- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02390726
Przeszczep mikroflory kałowej w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (FMTUC)
Celem tego badania jest ocena skuteczności przeszczepu mikroflory kałowej (FMT) w leczeniu pacjentów z łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC). Nawet przy rozszerzającym się wyborze leków na UC, lekarze i pacjenci wciąż poszukują wysoce skutecznych i bezpiecznych leków o minimalnych skutkach ubocznych. FMT został zatwierdzony do leczenia zakażenia bakteryjnego o nazwie Clostridium difficile. W tej sytuacji udowodniono, że FMT jest skuteczną i bezpieczną terapią alternatywną, przy zerowych zgłoszonych poważnych zdarzeniach niepożądanych u pacjentów, którzy otrzymali to leczenie.
Dostawcy, którzy prowadzą to badanie, stawiają hipotezę, że dostarczanie drobnoustrojów ze zdrowego ludzkiego jelita może pomóc w leczeniu uszkodzeń spowodowanych przez UC. Odbywa się to poprzez „przeszczepianie” materiału kałowego, który zawiera wysoce złożoną i gęstą społeczność zdrowych drobnoustrojów, w tym bakterii, grzybów i wirusów. Ten zbiór drobnoustrojów jest określany jako mikrobiom. Wstępne badania sugerują, że zmiana mikrobiomu może pomóc w leczeniu UC.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18-75 lat.
- Ustalone rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC) ze znanym zajęciem lewej okrężnicy
- Choroba łagodna do umiarkowanej zdefiniowana jako endoskopowe dowody choroby z oceną podrzędną Mayo 1 lub 2 i całkowitą oceną MAYO w zakresie od 4 do 10. (Wynik Mayo mieści się w zakresie od 0 do 12, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą chorobę. Wynik ten można wykorzystać zarówno do wstępnej oceny, jak i do monitorowania odpowiedzi na leczenie).
- Pacjenci mogą być na dowolnej klasie leków związanych z nieswoistym zapaleniem jelit (z wyjątkiem sterydów)
- Pacjenci muszą przyjmować stałe leki przez co najmniej 6 tygodni przed włączeniem do badania.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania dokumentu świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent bezobjawowy
- Pacjenci z ciężką, oporną na leczenie chorobą (zdefiniowaną jako > 10 w skali Mayo lub > 3 w skali aktywności choroby endoskopowej) lub pacjenci z jakimkolwiek innym istotnym stanem, który w opinii badacza może zakłócić lub zakłócić ocenę bezpieczeństwa, tolerancji eksperymentalnego leczenia lub uniemożliwić przestrzeganie protokołu badania
- Wcześniejsza kolektomia
- Pozytywny wynik testu kału na obecność któregokolwiek z poniższych: Clostridium difficile metodą PCR, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, enteropatogenna E. coli metodą standardowej hodowli kału.
- Stosowanie leków steroidowych (dowolnej postaci) w ciągu ostatnich 6 tygodni przed włączeniem
- Ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 6 tygodni przed włączeniem
- Regularne stosowanie suplementu probiotycznego w ciągu 48 godzin poprzedzających rejestrację
- Ciąża lub karmienie piersią
- Ciężki niedobór odporności, wrodzony lub nabyty (np. HIV, chemioterapia lub radioterapia)
- Historia anafilaksji (ciężka reakcja alergiczna)
- Udokumentowana alergia na fluorochinolony, metronidazol
- Oczekiwana długość życia poniżej 12 miesięcy
- Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 75 lat
- Historia zaburzeń motoryki przełyku lub żołądka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Kontrola
Pozorowana FMT i pozorowana pielęgnacja mikrobiologiczna plus standardowa terapia
|
|
|
Eksperymentalny: Leczenie
FMT i utrzymanie mikrobiologiczne oraz standardowa terapia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena etapów endoskopowych jelita grubego przed/po FMT
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena endoskopowego stadium zapalenia okrężnicy (endoskopowa ocena Mayo) i ocena histologicznego stadium okrężnicy pobranej z biopsji (spoczynkowy/łagodny/umiarkowany/ciężki) przed i po FMT.
|
2 lata
|
|
Ocenia biologiczne markery stanu zapalnego
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceń biologiczne markery stanu zapalnego (OB, CRP, kalprotektynę w kale i laktoferynę w kale) przed i po FMT.
|
2 lata
|
|
Przeglądaj i śledź wyniki zgłaszane przez pacjentów za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceń wyniki raportów pacjentów (objawy i jakość życia) obliczone za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy (objawowa ocena Mayo i SF36)
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w sekwencjonowaniu metagenomicznym w próbkach kału po leczeniu FMT
Ramy czasowe: Po 6, 12 i 18 tygodniach
|
Śledź wpływ terapii FMT na różnorodność mikrobiomu i śledź, czy efekt ten utrzymuje się podczas i po terapii poprzez metagenomiczne sekwencjonowanie próbek kału w czasie 0 oraz w 6, 12 i 18 tygodniu.
|
Po 6, 12 i 18 tygodniach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocenia zmiany w pomiarach komórek T i sygnalizacji serotoniny w próbkach biopsji błony śluzowej i próbkach krwi obwodowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Poznaj potencjalne mechanizmy terapeutyczne terapii FMT.
Zmiany w odpowiedzi immunologicznej gospodarza przed i po leczeniu będą oceniane poprzez pomiar populacji limfocytów T zarówno błony śluzowej, jak i obwodowych (Th1, Th2, Th17) przy użyciu odpowiednio biopsji błony śluzowej i próbek krwi. Zmiany w sygnalizacji serotoninowej błony śluzowej będą mierzone za pomocą biopsji błony śluzowej .
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Peter L Moses, MD, The University of Vermont Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15373
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone