- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02146027
Eenmaal daags gebruik van Lactobacillus Casei Shirota bij HIV-geïnfecteerde patiënten Geïnfecteerde patiënten
Immunologische effecten van continu, eenmaal daags gebruik van Lactobacillus Casei Shirota op HIV-geïnfecteerde patiënten op onderdrukkende antiretrovirale behandeling met slecht CD4+ T-celherstel
In deze studie zullen HIV-geïnfecteerde patiënten met slecht herstel van CD4+ T-cellen en succesvolle virale controle na behandeling met antiretrovirale therapie worden ingeschreven om eenmaal daags Lactobcillus casei Shirota of placebo te krijgen op een dubbelblinde, gerandomiseerde manier. Immuunparameters zullen gedurende 12 weken in beide armen worden gecontroleerd.
Het belangrijkste resultaat is herstel van CD4+ T-cellen. Secundaire uitkomsten zijn NK-cellen en T-cellen immuunparameters.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze studie zullen HIV-geïnfecteerde patiënten met slecht herstel van CD4+ T-cellen en succesvolle virale controle na behandeling met antiretrovirale therapie worden ingeschreven om eenmaal daags Lactobcillus casei Shirota of placebo te krijgen op een dubbelblinde, gerandomiseerde manier.
Het belangrijkste doel is om te onderzoeken of het continue, eenmaal daagse, 12 weken durende gebruik van het Yakult-product dat Lactobacillus casei Shirota bevat, de immunologische parameters kan beïnvloeden bij HIV-geïnfecteerde patiënten die een onderdrukkende antiretrovirale behandeling ondergaan met slecht herstel van CD4+ T-cellen. In totaal zullen 48 vrijwilligers gedurende 12 weken worden gevolgd na aanvang van het dagelijkse gebruik van Lactobcillus casei Shirota of placebo, gerandomiseerd in een verhouding van 1:1.
We veronderstellen dat het gebruik van het Yakult-product dat Lactobacillus casei Shirota bevat na 12 weken ononderbroken gebruik het aantal CD4+ T-cellen zal verhogen, met ten minste 50 cellen/mm³.
We stellen ook voor om verschillende markers van immuunrespons te onderzoeken, waaronder T-celactivering en NK-celfunctie, en veranderingen in de darmmicrobiota.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
São Paulo, Brazilië, 01246-903
- University of Sao Paulo - General Hospítal
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke HIV-1-geïnfecteerde patiënten tussen 18 en 60 jaar.
- Patiënt op onderdrukkende antiretrovirale behandeling met slecht herstel van CD4+ T-cellen.
- Geen verandering in antiretrovirale therapie in de afgelopen zes maanden of beoogde verandering in de komende 12 weken.
- Beschikbaarheid voor de studieprocedures tijdens de studieperiode.
- Geïnformeerde toestemming geven voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van eventuele bijkomende infecties of ziekten die de immuniteit of het natuurlijke beloop van HIV-1-infectie kunnen beïnvloeden, waaronder actieve hepatitis B-infectie, hepatitis C-infectie, diabetes mellitus, neoplasie en auto-immuunziekten.
- Gebruik van behandelingen die de immuniteit in de afgelopen vier weken kunnen beïnvloeden, waaronder immunomodulatoren, corticosteroïden (alleen systemisch gebruik gedurende twee weken of langer) of antineoplastische middelen.
- Geschiedenis van intolerantie of allergie voor koemelk of een ander bestanddeel van het onderzoeksproduct, waaronder lactose-intolerantie, caseïne-allergie, enz.
- Zwangerschap, moeder die borstvoeding geeft of de intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode (alleen vrouwelijke deelnemers).
- Kan het onderzoeksproduct thuis niet veilig bewaren onder de door de fabrikant aanbevolen omstandigheden.
- Elke andere aandoening die volgens de onderzoekers de studieprocedure zou kunnen verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gefermenteerde melkdrank Yakult 40
Lactobacillus casei Shirota, in de gefermenteerde melkdrank Yakult 40 Eenmaal daags Lactobacillus casei Shirota, met 40 miljard bacteriën per 80 g (concentratie van 5 x 10^8 CFU/g). Interventie zal gedurende 12 weken worden gebruikt. |
Lactobacillus casei Shirota, met 40 miljard bacteriën per 80 g (concentratie van 5 x 10^8 CFU/g).
Interventie zal gedurende 12 weken worden gebruikt.
Andere namen:
Ingrediënten: Magere melk en/of gereconstitueerde magere melk, suiker, glucose, levende melkzuurbacteriën (Lactobacillus casei Shirota) 40 miljard per 80 g - concentratie van 5 x 108 CFU/g), aroma.
