Hamowanie mięśni podpotylicznych w napięciowym bólu głowy (TTH)

Eksperymentalny: Hamowanie podpotyliczne

Grupa interwencyjna otrzyma sesję 20 minut (5 minut na przyjęcie pacjenta, 10 minut na leczenie i kolejne 5 minut na odpoczynek i stabilizację hemodynamiczną), dwa razy w tygodniu przez 4 tygodnie. Interwencja będzie polegać na hamowaniu mięśnia podpotylicznego i działaniu prądu interferencyjnego na mięśnie potyliczne.

Inny: Hamowanie podpotyliczne

Eksperymentalne: Hamowanie podpotyliczne

Grupa interwencyjna otrzyma sesję 20 minut (5 minut na przyjęcie pacjenta, 10 minut na leczenie i kolejne 5 minut na odpoczynek i stabilizację hemodynamiczną), dwa razy w tygodniu przez 4 tygodnie. Interwencja będzie polegać na hamowaniu mięśnia podpotylicznego i działaniu prądu interferencyjnego na mięśnie potyliczne.

Brak interwencji: Kontrola

Podczas badania uczestnicy nie będą poddawani żadnej interwencji. Po zakończeniu badania uczestnikom zostanie zaproponowana terapia.

Ból

Naszym głównym wynikiem będą zmiany zgłaszanego bólu podczas każdej sesji, który będzie mierzony za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).

Lęk

Lęk zostanie oceniony za pomocą Inwentarza Stanu i Cechy Lęku. Kwestionariusz przeznaczony jest do samooceny lęku (α Cronbacha dla tej skali mieści się w przedziale od 0,83 do 0,92).

Ból głowy Niepełnosprawność

Hiszpańska wersja kwestionariusza Headache Disability Inventory (HDI), która wykazała dużą spójność/wiarygodność, zostanie wykorzystana do pomiaru niepełnosprawności szyi. HDI składa się z 25 pozycji oceniających aspekty emocjonalne (13 pozycji) i funkcjonalnych (12 pozycji) z 4 możliwymi odpowiedziami, łączna punktacja waha się od 0 do 52 punktów i od 0 do 48 punktów odpowiednio dla aspektów emocjonalnych i funkcjonalnych, z wyższymi wynikami wskazując na większą niepełnosprawność.

Test uderzeniowy bólu głowy

Wpływ bólu głowy na codzienne życie będzie mierzony za pomocą Headache Impact Test-6 (HIT-6) (Cronbach alfa 0,89; rzetelność testu-retestu w zakresie od 0,78 do 0,90). HIT-6 składa się z 6 pozycji z 4 opcjami odpowiedzi. Wynik całkowity w skali HIT-6 mieści się w przedziale od 36 do 78 punktów, gdzie wyższy wynik wskazuje na większy wpływ bólu głowy na codzienne życie respondenta.

Zakres ruchu

Górny zakres ruchu odcinka szyjnego zostanie zmierzony za pomocą urządzenia CROM (Performance Attainment Associates. 958 Lydia Drive, Roseville, Minnesota, USA. 55113), który wykazał dobrą niezawodność wewnątrz testera dla wyprostu szyjki macicy, zgięcia, zgięcia bocznego i rotacji. Zakresy ruchu zgięcia, wyprostu i zgięcia bocznego będą mierzone aktywnie, gdy pacjent siedzi na krześle z prostym oparciem. Pacjent zostanie poinstruowany, aby poruszać głową i szyją przez wszystkie główne płaszczyzny. Zakres ruchu zostanie określony albo przez pacjenta zgłaszającego początek bólu, albo przez stanowczy opór napotkany przez oceniającego. Zostaną wykonane trzy pomiary, a średnia zostanie wybrana do przyszłej analizy.

Indeks niepełnosprawności szyi

Wskaźnik niesprawności szyi (NDI) jest modyfikacją wskaźnika niesprawności dolnej części pleców Oswestry i jest najczęściej stosowaną miarą samoopisową dotyczącą bólu szyi. Jest to wypełniany przez pacjenta, specyficzny dla stanu kwestionariusz stanu funkcjonalnego, zawierający 10 elementów, w tym ból, higienę osobistą, podnoszenie ciężarów, czytanie, bóle głowy, koncentrację, pracę, prowadzenie pojazdu, sen i rekreację. Narzędzie składa się z 5-stopniowej skali od 1 (nie potrafię) do 5 (mogę), z maksymalnym wynikiem 50.

NDI ma dobrą niezawodność i trafność u osób z mechanicznym bólem szyi.

Ankieta zdrowotna SF-36

SF36 to skrócona wersja zestawu 149 pytań dotyczących stanu zdrowia opracowanych i przetestowanych na populacji ponad 22 000 pacjentów w ramach badania wyników medycznych.

Depresja

BECK II będzie używany do pomiaru depresji uczestnika. Inwentarz Depresji Becka składa się z 21 pozycji, oceniających objawy depresyjne w skali Likerta od 0 do 3, od 0 = „rzadko lub wcale” do 3 = „przez większość czasu lub zawsze”, z ogólnymi wynikami w zakresie od 0 do maksymalnie 63 punktów.