- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02576704
Wartość prognostyczna heterogeniczności perfuzji mięśnia sercowego w prawidłowych badaniach SPECT (PROMETHE)
Wartość prognostyczna heterogeniczności perfuzji mięśnia sercowego w normalnym obrazowaniu perfuzji mięśnia sercowego z dwoma izotopami z dużą szybkością za pomocą półprzewodnikowej kamery Gamma.
Obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego jest skutecznym narzędziem do oceny ryzyka poważnych incydentów sercowych u pacjentów z rozpoznaną lub podejrzewaną chorobą wieńcową. Jeśli wynik testu jest prawidłowy lub jeśli nieprawidłowości perfuzji dotyczą mniej niż 10% mięśnia sercowego lewej komory, pacjenta uważa się za należącego do grupy niskiego ryzyka i należy go leczyć wyłącznie za pomocą optymalnego leczenia zachowawczego.
Ostatnio opracowano nowe kamery gamma wykorzystujące detektory półprzewodnikowe. Ich skuteczność diagnostyczna została zademonstrowana i skonfrontowana z różnymi anatomicznymi i funkcjonalnymi technikami referencyjnymi, takimi jak angiografia wieńcowa i FFR. Wartość prognostyczna prawidłowego SPECT MPI nie została jeszcze szczegółowo oceniona.
Wykazano, że dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMVD) jest wczesnym markerem choroby wieńcowej (CAD). Wstępne dane sugerują, że niejednorodność perfuzji mięśnia sercowego (potencjalny zastępczy marker dysfunkcji śródbłonka) można ocenić za pomocą konwencjonalnego MP-SPECT, ale jej addytywna i niezależna wartość prognostyczna w stosunku do obecności niedokrwienia mięśnia sercowego pozostaje nieznana.
W związku z tym celem tego badania jest:
- Aby ocenić wartość prognostyczną normalnego obrazowania obciążenia perfuzyjnego mięśnia sercowego za pomocą półprzewodnikowej kamery gamma z protokołem podwójnego izotopu o dużej szybkości,
- Ocena wartości prognostycznej heterogeniczności perfuzji mięśnia sercowego ocenianej nową, zautomatyzowaną metodą przetwarzania obrazu, w prawidłowych SPECT MPI.
Główną hipotezą jest to, że obecność niejednorodności perfuzji mięśnia sercowego jest predyktorem incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów kierowanych do Kliniki Kardiologii Nuklearnej w celu rutynowej oceny rozpoznanej lub podejrzewanej CAD.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokół i analiza obrazowania SPECT Testy wysiłkowe i SPECT są wykonywane zgodnie z rutynowymi protokołami stosowanymi w naszym ośrodku. W skrócie, w szczytowym stresie pacjentom wstrzykiwano tal-201. Pięć do 10 minut po stresie przeprowadzono 5-minutową akwizycję w pozycji leżącej, a następnie 5-minutową akwizycję w pozycji leżącej. Następnie wstrzyknięto technet-99m-sestamibi, a 2 minuty później wykonano pojedynczą 5-minutową akwizycję odpoczynku. Podczas akwizycji stresu pacjenci byli obrazowani w pozycji leżącej i leżącej z rękami ułożonymi nad głową. Akwizycja odpoczynku została uzyskana tylko w pozycji leżącej. Bramkowane badania SPECT przeprowadzono przy każdej akwizycji. Wstrzykniętą aktywność (IA) dostosowano do wagi pacjenta. Dla wagi <80 kg/ 80-100 kg/>100 kg IAs talu-201 wynosiły odpowiednio 74/92/111 MBq, a IA technetu-99m-sestamibi 300/370/450 MBq. Zastosowano jednolitą wstępną obróbkę obrazową w celu rekonstrukcji surowych danych obrazowania perfuzji mięśnia sercowego, a obrazy zrekonstruowano i zmieniono orientację w celu uzyskania przekrojów poprzecznych lewej komory zgodnie z trzema standardowymi płaszczyznami serca.
W tym badaniu wykorzystujemy nową technikę matematyczną z analizy entropii, aby zapewnić precyzyjną, obiektywną, zautomatyzowaną ocenę ilościową heterogeniczności perfuzji w stresie za pomocą kamery SPECT. Ta metoda może być nieinwazyjnym obrazowaniem do oceny dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Isere
-
Grenoble, Isere, Francja, 38043
- CHU Grenoble
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Wskazania kliniczne do obrazowania perfuzji mięśnia sercowego
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Kobiety karmiące piersią
- Zaburzenia perfuzji mięśnia sercowego z SSS > 4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony wynik pierwotny
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba zgonów sercowych lub zawałów mięśnia sercowego niezakończonych zgonem
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
pierwszy złożony wynik drugorzędowy
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba zgonów sercowych lub zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu niezakończony zgonem
|
3 lata
|
|
wtórny złożony wynik wtórny
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba zgonów sercowych lub zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu niezakończony zgonem lub liczba uczestników z rewaskularyzacją mięśnia sercowego
|
3 lata
|
|
trzeci złożony wynik drugorzędowy
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba wszystkich zgonów lub zawałów mięśnia sercowego niezakończonych zgonem
|
3 lata
|
|
czwarty złożony wynik drugorzędowy
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba wszystkich zgonów lub niezakończonych zgonem zawałów mięśnia sercowego lub udarów
|
3 lata
|
|
piąty złożony wynik drugorzędowy
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczba wszystkich zgonów lub niezakończonych zgonem zawałów mięśnia sercowego lub udarów lub liczba uczestników z rewaskularyzacją mięśnia sercowego
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Verma S, Buchanan MR, Anderson TJ. Endothelial function testing as a biomarker of vascular disease. Circulation. 2003 Oct 28;108(17):2054-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000089191.72957.ED. No abstract available.
- Schindler TH, Nitzsche EU, Schelbert HR, Olschewski M, Sayre J, Mix M, Brink I, Zhang XL, Kreissl M, Magosaki N, Just H, Solzbach U. Positron emission tomography-measured abnormal responses of myocardial blood flow to sympathetic stimulation are associated with the risk of developing cardiovascular events. J Am Coll Cardiol. 2005 May 3;45(9):1505-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.040.
- Johnson NP, Gould KL. Clinical evaluation of a new concept: resting myocardial perfusion heterogeneity quantified by markovian analysis of PET identifies coronary microvascular dysfunction and early atherosclerosis in 1,034 subjects. J Nucl Med. 2005 Sep;46(9):1427-37.
- Hachamovitch R, Hayes SW, Friedman JD, Cohen I, Berman DS. Comparison of the short-term survival benefit associated with revascularization compared with medical therapy in patients with no prior coronary artery disease undergoing stress myocardial perfusion single photon emission computed tomography. Circulation. 2003 Jun 17;107(23):2900-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000072790.23090.41. Epub 2003 May 27.
- Barone-Rochette G, Leclere M, Calizzano A, Vautrin E, Celine GC, Broisat A, Ghezzi C, Baguet JP, Machecourt J, Vanzetto G, Fagret D. Stress thallium-201/rest technetium-99m sequential dual-isotope high-speed myocardial perfusion imaging validation versus invasive coronary angiography. J Nucl Cardiol. 2015 Jun;22(3):513-22. doi: 10.1007/s12350-014-0016-0. Epub 2014 Nov 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-30
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na półprzewodnikowa kamera gamma
-
University Hospital, Strasbourg, FranceNational Cancer Institute, France; Institut Pluridisciplinaire Hubert Curien... i inni współpracownicyZakończony
-
Institut Claudius RegaudLaboratoire IJCLabZakończony