- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02467179
Hodnocení robotického systému Amigo pro ablaci kavo-trikuspidální šíje (Amigo-AFL)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Dr. Gregory Feld, M.D., provádí výzkumnou studii s cílem zjistit více o účincích použití robotického systému Amigo™ k ablaci kavo-trikuspidálního isthmu (flutter isthmus) na stabilitu katétru (stabilizaci katétru během postupu k zabránění pohybu a dislokace) pomocí kombinace kontaktní síly (měření síly aplikované špičkou katétru proti tkáni během ablačního postupu), měření lokalizace a trvání během ablace okruhu flutteru síní. Publikované studie ukázaly, že manipulace s robotickým katetrem je bezpečná, může snížit expozici pacienta a lékaře rentgenovému záření a dobu ablace. Bylo také prokázáno, že měření kontaktní síly zlepšuje jak krátkodobou, tak dlouhodobou úspěšnost postupu. Výzkum zaměřený konkrétně na ablaci CTI je však omezený. Toto je randomizovaná studie, která srovnává robotickou manipulaci s katetrem pomocí robotického systému Amigo s manuální manipulací s katetrem pro ablaci CTI na základě měření, jako je stabilita katetru, kontaktní síla, doba procedury a čas fluoroskopie (rentgenu).
Ablační postup je standardní péče, pokud se však pacienti rozhodnou zapsat se do studie, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: buď ruční, nebo robotická manipulace s katetrem. Během procedury bude výzkumný personál shromažďovat informace z procedury včetně měření kontaktní síly, stability katetru, trvání procedury a času fluoroskopie (rentgenu). Pokud je u pacienta kromě ablace kavo-trikuspidálního isthmu pro flutter síní naplánována ablace levé síně pro fibrilaci síní nebo flutter levé síně, bude tato provedena následně standardním způsobem a nebude na ni brán zřetel. část výzkumu. Ablace CTI obecně trvá 45–60 minut bez ohledu na techniku použitou pro manipulaci s katétry.
Účast pacienta ve studii bude trvat pouze jeden den, délku studijního postupu. S touto studií není spojeno žádné sledování. Všem subjektům bude po ablaci poskytnuta standardní péče.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Sulpizio Cardiovascular Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí být naplánováno podstoupení radiofrekvenční katetrizační ablace kavo-trikuspidálního isthmu pro fibrilaci síní (AF) nebo flutter síní (AFL) podle příslušných klinických indikací.
- Musí být schopen a ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas
- Musí být starší 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta zúčastnit se studie
- Nedostatek indikace k ablaci CTI (např.: předchozí ablace CTI s přetrvávajícím blokem obousměrného istmu)
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Manuální manipulace s katetrem
Do této větve bude randomizováno 25 subjektů.
Bude provedena manuální katetrizační ablace kavo-trikuspidálního isthmu.
|
Ablace je standardní procedura, kterou mohou pacienti podstoupit kvůli flutteru síní. V této studii bude tato skupina přiřazena k ruční manipulaci s katetrem.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Manipulace s robotickým katetrem Amigo™
Do této větve bude randomizováno 25 subjektů.
Bude provedena robotická katetrizační ablace kavo-trikuspidálního istmu systémem Amigo Catheter System.
|
Ablace je standardní procedura, kterou mohou pacienti podstoupit kvůli flutteru síní. V této studii bude tato skupina přiřazena k robotické manipulaci s katetrem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontaktní síla prostřednictvím měření integrálu síly a času (FTI)
Časové okno: V době ablace, která obvykle trvá 30-60 minut
|
Stanovení průměrné celkové kontaktní síly (měřené v gs) dosažené během každé ablační léze pomocí Carto Mapping System
|
V době ablace, která obvykle trvá 30-60 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření času fluoroskopie
Časové okno: v době ablace
|
Určete čas skiaskopie k dosažení bloku CTI.
|
v době ablace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gregory Feld, MD, UC San Diego
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wood MA, Orlov M, Ramaswamy K, Haffajee C, Ellenbogen K; Stereotaxis Heart Study Investigators. Remote magnetic versus manual catheter navigation for ablation of supraventricular tachycardias: a randomized, multicenter trial. Pacing Clin Electrophysiol. 2008 Oct;31(10):1313-21. doi: 10.1111/j.1540-8159.2008.01183.x.
- Proietti R, Pecoraro V, Di Biase L, Natale A, Santangeli P, Viecca M, Sagone A, Galli A, Moja L, Tagliabue L. Remote magnetic with open-irrigated catheter vs. manual navigation for ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Europace. 2013 Sep;15(9):1241-8. doi: 10.1093/europace/eut058. Epub 2013 Apr 12.
- Hlivak P, Mlcochova H, Peichl P, Cihak R, Wichterle D, Kautzner J. Robotic navigation in catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation: midterm efficacy and predictors of postablation arrhythmia recurrences. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 May;22(5):534-40. doi: 10.1111/j.1540-8167.2010.01942.x. Epub 2010 Nov 23.
- Feld G, Wharton M, Plumb V, Daoud E, Friehling T, Epstein L; EPT-1000 XP Cardiac Ablation System Investigators. Radiofrequency catheter ablation of type 1 atrial flutter using large-tip 8- or 10-mm electrode catheters and a high-output radiofrequency energy generator: results of a multicenter safety and efficacy study. J Am Coll Cardiol. 2004 Apr 21;43(8):1466-72. doi: 10.1016/j.jacc.2003.11.036.
