Sub-occipital muskelhemming ved spenningshodepine (TTH)

Eksperimentell: Suboksipital hemming

Intervensjonsgruppen vil få en økt på 20 minutter (5 minutter for pasientens mottak, 10 minutter for behandling og de påfølgende 5 minutter for hvile og hemodynamisk stabilisering), to ganger i uken i 4 uker. Intervensjonen vil bestå av subokkipital muskelhemming og interferensiell strøm på oksipitalmuskulaturen.

Annen: Suboksipital hemming

Eksperimentell: Suboksipital hemming

Intervensjonsgruppen vil få en økt på 20 minutter (5 minutter for pasientens mottak, 10 minutter for behandling og de påfølgende 5 minutter for hvile og hemodynamisk stabilisering), to ganger i uken i 4 uker. Intervensjonen vil bestå av subokkipital muskelhemming og interferensiell strøm på oksipitalmuskulaturen.

Ingen inngripen: Kontroll

Ingen intervensjon vil bli gjort til deltakerne i løpet av studien. Etter endt studie vil deltakerne få tilbud om å motta terapien.

Smerte

Vårt primære utfall vil bestå av endringer ved hver økt i selvrapportert smerte, som vil bli målt med en visuell analog skala (VAS).

Angst

Angst vil bli vurdert med State-Trait Anxiety Inventory. Dette spørreskjemaet er laget for selvevaluering av angst (Cronbachs α for denne skalaen varierer fra 0,83 til 0,92).

Hodepine funksjonshemming

Den spanske versjonen av Headache Disability Inventory (HDI) som har vist en sterk konsistens/pålitelighet vil bli brukt for å måle nakkefunksjon. HDI består av 25 elementer som vurderer emosjonelle (13 elementer) og funksjonelle aspekter (12 elementer) med 4 mulige svaralternativer, den totale poengsummen varierer fra 0 til 52 poeng og 0 til 48 poeng for henholdsvis emosjonelle og funksjonelle aspekter, med høyere poengsum indikerer mer funksjonshemming.

Hodepine Impact Test

Påvirkningen av hodepine på dagliglivet vil bli målt ved Headache Impact Test-6 (HIT-6) (Cronbach alpha 0,89; test-retest reliabilitet fra 0,78 til 0,90). HIT-6 består av 6 elementer med 4 svaralternativer. Den totale poengsummen på HIT-6 varierer fra 36 til 78 poeng, der en høyere poengsum indikerer en større innvirkning av hodepine på respondentens daglige liv.

Bevegelsesområde

Øvre cervical bevegelsesområde vil bli målt med CROM-enheten (Performance Attainment Associates. 958 Lydia Drive, Roseville, Minnesota, USA. 55113) som har vist en god intra-tester pålitelighet for cervikal ekstensjon, fleksjon, lateral fleksjon og rotasjon. Bevegelsesområdet for fleksjon, ekstensjon og lateral fleksjon vil bli målt aktivt mens pasienten sitter i en stol med rett rygg. Observanden vil bli bedt om å bevege hodet og nakken gjennom alle kardinalplanene. Bevegelsesområdet vil bestemmes enten av pasienten som rapporterer utbruddet av smerte eller fast motstand møtt av evaluatoren. Tre målinger vil bli gjort, og gjennomsnittet vil bli valgt for fremtidig analyse.

Neck Disability Index

Neck Dissability Index (NDI) er en modifikasjon av Oswestrys funksjonshemmingsindeks for korsryggsmerter, og har det mest brukte selvrapporteringsmålet for nakkesmerter. Det er et pasientutfylt, tilstandsspesifikt spørreskjema for funksjonsstatus med 10 elementer, inkludert smerte, personlig pleie, løft, lesing, hodepine, konsentrasjon, arbeid, kjøring, søvn og rekreasjon. Verktøyet er 5-ordinal skala fra 1 (jeg kan ikke) til 5 (jeg kan), med en maksimal poengsum på 50.

NDI har god reliabilitet og validitet hos personer med mekaniske nakkesmerter.

SF-36 Helseundersøkelse

SF36 er en forkortet versjon av et batteri med 149 helsestatusspørsmål utviklet og testet på en populasjon på over 22 000 pasienter som en del av den medisinske utfallsstudien.

Depresjon

BECK II vil bli brukt til å måle deltakerens depresjon. Beck Depression Inventory består av 21 elementer, som vurderer depressive symptomer på en Likert-skala fra 0-3, fra 0 = "sjelden eller ikke i det hele tatt" til 3 = "mesteparten av tiden eller alltid", med totalskåre fra 0 til maksimalt 63 poeng.