- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02467179
Evaluación del Sistema Robótico Amigo para la Ablación del Istmo Cavo-tricúspide (Amigo-AFL)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El Dr. Gregory Feld, M.D. está realizando un estudio de investigación para obtener más información sobre los efectos del uso del sistema robótico Amigo™ para la ablación del istmo cavo-tricúspide (istmo de aleteo) en la estabilidad del catéter (estabilización del catéter durante el procedimiento para para evitar el movimiento y el desprendimiento) utilizando una combinación de fuerza de contacto (una medida de la fuerza aplicada por la punta del catéter contra el tejido durante el procedimiento de ablación), ubicación y medidas de duración durante la ablación del circuito de aleteo auricular. Los estudios publicados han indicado que la manipulación del catéter robótico es segura, puede reducir la exposición a rayos X del paciente y del médico y el tiempo del procedimiento de ablación. También se ha demostrado que la medición de la fuerza de contacto mejora el éxito del procedimiento tanto a corto como a largo plazo. Sin embargo, la investigación sobre la ablación de la CTI específicamente es limitada. Este es un estudio aleatorizado que compara la manipulación robótica del catéter con el sistema robótico Amigo con la manipulación manual del catéter para la ablación de la CTI en medidas que incluyen la estabilidad del catéter, la fuerza de contacto, el tiempo del procedimiento y el tiempo de fluoroscopia (rayos X).
El procedimiento de ablación es el estándar de atención, sin embargo, si los pacientes deciden inscribirse en el estudio, serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: manipulación de catéter manual o robótica. A lo largo del procedimiento, el personal de investigación recopilará información del procedimiento, incluidas las mediciones de la fuerza de contacto, la estabilidad del catéter, la duración del procedimiento y el tiempo de fluoroscopia (rayos X). Si además de la ablación del istmo cavo-tricúspide por aleteo auricular, un paciente está programado para someterse a una ablación de la aurícula izquierda por fibrilación auricular o aleteo auricular izquierdo, esta se realizará posteriormente de manera estándar, y no se considerará parte de la investigación. La ablación de la CTI generalmente demora entre 45 y 60 minutos, independientemente de la técnica utilizada para la manipulación de los catéteres.
La participación del paciente en el estudio sólo durará un día, el tiempo que dure el procedimiento del estudio. No hay seguimiento asociado con este estudio. Todos los sujetos recibirán el tratamiento estándar de atención después de su ablación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- Sulpizio Cardiovascular Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe ser programado para someterse a una ablación con catéter de radiofrecuencia del istmo cavo-tricúspide por fibrilación auricular (FA) o aleteo auricular (AFL) de acuerdo con las indicaciones clínicas apropiadas.
- Debe poder y estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
- Debe tener al menos 18 años de edad.
Criterio de exclusión:
- Negativa del paciente a participar en el estudio.
- Falta de indicación para ablación de CTI (p. ej., ablación previa de CTI con bloqueo persistente del istmo bidireccional)
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Manipulación manual del catéter
25 sujetos serán asignados aleatoriamente a este brazo.
Se realizará ablación manual con catéter del istmo cavo-tricúspide.
|
La ablación es un procedimiento estándar al que los pacientes pueden someterse para el aleteo auricular. En este estudio, este grupo se asignará a la manipulación manual del catéter.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Manipulación robótica de catéteres Amigo™
25 sujetos serán asignados aleatoriamente a este brazo.
Se realizará la ablación robótica con catéter del istmo cavo-tricúspide con el sistema de catéter Amigo.
|
La ablación es un procedimiento estándar al que los pacientes pueden someterse para el aleteo auricular. En este estudio, este grupo se asignará a la manipulación robótica de catéteres.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Fuerza de contacto a través de la medición de la integral de fuerza-tiempo (FTI)
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de ablación, que suele durar entre 30 y 60 minutos.
|
Determinación de la fuerza de contacto total promedio (medida en gs) lograda durante cada lesión por ablación utilizando el Carto Mapping System
|
En el momento del procedimiento de ablación, que suele durar entre 30 y 60 minutos.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mediciones de tiempo de fluoroscopia
Periodo de tiempo: en el momento del procedimiento de ablación
|
Determine el tiempo de fluoroscopia para llegar al bloque CTI.
|
en el momento del procedimiento de ablación
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gregory Feld, MD, UC San Diego
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Wood MA, Orlov M, Ramaswamy K, Haffajee C, Ellenbogen K; Stereotaxis Heart Study Investigators. Remote magnetic versus manual catheter navigation for ablation of supraventricular tachycardias: a randomized, multicenter trial. Pacing Clin Electrophysiol. 2008 Oct;31(10):1313-21. doi: 10.1111/j.1540-8159.2008.01183.x.
- Proietti R, Pecoraro V, Di Biase L, Natale A, Santangeli P, Viecca M, Sagone A, Galli A, Moja L, Tagliabue L. Remote magnetic with open-irrigated catheter vs. manual navigation for ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Europace. 2013 Sep;15(9):1241-8. doi: 10.1093/europace/eut058. Epub 2013 Apr 12.
- Hlivak P, Mlcochova H, Peichl P, Cihak R, Wichterle D, Kautzner J. Robotic navigation in catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation: midterm efficacy and predictors of postablation arrhythmia recurrences. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 May;22(5):534-40. doi: 10.1111/j.1540-8167.2010.01942.x. Epub 2010 Nov 23.
