- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02146027
Stosowanie raz dziennie Lactobacillus Casei Shirota u pacjentów zakażonych wirusem HIV Pacjenci zakażeni
Immunologiczne skutki ciągłego, raz dziennie stosowania Lactobacillus Casei Shirota u pacjentów zakażonych wirusem HIV w ramach supresyjnego leczenia przeciwretrowirusowego ze słabą regeneracją limfocytów T CD4+
W tym badaniu pacjenci zakażeni wirusem HIV ze słabą regeneracją limfocytów T CD4+ i skuteczną kontrolą wirusa po leczeniu terapią antyretrowirusową zostaną włączeni do grupy otrzymującej raz dziennie Lactobcillus casei Shirota lub placebo w randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu. Parametry immunologiczne będą monitorowane przez 12 tygodni w obu ramionach.
Głównym rezultatem jest odzyskanie limfocytów T CD4+. Wyniki drugorzędowe będą obejmować parametry immunologiczne komórek NK i komórek T.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
W tym badaniu pacjenci zakażeni wirusem HIV ze słabą regeneracją limfocytów T CD4+ i skuteczną kontrolą wirusa po leczeniu terapią antyretrowirusową zostaną włączeni do grupy otrzymującej raz dziennie Lactobcillus casei Shirota lub placebo w randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu.
Głównym celem jest zbadanie, czy ciągłe, raz dziennie, 12-tygodniowe stosowanie produktu Yakult zawierającego Lactobacillus casei Shirota może wpływać na parametry immunologiczne u pacjentów zakażonych wirusem HIV poddanych supresyjnemu leczeniu przeciwretrowirusowemu ze słabą regeneracją limfocytów T CD4+. W sumie 48 ochotników będzie obserwowanych przez 12 tygodni po rozpoczęciu codziennego stosowania Lactobcillus casei Shirota lub placebo, zrandomizowanych w stosunku 1:1.
Stawiamy hipotezę, że stosowanie produktu Yakult zawierającego Lactobacillus casei Shirota po 12 tygodniach ciągłego stosowania zwiększy poziom limfocytów T CD4+ o co najmniej 50 komórek/mm³.
Proponujemy również zbadanie kilku markerów odpowiedzi immunologicznej, w tym aktywacji komórek T i funkcji komórek NK oraz zmian w mikroflorze jelitowej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 01246-903
- University of São Paulo - General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej zakażony wirusem HIV-1 w wieku od 18 do 60 lat.
- Pacjent poddawany supresyjnemu leczeniu przeciwretrowirusowemu ze słabą regeneracją limfocytów T CD4+.
- Brak zmian w terapii przeciwretrowirusowej w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub zamierzona zmiana w ciągu najbliższych 12 tygodni.
- Dostępność procedur badawczych w okresie studiów.
- Wyrażenie świadomej zgody na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie wszelkich współistniejących infekcji lub chorób, które mogą wpływać na odporność lub naturalny przebieg zakażenia HIV-1, w tym aktywnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, cukrzycy, nowotworów i chorób autoimmunologicznych.
- Stosowanie leków, które mogą wpływać na odporność w ciągu ostatnich czterech tygodni, w tym immunomodulatorów, kortykosteroidów (tylko stosowanie ogólnoustrojowe przez dwa tygodnie lub dłużej) lub leków przeciwnowotworowych.
- Historia nietolerancji lub alergii na mleko krowie lub jakikolwiek inny składnik badanego produktu, w tym nietolerancję laktozy, alergię na kazeinę itp.
- Ciąża, matka karmiąca lub zamiar zajścia w ciążę w okresie badania (tylko uczestniczki).
- Brak możliwości bezpiecznego przechowywania badanego produktu w domu w warunkach zalecanych przez producenta.
- Każdy inny stan, który według badaczy mógłby zakłócać procedurę badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sfermentowany Napój Mleczny Jakult 40
Lactobacillus casei Shirota, zawarte w fermentowanym napoju mlecznym Yakult 40 Raz dziennie Lactobacillus casei Shirota, 40 miliardów bakterii w 80 g (stężenie 5 x 10^8 CFU/g). Interwencja będzie stosowana przez 12 tygodni. |
Lactobacillus casei Shirota, zawiera 40 miliardów bakterii w 80 g (stężenie 5 x 10^8 CFU/g).
Interwencja będzie stosowana przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
Składniki: mleko odtłuszczone i/lub mleko odtłuszczone rekonstytuowane, cukier, glukoza, żywe bakterie mlekowe (Lactobacillus casei Shirota) 40 miliardów na 80 g - stężenie 5 x 108 CFU/g), aromat.
