uczestników, którzy nie kwalifikują się do intensywnej terapii.
- Uczestnik ma wynik od 0 do 2 w skali Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Uczestnik musi mieć odpowiednią czynność nerek, o czym świadczy obliczony klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min; określa się na podstawie zbiórki moczu w celu określenia 24-godzinnego klirensu kreatyniny lub na podstawie wzoru Cockcrofta-Gaulta, stosując idealną masę ciała (IBM) zamiast masy.
Uczestnik musi mieć odpowiednią czynność wątroby, o czym świadczą:
- aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) ≤ 3,0 × górna granica normy (GGN)*
- aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 3,0 × GGN*
- bilirubina ≤ 1,5 × GGN* *o ile nie jest rozważane z powodu zajęcia narządu białaczkowego. (U uczestników z zespołem Gilberta mogło wystąpić stężenie bilirubiny > 1,5 × ULN podczas dyskusji między badaczem a monitorem medycznym firmy AbbVie)
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik otrzymał ostrą terapię przeciwnowotworową, w tym chemioterapię, immunoterapię, radioterapię, terapię hormonalną lub jakąkolwiek eksperymentalną terapię w ciągu 14 dni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) przed pierwszą dawką ABT-199.
- Uczestnik otrzymał przeciwciało monoklonalne z zamiarem przeciwnowotworowym w ciągu 8 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Uczestnik otrzymał silne induktory cytochromu P450, rodziny 3, podrodziny A (CYP3A) (takie jak ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina i ziele dziurawca) oraz warfarynę lub wymaga zastosowania warfaryny (ze względu na potencjalne interakcje lekowe, które mogą potencjalnie zwiększyć ekspozycji na warfarynę i powikłań tego efektu) w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Uczestnik otrzymał inhibitory CYP3A (takie jak flukonazol, ketokonazol i klarytromycyna) w ciągu 5 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Uczestnik ma liczbę białych krwinek > 25 x 10^9/L.
- Uczestnik ma ostrą białaczkę promielocytową (francusko-amerykańsko-brytyjska klasa M3 AML).
- Uczestnicy ze znaną czynną chorobą ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ABT-199
Ciągłe dawkowanie wenetoklaksu (ABT-199) QD (raz na dobę) rozpoczynające się od zwiększania dawki w Tygodniu 1 Dzień 1. Uczestnicy otrzymali dawkę 20 mg ABT-199 w Tygodniu 1 Dzień 1, 50 mg w Dniu 2, 100 mg w dniu 3, 200 mg w dniu 4, 400 mg w dniu 5, 800 mg w dniu 6, a następnie QD.
|
Tablet
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywny wskaźnik remisji
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Wskaźnik obiektywnej remisji (ORR) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR), całkowitą remisję z niepełną regeneracją szpiku kostnego (CRi) lub częściową remisję (PR) zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. AML.
Całkowitą remisję (CR) zdefiniowano jako neutrofile obwodowe co najmniej 10˄3/μl, płytki krwi ≥ 10˄5/μl i normokomórkowy szpik kostny z ≤ 5% blastów.
Całkowitą remisję z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) zdefiniowano jako szpik kostny z mniej niż 5% blastów, z obwodowymi neutrofilami co najmniej 10˄3/μl lub płytkami krwi ≥ 10˄5/μl.
Częściową remisję (PR) zdefiniowano jako normalizację liczby neutrofili we krwi obwodowej i liczby płytek krwi z co najmniej 50% zmniejszeniem liczby blastów utrzymujących się w szpiku kostnym w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity wskaźnik remisji
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Wskaźnik całkowitej remisji (CR) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli CR zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. AML.
Całkowitą remisję zdefiniowano jako neutrofile obwodowe co najmniej 10˄3/μl, płytki krwi ≥ 10˄5/μl i normokomórkowy szpik kostny z ≤ 5% blastów.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Czas trwania remisji
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Czas trwania remisji zdefiniowano jako liczbę dni od daty pierwszej remisji (CR, CRi lub PR) zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej dla AML do najwcześniejszego nawrotu lub progresji choroby (PD).
W tym badaniu nie przeprowadzono analizy czasu trwania remisji ze względu na niski odsetek remisji zgodnie z planem analizy statystycznej.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Czas na postęp
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Czas do progresji zdefiniowano jako liczbę miesięcy od daty rejestracji do daty najwcześniejszej progresji choroby.
Jeśli uczestnik nie doświadczył progresji choroby, dane dotyczące tego uczestnika zostały ocenzurowane w dniu ostatniej oceny choroby.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako liczbę miesięcy od daty rejestracji do daty najwcześniejszej progresji lub śmierci.
Jeśli uczestnik nie doświadczył progresji choroby lub śmierci, dane zostały ocenzurowane w dniu ostatniej oceny choroby.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Mierzone do 2 lat po włączeniu ostatniego uczestnika do badania.
|
Całkowite przeżycie zdefiniowano jako liczbę miesięcy od daty rejestracji do daty śmierci dla wszystkich uczestników, którym podano dawkę.
W przypadku uczestników, którzy nie zmarli, ich dane zostały ocenzurowane w dniu ostatniej wizyty studyjnej lub ostatniej znanej daty życia, w zależności od tego, co było późniejsze.
|
Mierzone do 2 lat po włączeniu ostatniego uczestnika do badania.
|
|
Odsetek uczestników, którzy otrzymali kolejny przeszczep komórek macierzystych
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Podsumowano odsetek uczestników, którzy otrzymali kolejny allogeniczny (od zdrowego dawcy) przeszczep komórek macierzystych.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Odsetek negatywnych wyników minimalnej choroby resztkowej (MRD).
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Wskaźnik odpowiedzi na minimalną chorobę resztkową (MRD) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy mieli negatywny status MRD.
Do obliczenia wskaźnika odpowiedzi MRD wykorzystano tylko uczestników ze zgłoszoną oceną MRD (negatywną lub pozytywną) z lokalnego laboratorium w ośrodku badawczym.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Całkowita remisja z niepełną odbudową szpiku (CRi).
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Całkowitą remisję z niepełną regeneracją szpiku kostnego (CRi) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli CRi zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. AML.
Całkowitą remisję z niepełną odbudową szpiku kostnego zdefiniowano jako szpik kostny z mniej niż 5% blastów, z obwodowymi neutrofilami co najmniej 10˄3/μl lub płytkami krwi ≥ 10˄5/μl.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Całkowity wskaźnik remisji i całkowity wskaźnik remisji z niepełną odbudową szpiku (CRi).
Ramy czasowe: Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Odsetek całkowitej remisji i całkowitej remisji z niepełną odbudową szpiku kostnego (Cri) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR) lub całkowitą remisję z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi), zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. AML .
Całkowitą remisję (CR) zdefiniowano jako neutrofile obwodowe co najmniej 10˄3/μl, płytki krwi ≥ 10˄5/μl i normokomórkowy szpik kostny z ≤ 5% blastów.
Całkowitą remisję z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) zdefiniowano jako szpik kostny z mniej niż 5% blastów, z obwodowymi neutrofilami co najmniej 10˄3/μl lub płytkami krwi ≥ 10˄5/μl.
|
Gdy 19 uczestników ukończyło co najmniej 12 tygodni leczenia lub po tym, jak wszyscy włączeni uczestnicy odstawili wenetoklaks, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 listopada 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 listopada 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 listopada 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
26 listopada 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 maja 2018
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- M14-212
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ABT-199
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityTongji Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; The Children... i inni współpracownicyRekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Zespoły mielodysplastyczne | Ostra białaczka szpikowa wysokiego ryzyka | Zespoły mielodysplastyczne wysokiego ryzykaChiny
-
AbbVieGenentech, Inc.ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | 17p Usunięcie | Rak Krwi i Szpiku KostnegoStany Zjednoczone, Australia, Kanada, Francja, Niemcy, Polska, Zjednoczone Królestwo
-
Kathleen LudwigNie dostępnyDzieciństwo nawracające WSZYSTKO | Nawracający chłoniak limfoblastyczny wieku dziecięcegoStany Zjednoczone
-
AbbVieGenentech, Inc.ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak nieziarniczyStany Zjednoczone, Australia
-
Yale UniversityZakończony
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)ZakończonyToczeń rumieniowatyStany Zjednoczone, Niemcy, Meksyk, Portoryko
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSZakończonyNawrót chłoniaka T-komórkowego | Oporny na leczenie chłoniaka T-komórkowegoWłochy
-
AbbVieZakończony
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszczaAustralia
-
AbbVieZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa (PBL)Argentyna, Australia, Bułgaria, Hongkong, Węgry, Meksyk, Nowa Zelandia, Polska, Federacja Rosyjska, Tajwan