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ABT-199 在急性髓性白血病 (AML) 患者中的 2 期研究

2018年5月2日 更新者:AbbVie
这是一项 2 期、开放标签、多中心研究,评估在急性髓性白血病 (AML) 参与者中口服维奈托克 (ABT-199) 的初步疗效和安全性。

研究概览

详细说明

主要目的是评估口服维奈托克对复发和/或难治性 (R/R) 急性髓性白血病 (AML) 参与者或一线治疗不适合强化治疗的 AML 患者的初步疗效。 次要目标是评估 AML 患者口服维奈托克的初步安全性。 该研究的第一部分由 19 名参与者组成,目的是评估抗肿瘤效果并确认该方案的安全性。 第二部分(扩展)由 35 名额外的受试者组成,以评估抗肿瘤效果和安全性,如果有足够的疗效信号(即≥ 5/19 达到完全缓解 [CR],CR 且骨髓恢复不完全)则开始[CRi] 或部分缓解 [PR])已在研究的第一部分中观察到。 如果 54 名参与者中有 ≥ 16 名获得缓解,则符合成功标准。 来自研究第一部分的疗效信号被认为不足以纳入研究的第二部分,因为 19 名受试者中有 4 名达到 CR/CRi。 在试验期间,一些参与者在中期分析时正在接受筛查。 考虑到维奈托克临床活性的早期迹象、疾病严重程度和这些参与者的预后而没有可用的治疗选择,他们被允许在中期分析完成之前开始治疗。 因此,招募了 32 名参与者。 中期分析完成后,没有对其他参与者进行筛查或治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

32

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 复发或难治性急性髓性白血病 (AML)(根据世界卫生组织 [WHO] 分类)或不适合强化治疗的参与者未经治疗的 AML 的组织学或细胞学确认。
  2. 参与者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效评分为 0 至 2。
  3. 参与者必须具有足够的肾功能,计算出的肌酐清除率≥ 50 mL/min;通过尿液收集 24 小时肌酐清除率或使用理想体重 (IBM) 而不是体重的 Cockcroft Gault 公式确定。
  4. 参与者必须具有足够的肝功能,如下所示:

    • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤ 3.0 × 正常上限 (ULN)*
    • 丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 3.0 × ULN*
    • 胆红素 ≤ 1.5 × ULN* * 除非由于白血病器官受累而考虑。 (根据研究者和 AbbVie 医学监测员之间的讨论,患有吉尔伯特综合征的参与者的胆红素可能 > 1.5 × ULN)

排除标准:

  1. 参与者在 ABT-199 首次给药前 14 天或 5 个半衰期(以较短者为准)内接受过急性抗癌治疗,包括化学疗法、免疫疗法、放射疗法、激素疗法或任何研究疗法。
  2. 参与者在首次服用研究药物之前的 8 周内接受过用于抗肿瘤目的的单克隆抗体。
  3. 参与者已接受有效的细胞色素 P450、家族 3、亚家族 A (CYP3A) 诱导剂(如利福平、卡马西平、苯妥英和圣约翰草)和华法林或需要使用华法林(由于潜在的药物相互作用可能会增加研究药物首次给药前 7 天内接触华法林及其并发症)。
  4. 参与者在研究药物首次给药前 5 天内接受过 CYP3A 抑制剂(如氟康唑、酮康唑和克拉霉素)。
  5. 参与者的白细胞计数 > 25 x 10^9/L。
  6. 参与者患有急性早幼粒细胞白血病(法国-美国-英国 M3 级 AML)。
  7. 患有已知活动性中枢神经系统 (CNS) 疾病的参与者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ABT-199
从第 1 周第 1 天的剂量递增开始连续给药维奈托克 (ABT-199) QD(每天一次)。参与者在第 1 周第 1 天接受 20 mg ABT-199,第 2 天 50 mg,100 mg第 3 天 200 mg,第 4 天 200 mg,第 5 天 400 mg,第 6 天 800 mg,之后 QD。
药片
其他名称:
  • ABT-199 也称为维奈托克

