- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02390726
Fækal mikrobiotatransplantation til behandling af colitis ulcerosa (FMTUC)
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) til behandling af patienter med mild til moderat colitis ulcerosa (UC). Selv med det voksende udvalg af medicin til UC, er læger og patienter stadig på jagt efter yderst effektive og sikre medicin med minimale bivirkninger. FMT er godkendt til behandling af en bakteriel infektion kaldet Clostridium difficile. I denne indstilling har FMT vist sig at være en effektiv og sikker alternativ behandling med nul rapporterede alvorlige bivirkninger fra patienter, der har fået denne behandling.
Udbyderne, der udfører denne undersøgelse, antager, at levering af mikrober fra en sund menneskelig tarm kan hjælpe med at behandle skaderne forårsaget af UC. Dette gøres ved at "transplantere" fækalt materiale, som indeholder et meget komplekst og tæt samfund af sunde mikrober, herunder bakterier, svampe og vira. Denne samling af mikrober omtales som et mikrobiom. Foreløbige undersøgelser tyder på, at ændring af mikrobiomet kan hjælpe med at behandle UC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen 18-75 år.
- Etableret diagnose af colitis ulcerosa (UC) med kendt involvering af venstre colon
- Mild til moderat sygdom defineret som endoskopisk evidens for sygdom med Mayo endoskopisk sub-score 1 eller 2 og total MAYO-score fra 4-10. (Mayo-scoren varierer fra 0 til 12, med højere score, der indikerer mere alvorlig sygdom. Denne score kan bruges til både indledende evaluering og overvågning af behandlingsrespons).
- Patienter kan være på enhver klasse af IBD-relateret medicin (undtagen steroider)
- Patienter skal have stabil medicin i mindst 6 uger før indskrivning.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patient som er asymptomatisk
- Patienter med svær, refraktær sygdom (defineret som Mayo-score på > 10 eller endoskopisk sygdomsaktivitetsscore på > 3) eller patienter med enhver anden signifikant tilstand, som efter investigatorens mening kan forvirre eller forstyrre evaluering af sikkerhed, tolerabilitet af forsøgsbehandlingen eller forhindre overholdelse af undersøgelsesprotokollen
- Forudgående kolektomi
- Positiv afføringstest for et af følgende: Clostridium difficile ved PCR, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, enteropatogene E. coli ved standard afføringskultur.
- Brug af steroidmedicin (en hvilken som helst formulering) i de foregående 6 uger til tilmelding
- Systemisk antibiotikabrug inden for 6 uger før tilmelding
- Regelmæssig brug af probiotikatilskud inden for 48 timer før tilmelding
- Graviditet eller amning
- Alvorlig immundefekt, arvelig eller erhvervet (f. HIV, kemoterapi eller strålebehandling)
- Anamnese med anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion)
- Dokumenteret allergi over for fluorquinoloner, metronidazol
- Forventet levetid mindre end 12 måneder
- Alder under 18 eller over 75 år
- Anamnese med esophageal eller gastrisk motilitetsforstyrrelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Styring
Sham FMT og Sham Microbial Maintenance plus standardterapi
|
|
|
Eksperimentel: Behandling
FMT og mikrobiel vedligeholdelse plus standardterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurderer endoskopiske stadier af tyktarmen før/efter FMT
Tidsramme: 2 år
|
Vurder endoskopisk stadium af den betændte tyktarm (endoskopisk Mayo-score) og vurder det histologiske stadium af den biopsierede tyktarm (rolig/mild/moderat/alvorlig) før og efter FMT.
|
2 år
|
|
Vurderer biologiske inflammatoriske markører
Tidsramme: 2 år
|
Vurder biologiske inflammatoriske markører (ESR, CRP, fækal calprotectin og fækal lactoferrin) før og efter FMT.
|
2 år
|
|
Gennemgå og spor patientrapporterede resultater via validerede spørgeskemaer
Tidsramme: 2 år
|
Vurder patientrapportresultater (symptomatologi og livskvalitet) beregnet via validerede spørgeskemaer (symptomatisk Mayo Score og SF36)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i metagenomisk sekvensering i afføringsprøver efter FMT-behandling
Tidsramme: Efter 6, 12 og 18 uger
|
Spor effekten FMT-terapi har på mikrobiomdiversiteten og for at spore, om denne effekt opretholdes under og efter behandlingen via metagenomisk sekventering af afføringsprøver på tidspunkt 0, og uge 6, 12 og 18.
|
Efter 6, 12 og 18 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurderer ændringer i T-cellemålinger og serotoninsignalering i slimhindebiopsiprøver og perifere blodprøver
Tidsramme: 2 år
|
Udforsk potentielle terapeutiske mekanismer ved FMT-terapi.
Ændringer i værtens immunrespons før og efter behandling vil blive vurderet via måling af både slimhinde- og perifere T-cellepopulationer (Th1, Th2, Th17) ved hjælp af henholdsvis slimhindebiopsier og blodprøver. Ændringer i slimhinde-serotoninsignalering vil blive målt ved hjælp af slimhindebiopsier .
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter L Moses, MD, The University of Vermont Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15373
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis ulcerosa, Aktiv Moderat
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Immune PharmaceuticalsAfsluttetColitis ulcerosa, Aktiv Svær | Colitis ulcerosa, Aktiv ModeratIsrael
-
Genentech, Inc.RekrutteringModerat til svær colitis ulcerosaTyskland
-
Hoffmann-La RochePfizerAfsluttetModerat til svær colitis ulcerosaForenede Stater, Australien, Thailand, Polen, Frankrig, Japan, Spanien, Indien, Rumænien, Slovakiet, Ungarn, Sydafrika, Belgien, Bulgarien, Tyskland, Italien, Mexico, Serbien, Ukraine, Det Forenede Kongerige, Rusland, Tyrkiet (Türkiye) og mere
-
Shanghai Pharmaceuticals Holding Co., LtdAfsluttetMild til moderat colitis ulcerosaKina
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetMild til moderat colitis ulcerosaPolen, Ungarn, Italien, Tjekkiet, Holland, Slovakiet
-
EA Pharma Co., Ltd.AfsluttetModerat aktiv colitis ulcerosaJapan
-
Theravance BiopharmaAfsluttetColitis ulcerosa, Aktiv Svær | Colitis ulcerosa, Aktiv ModeratForenede Stater, Georgien, Moldova, Republikken, Rumænien
-
Otsuka Pharmaceutical Europe LtdAfsluttet
-
ActoGeniX N.V.AfsluttetModerat aktiv colitis ulcerosaCanada, Holland, Sverige, Belgien
-
Everstar Therapeutics LimitedAktiv, ikke rekrutterendeModerat til svær aktiv colitis ulcerosaKina
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
JW PharmaceuticalRekrutteringUterine fibromer | MenorrhagiaSydkorea