- Feld G, Wharton M, Plumb V, Daoud E, Friehling T, Epstein L; EPT-1000 XP Cardiac Ablation System Investigators. Radiofrequency catheter ablation of type 1 atrial flutter using large-tip 8- or 10-mm electrode catheters and a high-output radiofrequency energy generator: results of a multicenter safety and efficacy study. J Am Coll Cardiol. 2004 Apr 21;43(8):1466-72. doi: 10.1016/j.jacc.2003.11.036.
- Sawhney N, Anousheh R, Chen WC, Narayan S, Feld GK. Five-year outcomes after segmental pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2009 Aug 1;104(3):366-72. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.03.044. Epub 2009 Jun 6.
- Steinberg JS, Palekar R, Sichrovsky T, Arshad A, Preminger M, Musat D, Shaw RE, Mittal S. Very long-term outcome after initially successful catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2014 May;11(5):771-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2014.02.003. Epub 2014 Feb 4.
- Akca F, Janse P, Theuns DA, Szili-Torok T. A prospective study on safety of catheter ablation procedures: contact force guided ablation could reduce the risk of cardiac perforation. Int J Cardiol. 2015 Jan 20;179:441-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.11.105. Epub 2014 Nov 13.
- Sigmund E, Puererfellner H, Derndorfer M, Kollias G, Winter S, Aichinger J, Nesser HJ, Martinek M. Optimizing radiofrequency ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation by direct catheter force measurement-a case-matched comparison in 198 patients. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Feb;38(2):201-8. doi: 10.1111/pace.12549. Epub 2014 Dec 2.
- Jarman JWE, Panikker S, DAS M, Wynn GJ, Ullah W, Kontogeorgis A, Haldar SK, Patel PJ, Hussain W, Markides V, Gupta D, Schilling RJ, Wong T. Relationship between contact force sensing technology and medium-term outcome of atrial fibrillation ablation: a multicenter study of 600 patients. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 Apr;26(4):378-384. doi: 10.1111/jce.12606. Epub 2015 Feb 11.
- le Polain de Waroux JB, Weerasooriya R, Anvardeen K, Barbraud C, Marchandise S, De Meester C, Goesaert C, Reis I, Scavee C. Low contact force and force-time integral predict early recovery and dormant conduction revealed by adenosine after pulmonary vein isolation. Europace. 2015 Jun;17(6):877-83. doi: 10.1093/europace/euu329. Epub 2015 Jan 24.
- Arujuna A, Karim R, Zarinabad N, Gill J, Rhode K, Schaeffter T, Wright M, Rinaldi CA, Cooklin M, Razavi R, O'Neill MD, Gill JS. A randomized prospective mechanistic cardiac magnetic resonance study correlating catheter stability, late gadolinium enhancement and 3 year clinical outcomes in robotically assisted vs. standard catheter ablation. Europace. 2015 Aug;17(8):1241-50. doi: 10.1093/europace/euu364. Epub 2015 Feb 16.
- Shurrab M, Danon A, Lashevsky I, Kiss A, Newman D, Szili-Torok T, Crystal E. Robotically assisted ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2013 Nov 5;169(3):157-65. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.08.086. Epub 2013 Sep 10.
- Lopez-Gil M, Salgado R, Merino JL, Datino T, Figueroa J, Arenal A, Mejia E, Salguero R, Fontenla A, Arribas F. Cavo-tricuspid isthmus radiofrequency ablation using a novel remote navigation catheter system in patients with typical atrial flutter. Europace. 2014 Apr;16(4):558-62. doi: 10.1093/europace/eut285. Epub 2013 Sep 20.
- Datino T, Arenal A, Pelliza M, Hernandez-Hernandez J, Atienza F, Gonzalez-Torrecilla E, Avila P, Bravo L, Fernandez-Aviles F. Comparison of the safety and feasibility of arrhythmia ablation using the Amigo Robotic Remote Catheter System versus manual ablation. Am J Cardiol. 2014 Mar 1;113(5):827-31. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.11.030. Epub 2013 Dec 12.
- Zhang W, Jia N, Su J, Lin J, Peng F, Niu W. The comparison between robotic and manual ablations in the treatment of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 May 6;9(5):e96331. doi: 10.1371/journal.pone.0096331. eCollection 2014.
- Wutzler A, Wolber T, Parwani AS, Huemer M, Attanasio P, Blaschke F, Haegeli L, Haverkamp W, Duru F, Boldt LH. Robotic ablation of atrial fibrillation with a new remote catheter system. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Sep;40(3):215-9. doi: 10.1007/s10840-014-9895-x. Epub 2014 Apr 29.
- Thomas D, Scholz EP, Schweizer PA, Katus HA, Becker R. Initial experience with robotic navigation for catheter ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation. J Electrocardiol. 2012 Mar;45(2):95-101. doi: 10.1016/j.jelectrocard.2011.05.005. Epub 2011 Jun 28.
- Hoffmayer KS, Krainski F, Shah S, Hunter J, Alegre M, Hsu JC, Feld GK. Randomized controlled trial of Amigo(R) robotically controlled versus manually controlled ablation of the cavo-tricuspid isthmus using a contact force ablation catheter. J Interv Card Electrophysiol. 2018 Mar;51(2):125-132. doi: 10.1007/s10840-018-0319-1. Epub 2018 Feb 12.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 150318
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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