- Sawhney N, Anousheh R, Chen WC, Narayan S, Feld GK. Five-year outcomes after segmental pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2009 Aug 1;104(3):366-72. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.03.044. Epub 2009 Jun 6.
- Steinberg JS, Palekar R, Sichrovsky T, Arshad A, Preminger M, Musat D, Shaw RE, Mittal S. Very long-term outcome after initially successful catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2014 May;11(5):771-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.02.003. Epub 2014 Feb 4.
- Akca F, Janse P, Theuns DA, Szili-Torok T. A prospective study on safety of catheter ablation procedures: contact force guided ablation could reduce the risk of cardiac perforation. Int J Cardiol. 2015 Jan 20;179:441-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.11.105. Epub 2014 Nov 13.
- Sigmund E, Puererfellner H, Derndorfer M, Kollias G, Winter S, Aichinger J, Nesser HJ, Martinek M. Optimizing radiofrequency ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation by direct catheter force measurement-a case-matched comparison in 198 patients. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Feb;38(2):201-8. doi: 10.1111/pace.12549. Epub 2014 Dec 2.
- Jarman JWE, Panikker S, DAS M, Wynn GJ, Ullah W, Kontogeorgis A, Haldar SK, Patel PJ, Hussain W, Markides V, Gupta D, Schilling RJ, Wong T. Relationship between contact force sensing technology and medium-term outcome of atrial fibrillation ablation: a multicenter study of 600 patients. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 Apr;26(4):378-384. doi: 10.1111/jce.12606. Epub 2015 Feb 11.
- le Polain de Waroux JB, Weerasooriya R, Anvardeen K, Barbraud C, Marchandise S, De Meester C, Goesaert C, Reis I, Scavee C. Low contact force and force-time integral predict early recovery and dormant conduction revealed by adenosine after pulmonary vein isolation. Europace. 2015 Jun;17(6):877-83. doi: 10.1093/europace/euu329. Epub 2015 Jan 24.
- Arujuna A, Karim R, Zarinabad N, Gill J, Rhode K, Schaeffter T, Wright M, Rinaldi CA, Cooklin M, Razavi R, O'Neill MD, Gill JS. A randomized prospective mechanistic cardiac magnetic resonance study correlating catheter stability, late gadolinium enhancement and 3 year clinical outcomes in robotically assisted vs. standard catheter ablation. Europace. 2015 Aug;17(8):1241-50. doi: 10.1093/europace/euu364. Epub 2015 Feb 16.
- Shurrab M, Danon A, Lashevsky I, Kiss A, Newman D, Szili-Torok T, Crystal E. Robotically assisted ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2013 Nov 5;169(3):157-65. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.08.086. Epub 2013 Sep 10.
- Lopez-Gil M, Salgado R, Merino JL, Datino T, Figueroa J, Arenal A, Mejia E, Salguero R, Fontenla A, Arribas F. Cavo-tricuspid isthmus radiofrequency ablation using a novel remote navigation catheter system in patients with typical atrial flutter. Europace. 2014 Apr;16(4):558-62. doi: 10.1093/europace/eut285. Epub 2013 Sep 20.
- Datino T, Arenal A, Pelliza M, Hernandez-Hernandez J, Atienza F, Gonzalez-Torrecilla E, Avila P, Bravo L, Fernandez-Aviles F. Comparison of the safety and feasibility of arrhythmia ablation using the Amigo Robotic Remote Catheter System versus manual ablation. Am J Cardiol. 2014 Mar 1;113(5):827-31. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.11.030. Epub 2013 Dec 12.
- Zhang W, Jia N, Su J, Lin J, Peng F, Niu W. The comparison between robotic and manual ablations in the treatment of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 May 6;9(5):e96331. doi: 10.1371/journal.pone.0096331. eCollection 2014.
- Wutzler A, Wolber T, Parwani AS, Huemer M, Attanasio P, Blaschke F, Haegeli L, Haverkamp W, Duru F, Boldt LH. Robotic ablation of atrial fibrillation with a new remote catheter system. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Sep;40(3):215-9. doi: 10.1007/s10840-014-9895-x. Epub 2014 Apr 29.
- Thomas D, Scholz EP, Schweizer PA, Katus HA, Becker R. Initial experience with robotic navigation for catheter ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation. J Electrocardiol. 2012 Mar;45(2):95-101. doi: 10.1016/j.jelectrocard.2011.05.005. Epub 2011 Jun 28.
- Hoffmayer KS, Krainski F, Shah S, Hunter J, Alegre M, Hsu JC, Feld GK. Randomized controlled trial of Amigo(R) robotically controlled versus manually controlled ablation of the cavo-tricuspid isthmus using a contact force ablation catheter. J Interv Card Electrophysiol. 2018 Mar;51(2):125-132. doi: 10.1007/s10840-018-0319-1. Epub 2018 Feb 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 150318
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Manuální manipulace s katetrem
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Toro Neurovascular, Inc.Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtviceFrancie
-
Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate BergamoDokončeno
-
Chang Gung Memorial HospitalNáborMrtvice | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes | HyperlipidémieTchaj-wan
-
University of La LagunaAktivní, ne nábor
-
Orton Orthopaedic HospitalNábor
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsDokončenoDeprese | Infarkt myokarduPákistán
-
University of Sao PauloDokončeno
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoDysfunkce sakroiliakálního kloubuSpojené státy