Bezglutenowe.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo byłoby analogicznym produktem bez żywych bakterii mlekowych (Lactobacillus casei Shirota) prezentowanych w tej samej butelce io podobnym smaku. Zarówno Yakult 40, jak i placebo należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 1°C do 10°C i |
Lactobacillus casei Shirota, zawiera 40 miliardów bakterii w 80 g (stężenie 5 x 10^8 CFU/g).
Interwencja będzie stosowana przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
Składniki: mleko odtłuszczone i/lub mleko odtłuszczone rekonstytuowane, cukier, glukoza, żywe bakterie mlekowe (Lactobacillus casei Shirota) 40 miliardów na 80 g - stężenie 5 x 108 CFU/g), aromat.
Bezglutenowe.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzrost bezwzględnej liczby limfocytów T CD4+ między wartością wyjściową oraz po 6 tygodniach i 12 tygodniach w grupie aktywnej i grupie otrzymującej placebo.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Tylko różnice większe niż 50 T komórek CD4+/mm3 zostaną uwzględnione w analizie.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu aktywacji komórek w stosunku do wartości początkowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: początek, tydzień 12
|
Aktywacja komórek będzie dostępna za pomocą testów cytometrii przepływowej w cytometrze przepływowym FACSCanto, przy użyciu następujących przeciwciał monoklonalnych: CD3, CD4, CD8, CD38, CCR5, CD69, anty-HLA-DR+
|
początek, tydzień 12
|
|
Zmiana poziomu aktywacji komórek w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 6
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Aktywacja komórek będzie dostępna za pomocą testów cytometrii przepływowej w cytometrze przepływowym FACSCanto, przy użyciu następujących przeciwciał monoklonalnych: CD3, CD4, CD8, CD38, CCR5, CD69, anty-HLA-DR+
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana od wartości początkowej aktywności cytotoksycznej NK wobec komórek K562 w tygodniu 6
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Fenotypowanie i funkcje komórek NK będą oceniane zgodnie z Long i in., gdzie subpopulacje komórek NK będą oceniane przez ekspresję cząsteczek CD56, CD16 w populacji komórek jednojądrzastych CD3-CD14-CD20-.
Produkcja białek IFNgama i CD103a zostanie oceniona za pomocą cytometrii przepływowej w komórkach jednojądrzastych stymulowanych K562
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana od wartości początkowej aktywności cytotoksycznej NK wobec komórek K562 w 12. tygodniu
Ramy czasowe: początek, tydzień 12
|
Fenotypowanie i funkcje komórek NK będą oceniane zgodnie z Long i in., gdzie subpopulacje komórek NK będą oceniane przez ekspresję cząsteczek CD56, CD16 w populacji komórek jednojądrzastych CD3-CD14-CD20-.
Produkcja białek IFNgama i CD103a zostanie oceniona za pomocą cytometrii przepływowej w komórkach jednojądrzastych stymulowanych K562
|
początek, tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej w skali objawów jelitowych kwestionariusza nieswoistego zapalenia jelit (IBQD) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: początek, tydzień 12
|
początek, tydzień 12
|
|
|
Zmiana mikrobiomu jelitowego w porównaniu z wartością wyjściową u uczestników przyjmujących Lactobacillus casei Shirota w 12. tygodniu
Ramy czasowe: początek, tydzień 12
|
początek, tydzień 12
|
|
|
Liczba uczestników, u których zdarzenia niepożądane miały uzasadniony związek przyczynowy z badanym produktem w grupach aktywnych i placebo
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
12 tygodni
|
|
|
Zmiana poziomu sCD4 w osoczu w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniu 6
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Poziomy CD14 będą mierzone przy użyciu dostępnych w handlu zestawów
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana poziomu sCD4 w osoczu w stosunku do wartości wyjściowych w 12. tygodniu
Ramy czasowe: początek, tydzień 12
|
początek, tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Esper G Kallás, MD PhD, University of Sao Paulo General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Boyle RJ, Robins-Browne RM, Tang ML. Probiotic use in clinical practice: what are the risks? Am J Clin Nutr. 2006 Jun;83(6):1256-64; quiz 1446-7. doi: 10.1093/ajcn/83.6.1256.
- Brenchley JM, Douek DC. HIV infection and the gastrointestinal immune system. Mucosal Immunol. 2008 Jan;1(1):23-30. doi: 10.1038/mi.2007.1.
