- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02303925
Wykonalność embolizacji tętnicy odbytniczej górnej w leczeniu choroby hemoroidalnej (EMBORRHOID)
Z szacunkową częstością występowania między 4 a 35% choroba hemoroidalna jest najczęstszą chorobą proktologiczną. Jej objawami są głównie krwotok z odbytu, uzewnętrznienie poduszeczek hemoroidalnych (wypadanie śluzówkowo-hemoroidalne) i/lub ból i świąd. Jej ostre powikłania (zakrzepica zewnętrzna i/lub wewnętrzna) są nieprzewidywalne.
Leczenie chirurgiczne dotyczy około 10% pacjentów z rozpoznaną patologią hemoroidalną. Planowe podwiązanie tętnicy haemorrhoidalis pod transanalnym badaniem dopplerowskim zostało opracowane w celu zmniejszenia pooperacyjnej zachorowalności po operacji hemoroidalnej. Technika ta polega na podwiązaniu tętnicy odbytniczej górnej pod kontrolą Dopplera w celu zmniejszenia przepływu krwi w obrębie hemoroidów, a tym samym ich zmniejszenia. Jest skuteczny w leczeniu wewnętrznej patologii hemoroidalnej bez wypadania (stopień II). Częstość powikłań jest niska i szacowana na 2-12%: krwotok z odbytu (4,3%), zakrzepowe hemoroidy (1,8%), pęknięcie (0,8%), ostre zatrzymanie moczu (0,7%).
Dzięki dużym postępom w radiologii interwencyjnej takie podwiązanie można wykonać za pomocą embolizacji cewką wewnątrznaczyniową. Do tej pory nie ma bezpośrednich badań na ten temat, ale kilka opisów przypadków wskazuje na wykonalność embolizacji tętnic odbytnicy górnej w przypadku krwotoku z odbytu o różnej etiologii, np. choroby hemoroidalnej.
Dostęp wewnątrznaczyniowy powinien zwiększać selektywność embolizacji w porównaniu z techniką skanowania dopplerowskiego. Rzeczywiście, arteriografia umożliwia zeskanowanie wszystkich gałęzi tętnicy odbytniczej górnej, a tym samym trwałe zamknięcie gałęzi, które odżywiają sploty hemoroidalne. Ponadto technika embolizacji wewnątrznaczyniowej powinna unikać głównych powikłań techniki dostępu przezodbytniczego.
Głównym celem pracy jest: ocena skuteczności wewnątrznaczyniowej embolizacji tętnic odbytnicy górnej w leczeniu objawów choroby hemoroidalnej II i III stopnia. Celem drugorzędnym jest: ocena powikłań pooperacyjnych.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13005
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cierpią na objawową chorobę hemoroidalną II lub III stopnia (wywiad wcześniejszego leczenia zachowawczego lub instrumentalnego nie zabrania włączenia do badania)
- Pacjent wyrażający zgodę na udział w badaniu i który podpisał świadomą zgodę
- Pacjent chętny do wypożyczenia na monitoring pooperacyjny na rok
- Pacjent zapewnił socjalne
Kryteria wyłączenia:
- Choroby i proktologia jelita grubego / Historia proktologii
- Ostre powikłanie przebiegu choroby hemoroidalnej (zakrzepica)
- Historia chirurgii proktologicznej choroby hemoroidalnej
- Wrodzone lub nabyte zwężenie odbytu
- Przewlekła szczelina odbytu, towarzyszące ropieniu odbytu
- Przewlekłe zapalenie jelit
- Historia raka jelita grubego
- Historia resekcji odbytnicy i/lub esicy
- Wypadanie odbytnicy
- Choroby współistniejące
- Nadciśnienie wrotne
- Ciężka patologia miażdżycowa (znaczne zwężenie tętnicy aortalno-biodrowo-udowej lub gałęzi trzewnej).
- Ogólna przypadłość odpowiedzialna za zaburzenie hemostazy obiektywnej (hemofilia, małopłytkowość w chorobie von Willebranda) i antykoagulanty.
- Zaburzenia psychiczne uniemożliwiające poinformowanie i/lub opiekę pooperacyjną
- Choroba neurologiczna bezpośrednio lub pośrednio związana z motoryką rectosphinctérienne (stwardnienie rozsiane, uszkodzenie rdzenia kręgowego lub korzenia nerwu, polineuropatia).
- Pacjenci, których stan wydaje się zbyt niepewny lub przyjmujący sterydy lub leki immunosupresyjne, co prowadzi do niedopuszczalnego ryzyka chirurgicznego.
- Tło
- Zadeklarowana ciąża (w przypadku kobiet w wieku rozrodczym zostanie sprawdzone istnienie skutecznej antykoncepcji)
- Główne zaufanie
- Pacjenci, którzy nie mówią po francusku, odmawiają lub nie nadają się do monitorowania zaproponowanego w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: cewki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszenie odczuwanego bólu
Ramy czasowe: 26 MIESIĘCY
|
Należy spodziewać się zmniejszenia odczuwanego bólu co najmniej o 2 punkty mierzone wizualną skalą analogową u pacjentów leczonych metodą embolizacji spiralnej
|
26 MIESIĘCY
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ponowne pojawienie się lub uporczywość objawów hemoroidalnych
Ramy czasowe: 26 miesięcy
|
Ponowne pojawienie się lub uporczywość objawów będzie oceniane na podstawie badania klinicznego w wieku 1,3,6 i 12 miesięcy
|
26 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: vincent vidal, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013-41
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba hemoroidalna
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone