- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02486614
Wpływ cytrynianu na układ krzepnięcia u pacjentów otrzymujących CRRT (Citroco)
Wpływ regionalnej antykoagulacji cytrynianowej na układ krzepnięcia u pacjentów w stanie krytycznym poddawanych ciągłej terapii nerkozastępczej z powodu ostrego uszkodzenia nerek — obserwacyjne badanie kohortowe
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel badania klinicznego:
Ocena wpływu regionalnej antykoagulacji cytrynianowej na różne szlaki układu krzepnięcia u pacjentów w stanie krytycznym z ostrym uszkodzeniem nerek.
Populacja pacjentów:
krytycznie chorzy pacjenci z ostrym uszkodzeniem nerek, wymagający ciągłej terapii nerkozastępczej opartej na cytrynianach (CRRT)
Podstawowy cel:
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w wielu pomiarach krzepliwości (liczba płytek krwi; czas protrombinowy; stosunek czasowy częściowej tromboplastyny aktywowanej; fibrynogen; d-dimery; test wytwarzania trombiny; liza skrzepu; analiza funkcji płytek 100) zarówno we krwi w krążeniu systemowym pacjenta i obwód CRRT w ciągu 72 godzin regionalnej antykoagulacji cytrynianem.
Liczba pacjentów/pacjentów:
12 pacjentów z pełnymi danymi.
Projekt próbny:
Prospektywne badanie nieinterwencyjne.
Punkty końcowe:
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wielu miarach krzepliwości.
Główne kryteria włączenia:
Dorośli pacjenci intensywnej terapii poddawani CRRT z regionalną antykoagulacją cytrynianową z powodu AKI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostre uszkodzenie nerek leczone ciągłą terapią nerkozastępczą opartą na cytrynianach (CRRT)
- wiek >18 lat.
- oczekuje się, że będzie wymagać > 72 godzin CRRT.
Kryteria wyłączenia:
- Znana istniejąca wcześniej tendencja do krzepnięcia
- Znana istniejąca wcześniej tendencja do krwawień
- Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)
- Wcześniejsza transfuzja jakiegokolwiek produktu krwiopochodnego w ciągu 24 godzin przed rejestracją
- Czynne krwawienie (tj. wymagających transfuzji krwi) w momencie rejestracji
- Hemoglobina w momencie włączenia <75 g/l
- Hematokryt w momencie włączenia >0,55
- Pacjent odmówiłby transfuzji krwinek czerwonych (np. Świadka Jehowy).
- Liczba płytek krwi w momencie włączenia <100x103/µl
- Leczenie jakimkolwiek lekiem przeciwzakrzepowym lub przeciwpłytkowym w momencie włączenia lub w ciągu 7 dni od włączenia, z wyjątkiem heparyny lub heparyny drobnocząsteczkowej w profilaktyce DVT.
- Dożylna ekspozycja na heparynę w ciągu 4 godzin od rozpoczęcia antykoagulacji cytrynianowej.
- Niedożywienie: BMI <18,5 kg/m2 lub nieplanowana utrata masy ciała >10% rzeczywistej masy ciała (ABW) w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub BMI <20kg/m2 i nieplanowana utrata masy ciała >5% ABW w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- CRRT przepisany ze wskazania innego niż AKI (na przykład zatrucie).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany parametrów krzepliwości podczas ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT) z antykoagulacją cytrynianową
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Zmiany parametrów krzepnięcia (pełna morfologia krwi, czas protrombinowy, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, fibrynogen, d-dimer, wytwarzanie trombiny, liza skrzepu i analiza funkcji płytek krwi) podczas CRRT z cytrynianem
|
72 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Określenie wyjściowego stanu krzepnięcia przed rozpoczęciem CRRT na bazie cytrynianu
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem CRRT
|
Oznaczanie parametrów krzepnięcia [Pełna morfologia krwi (FBC), czas protrombinowy (PT), współczynnik częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTTr), fibrynogen, D-dimery, aktywność antytrombiny, aktywność białka C, antygen wolnego białka S, oporność na białko aktywowane C skrining, homocysteina, test mutacji protrombiny 20210, poziom czynnika VIII, antygen czynnika von Willebranda, Dilute Russell's Viper Venom Time, czas częściowej tromboplastyny aktywowanej po rozcieńczeniu, przeciwciała antykardiolipinowe, przeciwciała anty-beta 2 glikoproteina I, test generacji trombiny, liza skrzepu, płytki krwi funkcja 1+2, trombina-antytrombina i analiza funkcji płytek krwi] przed rozpoczęciem CRRT na bazie cytrynianu
|
Przed rozpoczęciem CRRT
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Marlies Ostermann, PhD, Guy's & St Thomas' Foundation Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fisher R, Moore GW, Mitchell MJ, Dai L, Crichton S, Lumlertgul N, Ostermann M. Effects of regional citrate anticoagulation on thrombin generation, fibrinolysis and platelet function in critically ill patients receiving continuous renal replacement therapy for acute kidney injury: a prospective study. Ann Intensive Care. 2022 Mar 31;12(1):29. doi: 10.1186/s13613-022-01004-w.
- Fisher R, Lei K, Mitchell MJ, Moore GW, Dickie H, Tovey L, Crichton S, Ostermann M. The effect of regional citrate anti-coagulation on the coagulation system in critically ill patients receiving continuous renal replacement therapy for acute kidney injury - an observational cohort study. BMC Nephrol. 2017 Oct 2;18(1):304. doi: 10.1186/s12882-017-0718-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RJ114/N168
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra niewydolność nerek
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na CRRT
-
Wei ShiZakończonyOstre uszkodzenie nerekChiny
-
Seoul National University HospitalGambro Renal Products, Inc.ZakończonyPosocznica | Terapia nerkozastępcza | Niewydolność nerek, ostraRepublika Korei
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustZakończony
-
West Virginia UniversityRekrutacyjnyOstre uszkodzenie nerekStany Zjednoczone
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNieznanyWstrząs septyczny i ostry uraz nerekIndie
-
Universität MünsterRekrutacyjnyŚmiertelna choroba | Ostre uszkodzenie nerekNiemcy
-
University of AlbertaAlberta Innovates Health Solutions; Institute of Health Economics, CanadaRekrutacyjnyŚmiertelna choroba | Ostra niewydolność nerekKanada
-
The George InstituteANZICS Clinical Trials GroupZakończonyOstra niewydolność nerekAustralia
-
Royal Brisbane and Women's HospitalThe University of QueenslandZakończonyZakażenia bakteriami Gram-ujemnymiAustralia
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaZatrucie fosforkiem glinu