- Corazza GR, Ginaldi L, Furia N, Marani-Toro G, Di Giammartino D, Quaglino D. The impact of HIV infection on lactose absorptive capacity. J Infect. 1997 Jul;35(1):31-5. doi: 10.1016/s0163-4453(97)90905-1.
- Fujimori S, Gudis K, Mitsui K, Seo T, Yonezawa M, Tanaka S, Tatsuguchi A, Sakamoto C. A randomized controlled trial on the efficacy of synbiotic versus probiotic or prebiotic treatment to improve the quality of life in patients with ulcerative colitis. Nutrition. 2009 May;25(5):520-5. doi: 10.1016/j.nut.2008.11.017. Epub 2009 Feb 8.
- Hummelen R, Vos AP, van't Land B, van Norren K, Reid G. Altered host-microbe interaction in HIV: a target for intervention with pro- and prebiotics. Int Rev Immunol. 2010 Oct;29(5):485-513. doi: 10.3109/08830185.2010.505310.
- Irvine SL, Hummelen R, Hekmat S, Looman CW, Habbema JD, Reid G. Probiotic yogurt consumption is associated with an increase of CD4 count among people living with HIV/AIDS. J Clin Gastroenterol. 2010 Oct;44(9):e201-5. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181d8fba8.
- Marchetti G, Bellistri GM, Borghi E, Tincati C, Ferramosca S, La Francesca M, Morace G, Gori A, Monforte AD. Microbial translocation is associated with sustained failure in CD4+ T-cell reconstitution in HIV-infected patients on long-term highly active antiretroviral therapy. AIDS. 2008 Oct 1;22(15):2035-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283112d29.
- Marchetti G, Cozzi-Lepri A, Merlini E, Bellistri GM, Castagna A, Galli M, Verucchi G, Antinori A, Costantini A, Giacometti A, di Caro A, D'arminio Monforte A; ICONA Foundation Study Group. Microbial translocation predicts disease progression of HIV-infected antiretroviral-naive patients with high CD4+ cell count. AIDS. 2011 Jul 17;25(11):1385-94. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283471d10.
- Massanella M, Negredo E, Perez-Alvarez N, Puig J, Ruiz-Hernandez R, Bofill M, Clotet B, Blanco J. CD4 T-cell hyperactivation and susceptibility to cell death determine poor CD4 T-cell recovery during suppressive HAART. AIDS. 2010 Apr 24;24(7):959-68. doi: 10.1097/QAD.0b013e328337b957.
- Piketty C, Castiel P, Belec L, Batisse D, Si Mohamed A, Gilquin J, Gonzalez-Canali G, Jayle D, Karmochkine M, Weiss L, Aboulker JP, Kazatchkine MD. Discrepant responses to triple combination antiretroviral therapy in advanced HIV disease. AIDS. 1998 May 7;12(7):745-50. doi: 10.1097/00002030-199807000-00011.
- Rajasuriar R, Booth D, Solomon A, Chua K, Spelman T, Gouillou M, Schlub TE, Davenport M, Crowe S, Elliott J, Hoy J, Fairley C, Stewart G, Cameron P, Lewin SR. Biological determinants of immune reconstitution in HIV-infected patients receiving antiretroviral therapy: the role of interleukin 7 and interleukin 7 receptor alpha and microbial translocation. J Infect Dis. 2010 Oct 15;202(8):1254-64. doi: 10.1086/656369.
- Trois L, Cardoso EM, Miura E. Use of probiotics in HIV-infected children: a randomized double-blind controlled study. J Trop Pediatr. 2008 Feb;54(1):19-24. doi: 10.1093/tropej/fmm066. Epub 2007 Sep 17.
- Tinmouth J, Kandel G, Tomlinson G, Walmsley S, Steinhart AH, Glazier R. The effect of dairy product ingestion on human immunodeficiency virus-related diarrhea in a sample of predominantly gay men: a randomized, controlled, double-blind, crossover trial. Arch Intern Med. 2006 Jun 12;166(11):1178-83. doi: 10.1001/archinte.166.11.1178.
- Woelk CH, Beliakova-Bethell N, Goicoechea M, Zhao Y, Du P, Rought SE, Lozach J, Perez-Santiago J, Richman DD, Smith DM, Little SJ. Gene expression before HAART initiation predicts HIV-infected individuals at risk of poor CD4+ T-cell recovery. AIDS. 2010 Jan 16;24(2):217-22. doi: 10.1097/QAD.0b013e328334f1f0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- YAKULT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja