- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02467179
Ocena zrobotyzowanego systemu Amigo do ablacji przesmyku Cavo-Tricuspid (Amigo-AFL)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dr n. med. Gregory Feld prowadzi badanie, aby dowiedzieć się więcej o wpływie zastosowania robota Amigo™ do ablacji cieśni żylnej trójdzielnej (przesmyku trzepotania) na stabilność cewnika (stabilizacja cewnika podczas zabiegu w celu aby zapobiec ruchowi i przemieszczeniu) za pomocą kombinacji siły nacisku (pomiar siły wywieranej przez końcówkę cewnika na tkankę podczas procedury ablacji), lokalizacji i pomiarów czasu trwania podczas ablacji obwodu trzepotania przedsionków. Opublikowane badania wykazały, że manipulacja cewnikiem za pomocą robota jest bezpieczna, może zmniejszyć ekspozycję pacjenta i lekarza na promieniowanie rentgenowskie oraz skrócić czas zabiegu ablacji. Wykazano również, że pomiar siły nacisku poprawia zarówno krótko-, jak i długoterminowe powodzenie procedury. Jednak badania dotyczące konkretnie ablacji CTI są ograniczone. Jest to badanie z randomizacją porównujące manipulację cewnikiem zrobotyzowanym za pomocą systemu Amigo Robotic System z ręczną manipulacją cewnikiem w celu ablacji CTI pod względem takich parametrów, jak stabilność cewnika, siła nacisku, czas zabiegu i czas fluoroskopii (prześwietlenia rentgenowskiego).
Procedura ablacji jest postępowaniem standardowym, jednak jeśli pacjenci zdecydują się wziąć udział w badaniu, zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: ręcznej lub zrobotyzowanej manipulacji cewnikiem. Podczas całej procedury personel badawczy będzie zbierał informacje z procedury, w tym pomiary siły kontaktu, stabilności cewnika, czasu trwania procedury i czasu fluoroskopii (prześwietlenia rentgenowskiego). Jeżeli oprócz ablacji cieśni żylnej i trójdzielnej z powodu trzepotania przedsionków u pacjenta zaplanowano ablację lewego przedsionka z powodu migotania lub trzepotania przedsionków, zostanie ona następnie przeprowadzona w standardowy sposób i nie będzie brana pod uwagę część badań. Ablacja CTI na ogół trwa 45-60 minut, niezależnie od zastosowanej techniki manipulacji cewnikami.
Udział pacjenta w badaniu będzie trwał tylko jeden dzień, czyli długość procedury badania. Nie ma dalszych działań związanych z tym badaniem. Wszyscy pacjenci otrzymają standardowe leczenie po ablacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
- Sulpizio Cardiovascular Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Należy zaplanować poddanie się ablacji cieśni jarzmowo-trójdzielnej za pomocą cewnika o częstotliwości radiowej z powodu migotania przedsionków (AF) lub trzepotania przedsionków (AFL) zgodnie z odpowiednimi wskazaniami klinicznymi.
- Musi być w stanie i chcieć wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Musi mieć co najmniej 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu
- Brak wskazań do ablacji CTI (np.: wcześniejsza ablacja CTI z przetrwałym dwukierunkowym blokiem cieśni)
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ręczna manipulacja cewnikiem
25 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do tego ramienia.
Wykonana zostanie ręczna ablacja cewnikowa cieśni żylnej trójdzielnej.
|
Ablacja jest standardową procedurą, której mogą poddać się pacjenci z trzepotaniem przedsionków. W tym badaniu ta grupa zostanie przydzielona do ręcznej manipulacji cewnikiem.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Manipulacja automatycznym cewnikiem Amigo™
25 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do tego ramienia.
Przeprowadzona zostanie zrobotyzowana ablacja cieśni trójdzielnej za pomocą cewnika Amigo.
|
Ablacja jest standardową procedurą, której mogą poddać się pacjenci z trzepotaniem przedsionków. W tym badaniu ta grupa zostanie przydzielona do robotycznej manipulacji cewnikiem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Siła kontaktu poprzez pomiar całki siły po czasie (FTI)
Ramy czasowe: W czasie zabiegu ablacji, który zazwyczaj trwa 30-60 minut
|
Określenie średniej całkowitej siły kontaktu (mierzonej w gs) osiąganej podczas każdej zmiany ablacyjnej za pomocą systemu Carto Mapping System
|
W czasie zabiegu ablacji, który zazwyczaj trwa 30-60 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Fluoroskopowe pomiary czasu
Ramy czasowe: w czasie zabiegu ablacji
|
Określ czas fluoroskopii do osiągnięcia bloku CTI.
|
w czasie zabiegu ablacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gregory Feld, MD, UC San Diego
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wood MA, Orlov M, Ramaswamy K, Haffajee C, Ellenbogen K; Stereotaxis Heart Study Investigators. Remote magnetic versus manual catheter navigation for ablation of supraventricular tachycardias: a randomized, multicenter trial. Pacing Clin Electrophysiol. 2008 Oct;31(10):1313-21. doi: 10.1111/j.1540-8159.2008.01183.x.
- Proietti R, Pecoraro V, Di Biase L, Natale A, Santangeli P, Viecca M, Sagone A, Galli A, Moja L, Tagliabue L. Remote magnetic with open-irrigated catheter vs. manual navigation for ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Europace. 2013 Sep;15(9):1241-8. doi: 10.1093/europace/eut058. Epub 2013 Apr 12.
- Hlivak P, Mlcochova H, Peichl P, Cihak R, Wichterle D, Kautzner J. Robotic navigation in catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation: midterm efficacy and predictors of postablation arrhythmia recurrences. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 May;22(5):534-40. doi: 10.1111/j.1540-8167.2010.01942.x. Epub 2010 Nov 23.
- Feld G, Wharton M, Plumb V, Daoud E, Friehling T, Epstein L; EPT-1000 XP Cardiac Ablation System Investigators. Radiofrequency catheter ablation of type 1 atrial flutter using large-tip 8- or 10-mm electrode catheters and a high-output radiofrequency energy generator: results of a multicenter safety and efficacy study. J Am Coll Cardiol. 2004 Apr 21;43(8):1466-72. doi: 10.1016/j.jacc.2003.11.036.
- Sawhney N, Anousheh R, Chen WC, Narayan S, Feld GK. Five-year outcomes after segmental pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2009 Aug 1;104(3):366-72. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.03.044. Epub 2009 Jun 6.
- Steinberg JS, Palekar R, Sichrovsky T, Arshad A, Preminger M, Musat D, Shaw RE, Mittal S. Very long-term outcome after initially successful catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2014 May;11(5):771-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.02.003. Epub 2014 Feb 4.
- Akca F, Janse P, Theuns DA, Szili-Torok T. A prospective study on safety of catheter ablation procedures: contact force guided ablation could reduce the risk of cardiac perforation. Int J Cardiol. 2015 Jan 20;179:441-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.11.105. Epub 2014 Nov 13.
- Sigmund E, Puererfellner H, Derndorfer M, Kollias G, Winter S, Aichinger J, Nesser HJ, Martinek M. Optimizing radiofrequency ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation by direct catheter force measurement-a case-matched comparison in 198 patients. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Feb;38(2):201-8. doi: 10.1111/pace.12549. Epub 2014 Dec 2.
- Jarman JWE, Panikker S, DAS M, Wynn GJ, Ullah W, Kontogeorgis A, Haldar SK, Patel PJ, Hussain W, Markides V, Gupta D, Schilling RJ, Wong T. Relationship between contact force sensing technology and medium-term outcome of atrial fibrillation ablation: a multicenter study of 600 patients. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 Apr;26(4):378-384. doi: 10.1111/jce.12606. Epub 2015 Feb 11.
- le Polain de Waroux JB, Weerasooriya R, Anvardeen K, Barbraud C, Marchandise S, De Meester C, Goesaert C, Reis I, Scavee C. Low contact force and force-time integral predict early recovery and dormant conduction revealed by adenosine after pulmonary vein isolation. Europace. 2015 Jun;17(6):877-83. doi: 10.1093/europace/euu329. Epub 2015 Jan 24.
- Arujuna A, Karim R, Zarinabad N, Gill J, Rhode K, Schaeffter T, Wright M, Rinaldi CA, Cooklin M, Razavi R, O'Neill MD, Gill JS. A randomized prospective mechanistic cardiac magnetic resonance study correlating catheter stability, late gadolinium enhancement and 3 year clinical outcomes in robotically assisted vs. standard catheter ablation. Europace. 2015 Aug;17(8):1241-50. doi: 10.1093/europace/euu364. Epub 2015 Feb 16.
- Shurrab M, Danon A, Lashevsky I, Kiss A, Newman D, Szili-Torok T, Crystal E. Robotically assisted ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2013 Nov 5;169(3):157-65. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.08.086. Epub 2013 Sep 10.
- Lopez-Gil M, Salgado R, Merino JL, Datino T, Figueroa J, Arenal A, Mejia E, Salguero R, Fontenla A, Arribas F. Cavo-tricuspid isthmus radiofrequency ablation using a novel remote navigation catheter system in patients with typical atrial flutter. Europace. 2014 Apr;16(4):558-62. doi: 10.1093/europace/eut285. Epub 2013 Sep 20.
- Datino T, Arenal A, Pelliza M, Hernandez-Hernandez J, Atienza F, Gonzalez-Torrecilla E, Avila P, Bravo L, Fernandez-Aviles F. Comparison of the safety and feasibility of arrhythmia ablation using the Amigo Robotic Remote Catheter System versus manual ablation. Am J Cardiol. 2014 Mar 1;113(5):827-31. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.11.030. Epub 2013 Dec 12.
- Zhang W, Jia N, Su J, Lin J, Peng F, Niu W. The comparison between robotic and manual ablations in the treatment of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 May 6;9(5):e96331. doi: 10.1371/journal.pone.0096331. eCollection 2014.
- Wutzler A, Wolber T, Parwani AS, Huemer M, Attanasio P, Blaschke F, Haegeli L, Haverkamp W, Duru F, Boldt LH. Robotic ablation of atrial fibrillation with a new remote catheter system. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Sep;40(3):215-9. doi: 10.1007/s10840-014-9895-x. Epub 2014 Apr 29.
- Thomas D, Scholz EP, Schweizer PA, Katus HA, Becker R. Initial experience with robotic navigation for catheter ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation. J Electrocardiol. 2012 Mar;45(2):95-101. doi: 10.1016/j.jelectrocard.2011.05.005. Epub 2011 Jun 28.
- Hoffmayer KS, Krainski F, Shah S, Hunter J, Alegre M, Hsu JC, Feld GK. Randomized controlled trial of Amigo(R) robotically controlled versus manually controlled ablation of the cavo-tricuspid isthmus using a contact force ablation catheter. J Interv Card Electrophysiol. 2018 Mar;51(2):125-132. doi: 10.1007/s10840-018-0319-1. Epub 2018 Feb 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 150318
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ręczna manipulacja cewnikiem
-
University Hospital MuensterZakończonyUderzenie | DysfagiaNiemcy
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...ZakończonyNadciśnienie | Odporny na konwencjonalną terapięCzechy
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalZakończonyCukrzyca | Nadciśnienie, Oporne | Terapia odnerwienia nerekHongkong
-
C. R. BardAktywny, nie rekrutującyChoroba tętnic obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Zwężenie tętnicyAustralia, Nowa Zelandia, Singapur
-
Colgate PalmoliveZakończony