Торможение подзатылочных мышц при головной боли напряжения (TTH)

Экспериментальный: Подзатылочное торможение

Группа вмешательства будет получать 20-минутный сеанс (5 минут для приема пациента, 10 для лечения и следующие 5 минут для отдыха и гемодинамической стабилизации) два раза в неделю в течение 4 недель. Вмешательство будет состоять из торможения подзатылочных мышц и интерференционного тока на затылочные мышцы.

Другой: Подзатылочное торможение

Экспериментальный: подзатылочное торможение

Группа вмешательства будет получать 20-минутный сеанс (5 минут для приема пациента, 10 для лечения и следующие 5 минут для отдыха и гемодинамической стабилизации) два раза в неделю в течение 4 недель. Вмешательство будет состоять из торможения подзатылочных мышц и интерференционного тока на затылочные мышцы.

Без вмешательства: Контроль

Во время исследования участникам не будет оказано никакого вмешательства. После завершения исследования участникам будет предложено пройти терапию.

Боль

Наш первичный результат будет состоять из изменений на каждом сеансе в самооценке боли, которая будет измеряться с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).

Беспокойство

Тревожность будет оцениваться с помощью опросника State-Trait Anxiety Inventory. Этот опросник предназначен для самооценки тревожности (α Кронбаха по этой шкале колеблется от 0,83 до 0,92).

Инвалидность

Испанская версия Инвентаря инвалидности при головной боли (HDI), которая показала высокую согласованность/надежность, будет использоваться для измерения инвалидности шеи. ИЧР состоит из 25 пунктов, оценивающих эмоциональные (13 пунктов) и функциональные аспекты (12 пунктов) с 4 возможными вариантами ответа, суммарная оценка от 0 до 52 баллов и от 0 до 48 баллов за эмоциональные и функциональные аспекты соответственно с более высокими баллами. указывает на большую инвалидность.

Испытание на воздействие головной боли

Влияние головной боли на повседневную жизнь будет измеряться с помощью теста на воздействие головной боли-6 (HIT-6) (альфа Кронбаха 0,89; достоверность повторного тестирования в диапазоне от 0,78 до 0,90). HIT-6 состоит из 6 заданий с 4 вариантами ответов. Суммарный балл HIT-6 колеблется от 36 до 78 баллов, где более высокий балл свидетельствует о большем влиянии головной боли на повседневную жизнь респондента.

Диапазон движения

Диапазон движений верхней части шейки матки будет измеряться с помощью устройства CROM (Performance Attainment Associates. 958 Лидия Драйв, Розвилл, Миннесота, США. 55113), который продемонстрировал хорошую внутритестовую надежность для шейного разгибания, сгибания, бокового сгибания и ротации. Диапазоны движений при сгибании, разгибании и боковом сгибании будут активно измеряться, когда пациент сидит в кресле с прямой спинкой. Субъекту будет предложено перемещать голову и шею по всем основным плоскостям. Диапазон движения будет определяться либо пациентом, сообщившим о появлении боли, либо устойчивым сопротивлением, с которым столкнулся оценщик. Будут выполнены три измерения, и будет выбрано среднее значение для будущего анализа.

Индекс инвалидности шеи

Индекс нетрудоспособности шеи (NDI) является модификацией индекса инвалидности Освестри при боли в пояснице и является наиболее часто используемой мерой самооценки боли в шее. Это заполняемый пациентом опросник функционального состояния с учетом специфики состояния, содержащий 10 пунктов, включая боль, уход за собой, поднятие тяжестей, чтение, головные боли, концентрацию, работу, вождение, сон и отдых. Инструмент имеет 5-значную шкалу от 1 (не могу) до 5 (могу) с максимальной оценкой 50.

NDI имеет хорошую надежность и достоверность у лиц с механической болью в шее.

SF-36 Медицинское обследование

SF36 — это сокращенная версия набора из 149 вопросов о состоянии здоровья, разработанных и протестированных на популяции из более чем 22 000 пациентов в рамках исследования медицинских результатов.

Депрессия

BECK II будет использоваться для измерения депрессии участника. Опросник депрессии Бека состоит из 21 пункта, оценивающих депрессивные симптомы по шкале Лайкерта от 0 до 3, в диапазоне от 0 = «редко или совсем не бывает» до 3 = «большую часть времени или всегда», с общим баллом от 0 до 63 баллов.