Glutenvrij.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
De placebo zou een analoog product zijn zonder levende melkzuurbacteriën (Lactobacillus casei Shirota), gepresenteerd in dezelfde fles en met een vergelijkbare smaak. Zowel Yakult 40 als placebo dienen gekoeld bewaard te worden tussen 1° en 10°C en |
Lactobacillus casei Shirota, met 40 miljard bacteriën per 80 g (concentratie van 5 x 10^8 CFU/g).
Interventie zal gedurende 12 weken worden gebruikt.
Andere namen:
Ingrediënten: Magere melk en/of gereconstitueerde magere melk, suiker, glucose, levende melkzuurbacteriën (Lactobacillus casei Shirota) 40 miljard per 80 g - concentratie van 5 x 108 CFU/g), aroma.
Glutenvrij.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Toename tussen baseline en na 6 weken en 12 weken in het absolute aantal CD4+ T-cellen in de actieve groep en de placebogroep.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Alleen verschillen groter dan 50 T CD4+-cellen/mm³ zouden in de analyse worden opgenomen.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in het niveau van celactivering na 12 weken tellen
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
Celactivering zal worden benaderd door flowcytometrie-assays in een FACSCanto flowcytometer, met behulp van de volgende monoklonale antilichamen: CD3, CD4, CD8, CD38, CCR5, CD69, anti-HLA-DR+
|
basislijn, week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in niveau van celactivering in week 6
Tijdsspanne: basislijn, week 6
|
Celactivering zal worden benaderd door flowcytometrie-assays in een FACSCanto flowcytometer, met behulp van de volgende monoklonale antilichamen: CD3, CD4, CD8, CD38, CCR5, CD69, anti-HLA-DR+
|
basislijn, week 6
|
Verandering ten opzichte van baseline in cytototoxische activiteit van NK tegen K562-cellen in week 6
Tijdsspanne: basislijn, week 6
|
Fenotypering en functie van NK-cellen zullen worden beoordeeld volgens Long et al., waarbij subpopulaties van NK-cellen zullen worden beoordeeld door de expressie van CD56-, CD16-moleculen in de CD3-CD14-CD20-populatie van mononucleaire cellen.
De productie van IFNgama- en CD103a-eiwitten zal worden geëvalueerd door middel van flowcytometrie in K562-gestimuleerde mononucleaire cellen
|
basislijn, week 6
|
Verandering ten opzichte van baseline in cytototoxische activiteit van NK tegen K562-cellen in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
Fenotypering en functie van NK-cellen zullen worden beoordeeld volgens Long et al., waarbij subpopulaties van NK-cellen zullen worden beoordeeld door de expressie van CD56-, CD16-moleculen in de CD3-CD14-CD20-populatie van mononucleaire cellen.
De productie van IFNgama- en CD103a-eiwitten zal worden geëvalueerd door middel van flowcytometrie in K562-gestimuleerde mononucleaire cellen
|
basislijn, week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in de score voor darmsymptomen van de Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBQD) in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
basislijn, week 12
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in het darmmicrobioom bij de deelnemers die Lactobacillus casei Shirota gebruikten in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
basislijn, week 12
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen redelijk oorzakelijk verband met het studieproduct in actieve en placebogroepen
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in plasma sCD4-spiegels in week 6
Tijdsspanne: basislijn, week 6
|
CD14-niveaus zullen worden gemeten met behulp van in de handel verkrijgbare kits
|
basislijn, week 6
|
Verandering ten opzichte van baseline in plasma sCD4-spiegels in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
basislijn, week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Esper G Kallás, MD PhD, University of Sao Paulo General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Boyle RJ, Robins-Browne RM, Tang ML. Probiotic use in clinical practice: what are the risks? Am J Clin Nutr. 2006 Jun;83(6):1256-64; quiz 1446-7. doi: 10.1093/ajcn/83.6.1256.
- Brenchley JM, Douek DC. HIV infection and the gastrointestinal immune system. Mucosal Immunol. 2008 Jan;1(1):23-30. doi: 10.1038/mi.2007.1.
- Corazza GR, Ginaldi L, Furia N, Marani-Toro G, Di Giammartino D, Quaglino D. The impact of HIV infection on lactose absorptive capacity. J Infect. 1997 Jul;35(1):31-5. doi: 10.1016/s0163-4453(97)90905-1.
- Fujimori S, Gudis K, Mitsui K, Seo T, Yonezawa M, Tanaka S, Tatsuguchi A, Sakamoto C. A randomized controlled trial on the efficacy of synbiotic versus probiotic or prebiotic treatment to improve the quality of life in patients with ulcerative colitis. Nutrition. 2009 May;25(5):520-5. doi: 10.1016/j.nut.2008.11.017. Epub 2009 Feb 8.
- Hummelen R, Vos AP, van't Land B, van Norren K, Reid G. Altered host-microbe interaction in HIV: a target for intervention with pro- and prebiotics. Int Rev Immunol. 2010 Oct;29(5):485-513. doi: 10.3109/08830185.2010.505310.
- Irvine SL, Hummelen R, Hekmat S, Looman CW, Habbema JD, Reid G. Probiotic yogurt consumption is associated with an increase of CD4 count among people living with HIV/AIDS. J Clin Gastroenterol. 2010 Oct;44(9):e201-5. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181d8fba8.
- Marchetti G, Bellistri GM, Borghi E, Tincati C, Ferramosca S, La Francesca M, Morace G, Gori A, Monforte AD. Microbial translocation is associated with sustained failure in CD4+ T-cell reconstitution in HIV-infected patients on long-term highly active antiretroviral therapy. AIDS. 2008 Oct 1;22(15):2035-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283112d29.
- Marchetti G, Cozzi-Lepri A, Merlini E, Bellistri GM, Castagna A, Galli M, Verucchi G, Antinori A, Costantini A, Giacometti A, di Caro A, D'arminio Monforte A; ICONA Foundation Study Group. Microbial translocation predicts disease progression of HIV-infected antiretroviral-naive patients with high CD4+ cell count. AIDS. 2011 Jul 17;25(11):1385-94. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283471d10.
- Massanella M, Negredo E, Perez-Alvarez N, Puig J, Ruiz-Hernandez R, Bofill M, Clotet B, Blanco J. CD4 T-cell hyperactivation and susceptibility to cell death determine poor CD4 T-cell recovery during suppressive HAART. AIDS. 2010 Apr 24;24(7):959-68. doi: 10.1097/QAD.0b013e328337b957.
- Piketty C, Castiel P, Belec L, Batisse D, Si Mohamed A, Gilquin J, Gonzalez-Canali G, Jayle D, Karmochkine M, Weiss L, Aboulker JP, Kazatchkine MD. Discrepant responses to triple combination antiretroviral therapy in advanced HIV disease. AIDS. 1998 May 7;12(7):745-50. doi: 10.1097/00002030-199807000-00011.
- Rajasuriar R, Booth D, Solomon A, Chua K, Spelman T, Gouillou M, Schlub TE, Davenport M, Crowe S, Elliott J, Hoy J, Fairley C, Stewart G, Cameron P, Lewin SR. Biological determinants of immune reconstitution in HIV-infected patients receiving antiretroviral therapy: the role of interleukin 7 and interleukin 7 receptor alpha and microbial translocation. J Infect Dis. 2010 Oct 15;202(8):1254-64. doi: 10.1086/656369.
- Trois L, Cardoso EM, Miura E. Use of probiotics in HIV-infected children: a randomized double-blind controlled study. J Trop Pediatr. 2008 Feb;54(1):19-24. doi: 10.1093/tropej/fmm066. Epub 2007 Sep 17.
- Tinmouth J, Kandel G, Tomlinson G, Walmsley S, Steinhart AH, Glazier R. The effect of dairy product ingestion on human immunodeficiency virus-related diarrhea in a sample of predominantly gay men: a randomized, controlled, double-blind, crossover trial. Arch Intern Med. 2006 Jun 12;166(11):1178-83. doi: 10.1001/archinte.166.11.1178.
- Woelk CH, Beliakova-Bethell N, Goicoechea M, Zhao Y, Du P, Rought SE, Lozach J, Perez-Santiago J, Richman DD, Smith DM, Little SJ. Gene expression before HAART initiation predicts HIV-infected individuals at risk of poor CD4+ T-cell recovery. AIDS. 2010 Jan 16;24(2):217-22. doi: 10.1097/QAD.0b013e328334f1f0.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- YAKULT
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hiv
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
CDC FoundationGilead SciencesOnbekendHIV Pre-expositie profylaxe | Hiv-chemoprofylaxeVerenigde Staten
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
National Taiwan UniversityWerving
Klinische onderzoeken op Gefermenteerde melkdrank Yakult 40
-
Yakult U.S.A. Inc.Illinois Institute of Technology; Biofortis Clinical Research, Inc.Voltooid
-
Athena Institute, NetherlandsYakult Europe BVOnbekendConstipatie | Diarree