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观缓解率
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
客观缓解率 (ORR) 定义为根据 AML 国际工作组标准达到完全缓解 (CR)、完全缓解但骨髓恢复不完全 (CRi) 或部分缓解 (PR) 的参与者百分比。 完全缓解 (CR) 定义为外周中性粒细胞至少 10˄3/μL,血小板 ≥ 10˄5/μL 和正常细胞骨髓,原始细胞 ≤ 5%。 完全缓解伴不完全骨髓恢复 (CRi) 定义为骨髓原始细胞少于 5%,外周中性粒细胞至少 10˄3/μL 或血小板 ≥ 10˄5/μL。 部分缓解 (PR) 定义为外周血中性粒细胞和血小板计数正常化,且骨髓中的原始细胞与基线相比至少减少 50%。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
完全缓解率
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
完全缓解 (CR) 率定义为根据 AML 国际工作组标准达到 CR 的参与者百分比。 完全缓解定义为外周血中性粒细胞至少 10˄3/μL,血小板≥10˄5/μL 和正常细胞骨髓,原始细胞 ≤ 5%。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
缓解持续时间
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
缓解持续时间定义为根据 AML 国际工作组标准,从首次缓解(CR、CRi 或 PR)日期到最早复发或疾病进展(PD)的天数。 在本研究中,根据统计分析计划,由于缓解率低,未进行缓解持续时间分析。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
进展时间
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
进展时间定义为从入组日期到最早疾病进展日期的月数。 如果参与者没有经历疾病进展,则该参与者的数据在最后一次疾病评估之日被删失。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
无进展生存期
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
无进展生存期定义为从入组日期到最早进展或死亡日期的月数。 如果参与者没有经历疾病进展或死亡,则数据在最后一次疾病评估之日被删失。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
总生存期
大体时间:在最后一名受试者参加研究后最多 2 年进行测量。
总生存期定义为所有给药参与者从入组日期到死亡日期的月数。 对于未死亡的参与者,他们的数据在最后一次研究访视之日或已知的最后存活日期(以较晚者为准)进行删失。
在最后一名受试者参加研究后最多 2 年进行测量。
接受后续干细胞移植的参与者百分比
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
总结了随后接受同种异体(来自健康供体)干细胞移植的参与者的百分比。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
微小残留病 (MRD) 阴性率
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
微小残留病 (MRD) 反应率定义为具有 MRD 阴性状态的参与者的百分比。 只有在研究地点的当地实验室报告了 MRD 评估(阴性或阳性)的参与者才用于计算 MRD 反应率。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
不完全骨髓恢复 (CRi) 率的完全缓解
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
完全缓解伴不完全骨髓恢复 (CRi) 率定义为根据 AML 国际工作组标准达到 CRi 的参与者百分比。 完全缓解伴骨髓不完全恢复定义为骨髓原始细胞少于 5%,外周中性粒细胞至少 10˄3/μL 或血小板 ≥ 10˄5/μL。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
完全缓解率和完全缓解伴不完全骨髓恢复 (CRi) 率
大体时间:当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准
根据 AML 国际工作组标准,完全缓解率和不完全骨髓恢复率 (Cri) 的完全缓解率定义为达到完全缓解 (CR) 或完全缓解但骨髓不完全恢复 (CRi) 的参与者百分比. 完全缓解 (CR) 定义为外周中性粒细胞至少 10˄3/μL,血小板 ≥ 10˄5/μL 和正常细胞骨髓,原始细胞 ≤ 5%。 完全缓解伴不完全骨髓恢复 (CRi) 定义为骨髓原始细胞少于 5%,外周中性粒细胞至少 10˄3/μL 或血小板 ≥ 10˄5/μL。
当 19 名参与者完成至少 12 周的治疗或所有登记的参与者都停用维奈托克后,以较早者为准

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 研究主任:Jalaja Potluri, MD、AbbVie

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年11月1日

初级完成 (实际的)

2014年12月1日

研究完成 (实际的)

2014年12月1日

研究注册日期

首次提交

2013年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2013年11月20日

首次发布 (估计)

2013年11月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年6月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年5月2日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

急性髓性白血病的临床试验

  • Shenzhen Second People's Hospital
    招聘中
    白血病 | 骨髓的 | 慢性的 | BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-abelson Murine Leukemia) | 积极的
    中国

ABT-199的临床试验

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